脂溢性皮炎的几种治疗

毕俊生

一般治疗

原则：限制多糖、多脂饮食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居规律。主要是去脂、杀菌、消炎和止痒。

1.复方硫磺洗剂库氏洗剂，每晚1次外用，5%硫磺软膏外用；硫化硒香波希尔生或硫磺软皂，每周1～2次洗头。

2.抗真菌制剂，如2%酮康唑洗剂商品名采乐或1%联苯苄唑香波洗发、洗澡，3%克霉唑乳膏，2%咪康唑乳膏，联苯苄唑乳膏等均可选用，但应注意此类药物可能对皮肤有刺激性和致敏作用。

3.维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等，可轮换选用，每日1～3次。

4.糖皮质激素制剂在皮疹炎症重、瘙痒明显时，可酌情加用，如1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、0。05%地塞米松软膏等，选择一种，每日1～2次外用。注意面部及皮肤薄嫩部皮损不宜长期应用，以免出现激素局部副作用，如痤疮、毛细血管扩张、皮肤萎缩及色素改变等。

系统治疗

1.复合维生素B，2片，每日3次口服：维生素B6，10～20mg，每日3次口服；复合维生素B注射液，2ml，每日或隔日1次肌内注射。

2.抗组胺类药物可选择1～2种口服以达到止痒目的。

3.糖皮质激素主要在炎症明显或皮疹广泛而其他治疗不能控制时短期应用，可予泼尼松，20～40mg/d，分2～3次口服。

4.抗生素类药物重症皮脂溢性皮炎或有明显渗出时，选择米诺环素50～100mg，每日2次口服或红霉素口服或抗真菌剂如依曲糠左0.1～0.2，每日2次口服。疗程1～2周。

中医治疗方法

中医疗法：1）对潮红、渗液、油性和干性结皮炎可以清热、凉血、解毒、利尿为治则。2）仅有痒而无渗出时，以养血、润燥、祛风、清热为治则。