脑出血急性期患者施行护理干预的可行性研究

沈红媛

（阜宁县人民医院急诊科，江苏 盐城 224400）

脑出血急性期患者施行护理干预的可行性研究

沈红媛

（阜宁县人民医院急诊科，江苏 盐城 224400）

目的探讨脑出血急性期患者施行护理干预的可行性。方法 选取2014年1月～2016年4月我院收治的脑出血急性期患者75例，将患者随机分为甲组和乙组。甲组施行普通护理；乙组施行全面护理。对比干预结果。结果 乙组患者满意度显著比甲组高，平均住院时间显著比甲组短，护理后SF-36评分显著比甲组好，且焦虑情绪发生率、护理投诉率显著比甲组低，上述各项指标，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑出血急性期患者施行护理干预的可行性高，可减轻患者焦虑情绪，缩短住院时间，提升患者生活质量和满意度，减少医疗投诉事件，值得借鉴。

脑出血急性期患者；护理干预；可行性

脑出血为常见脑血管基本，为脑血管突然破裂出血导致血管支配区域脑组织功能障碍为主要病理变化，患者可出现半身不遂和失语等症状。在脑出血急性期进行有效护理，对减少并发症和提高抢救成功意义重大[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年4月我院收治的脑出血急性期患者75例作为研究对象，将患者随机分为甲组和乙组。其中，甲组男24例，女13例，年龄33～75岁，平均年龄（55.73±5.28）岁。其中，脑出血部位小脑11例，丘脑10例，壳核8例，其他3例。乙组男25例，女13例，年龄33～78岁，平均年龄（55.91±5.78）岁。其中，脑出血部位小脑12例，丘脑10例，壳核9例，其他2例。两组患者上述基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组施行普通护理，包括翻身、皮肤护理、口腔护理、排便护理等日常基础护理；乙组在甲组基础上施行全面护理。（1）心理护理。因脑出血急性期患者病情危重，可出现失语和偏瘫等功能障碍，常伴随情绪失控，过度悲伤、焦虑等，通过让患者倾听舒缓轻音乐转移其注意力，减轻其负面情绪。（2）血压调控。遵医嘱给予硝普钠、硝酸甘油等温和降压药物控制血压，避免再次出血，并加强血压监测，根据监测结果对药物用量进行调整。（3）饮食护理。（4）输液护理。急性期禁食，并给予静脉补液，需根据药物性质和患者情况控制输液速度，必要时用约束带进行安全保护。（5）低温脑保护。急性期患者可出现中枢性高热，可给予冰帽降温，保护脑部[2]。

1.3 观察指标和相关标准

（1）满意度；（2）平均住院时间、护理前后SF-36评分（满分100分）；（3）焦虑情绪发生率、护理投诉率。满意率总分10分，分数档次9～10分为非常满意；分数档次7～8分代表比较满意；分数档次0～7分代表不满意。护理满意率=（非常满意+比较满意）/总例数[3]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 满意度比较

乙组患者满意度显著比甲组高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者满意度比较 [n（%）]

2.2 平均住院时间、护理前后SF-36评分比较

乙组平均住院时间显著比甲组短，护理后SF-36评分显著比甲组好（P＜0.05）。见表2。

表2 平均住院时间、护理前后SF-36评分比较（±s）

表2 平均住院时间、护理前后SF-36评分比较（±s）

组别 平均住院时间（）护理前SF-36评分 护理前SF-36评分d乙组 10.23±2.34 67.53±7.44 92.73±8.13甲组 13.72±3.95 67.46±6.25 80.67±7.82 t 8.274 1.024 10.235 P 0.000 0.252 0.000

2.3 焦虑情绪发生率、护理投诉率比较

乙组焦虑情绪发生率、护理投诉率显著比甲组低（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者焦虑情绪发生率、护理投诉率比较 [例数（%）]

3 讨 论

全面护理是一种新型护理模式，具有综合性、连续性和整体性，其可有效解决患者实际问题，促进患者护理满意度的提高和护理质量的提升[4]。本研究结果显示，乙组患者满意度显著比甲组高，平均住院时间显著比甲组短，护理后SF-36评分显著比甲组好，且焦虑情绪发生率、护理投诉率显著比甲组低，说明脑出血急性期患者施行护理干预的可行性高，可减轻患者焦虑情绪，缩短住院时间，提升患者生活质量和满意度，减少医疗投诉事件，值得借鉴。

[1]杨冰霞,郑越瑜,唐丽平,等.前瞻性护理干预对脑出血急性期患者预防便秘的研究[J].护理实践与研究,2010,7(7):88-89.

[2]吴 历.护理干预对脑出血急性期患者的影响[J].护理实践与研究,2013,10(4):11-13.

[3]欧阳惠芳,陈刘珍,梁锦笑,等.预见性护理干预对脑出血急性期患者便秘的影响[J].护理实践与研究,2014,11(2):28-29.

[4]林宝珠.预见性护理干预对脑出血急性期患者预防便秘的应用效果观察[J].中国实用医药,2015,15(3):205-206.

本文编辑：徐 陌

Feasibility study on nursing intervention for patients with acute cerebral hemorrhage

SHEN Hong-yuan
(Emergency department of Funing County People s Hospital, Jiangsu Yancheng 224400)

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.21.163.02