养老院护理员心理资本的前因变量

金永浩 张延英 张会君

(辽宁医学院护理学院，辽宁 锦州 121001)



养老院护理员心理资本的前因变量

金永浩 张延英1张会君

(辽宁医学院护理学院，辽宁 锦州 121001)

目的 探讨养老院护理员心理资本的前因变量。方法 2014年2～5月，按经济发展水平随机抽取辽宁省有代表性的3个城市的300所养老院工作半年以上758名养老护理员进行自填式问卷调查。结果 护理员年龄≥50岁的心理资本得分高于其他组(P<0.05)。多元回归分析结果显示影响因素依次为：学历(β=-0.201)、工作满意度(β=0.175)、组织支持感(β=0.137)、护理员与老年人的关系(β=-0.115)和外在付出(β=0.091)。结论 职业紧张、工作倦怠、组织支持感和工作满意度对养老护理员心理资本有显著影响。

工作倦怠；组织支持感；心理资本；职业紧张；工作满意度；养老护理员

心理资本是凌驾于人力资本与社会资本之上的高阶核心结构，合理地利用心理资本不但能够促进员工个人成长也能提升企业绩效〔1〕。研究结果显示，心理资本与员工的工作态度、工作结果和工作行为等方面呈现积极的正向相关，同时又能够在组织层面上产生更多的积极效应〔2〕。如心理资本能够提高企业员工的工作满意度，提高工作绩效〔3〕；与此同时，心理资本还可以在领导与下属关系中进行传递，从而改善下属员工的工作绩效〔4〕。也有研究表明，心理资本可以作为中介变量以降低护理人员的工作倦怠〔5〕。本研究旨在初步探讨养老院护理员心理资本的前因变量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用横断面调查，应用随机抽样方法，2014年2～5月在辽宁省，按经济发展水平选择有代表性的3个城市，每个城市随机抽取100家养老院。共758名养老院护理员，均为女性，平均年龄(49.62±6.78)岁。养老院纳入标准：①在卫生局注册；②养老院护理员数目≥4名；再从每家养老院中随机抽取3名护理员，共计900名；养老院护理员的纳入标准：①工作时间超过半年；②均知情同意，自行填写调查问卷。总共发放问卷900份，回收有效问卷758份(84.2%)。

1.2 研究工具 ①一般资料：年龄、学历、户口所在地(城市、农村)、护理员与入住养老院老年人的关系(根据护理员与入住养老院老年人关系的紧张程度，分为两级即关系一般紧张：包括没有、很少有或偶尔有；关系严重紧张：包括经常有或总是有)；②付出-回报失衡量表(ERIQ)〔6〕测量养老院护理员的职业紧张。共有3个维度即外在付出(6个条目)、回报(11个条目)、内在投入(6个条目)。该量表前17个条目采取Likert 5级评分法即每个条目为1～5分；后6个条目采用Likert 4级评分法即每个条目为1～4分。该量表内部一致性信度Cronbach α系数为0.859；③中文版工作倦怠量表(MBI-GS)主要有3个维度，即情绪衰竭(5个条目)、消极怠慢(4个条目)及个人成就感(7个条目)〔7〕。该量表主要评价护理员工作倦怠情况，各条目采用Likert 7级评分法即每个条目为0～6分。情绪衰竭和消极怠慢的得分越高，说明护理员的工作倦怠程度越高，反之则越低；而个人成就感的得分越低，表明护理员的职业倦怠程度也就越高，反之则越低。MBI-GS内部一致性信度Cronbach α为0.873；④简化版组织支持感问卷(POS)〔8〕共有9个条目，各个条目均采用Likert 7级评分法，每个条目均为1～7分，但第5条目和第7条目为反向计分。该问卷主要评价护理员的组织支持感，问卷内部一致性信度Cronbach α系数为0.878；⑤明尼苏达满意度问卷(MSQ)〔9〕共有20个条目，各个条目均采用Likert 5级评分法，每个条目均为1～5分，问卷总得分为20～100分，得分越高提示工作满意程度就越高。该问卷的内部一致性信度Cronbach α系数为0.921；⑥心理资本量表(PCQ)〔1〕，包括24个条目。各个条目使用Likert 6级评分法进行计分。该量表内部一致性信度Cronbach α系数为0.918。

1.3 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行t检验、方差分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析。

2 结 果

2.1 养老院护理员心理资本的单因素分析 年龄≥50岁的护理员心理资本得分要高于其他年龄组(P<0.05)；与老年人关系一般紧张的护理员心理资本得分高于紧张组(P<0.05)；拥有大专以上学历的护理员心理资本得分明显低于其他学历(P<0.05)。而拥有农村户口的护理员的心理资本得分与城市户口护理员之间无差异(P>0.05)。见表1。

2.2 养老院护理员心理资本与各因素的相关分析 心理资本与情感衰竭、消极怠慢、外在付出等因素呈负相关关系，而与回报、工作满意度、个人成就感、组织支持感呈正相关。见表2。

表1 养老护理员心理资本单因素分析(分，)

因素n得分t或F值P值年龄(岁)≤4027098.31±15.281)4.9310.00641～5023899.28±15.391)≥50250101.38±16.33学历初中及以下345100.68±14.312)2.9520.003中专及高中33598.83±17.202)大专以上7897.10±16.38关系紧张33096.29±14.186.0210.000一般428103.17±15.29户口农村42097.90±16.200.8390.451城市33896.89±16.51

与≥50岁组比较：1)P<0.05；与大专以上组比较：2)P<0.05

表2 养老护理员心理资本的相关分析(r值)

因素1234567891.心理资本1.000--------2.情感衰竭-0.1661)1.000-------3.消极怠慢-0.2121)0.6861)1.000------4.个人成就感0.2641)0.0841)-0.0851)1.000-----5.外在付出-0.1211)0.5841)0.4601)0.0071.000----6.内在投入-0.0550.4901)0.3221)0.1151)0.5541.000---7.回报0.1761)-0.4551)-0.5001)0.059-0.638-0.3511)1.000--8.工作满意度0.3081)-0.3411)-0.3851)0.1741)-0.369-0.1741)0.4491)1.000-9.组织支持感0.2921)-0.3321)-0.4391)0.1701)-0.358-0.1921)0.4241)0.5501)1.000

1)P<0.05

2.3 养老护理员心理资本前因变量的多因素分析结果 对养老院护理员心理资本的多因素分析应用多元回归分析中强制进入变量法〔10〕，即将年龄在控制模型当中，依据多元回归分析标准化系数的顺序，对影响护理员心理资本的因素进行排序结果为：学历、工作满意度、组织支持感、护理员与老年人的关系和外在付出。见表3。

表3 养老护理员心理资本前因变量的多元回归分析

因素心理资本Bβ学历0.302-0.2012)关系-3.253-0.1152)外在付出0.2520.0911)回报0.0310.019情感衰竭-0.169-0.084消极怠慢0.0110.001个人成就感0.3480.025组织支持感0.1960.1372)工作满意度0.2180.1752)R20.185ΔR20.174

1)P<0.05，2)P<0.01；β为标准化回归系数，B为非标准化回归系数

3 讨 论

学历较低、年龄超过50岁的护理员，一般家庭稳定，对事业、物质上的追求相对较低，同时生活阅历多，在面对挫折时，能够摆正好心态，更理性地去思考问题。骆宏等〔11〕研究结果显示，年龄偏大、学历偏低的护理人员的心理资本水平更高。而护理员与入住养老院的老年人关系紧张的心理资本水平相对较低。王阳等〔12〕研究表明，良好的人际关系氛围、公平公正的环境有助于提高心理资本水平。

本研究结果与Sun等〔13〕研究结果相似。组织支持感与工作满意度可以作为心理资本的预测工具，即养老院的领导通过支持和鼓励护理员，再加上适当的认同及关注他们，不但能够让养老院护理员有更高的工作满意度，而且还能使其形成良好的心态，进而也能够提高护理员的心理资本水平。Nakata等〔14〕认为低水平的工作满意和组织支持感使员工的心理资本水平降低。田喜洲等〔15〕也有类似研究结果。护理员的个人成就感得分与其心理资本水平呈正向相关，即个人成就感得分越高，其心理资本水平就越高。而养老院护理员心理资本消极的影响因素主要有护理员与入住老年人的关系、职业紧张中的外在付出。与入住养老院的老年人关系严重紧张的护理员心理资本水平相对较低。由于护理员的某些工作常常被老年人忽视，导致护理员被轻视而令护理员与老年人的关系紧张，长期处于这种紧张关系会造成其心理资本降低。而由于当前养老院护理员严重缺少，使护理员工作量加大，使其工作紧张度增加，长此以往，就会影响护理人员的身心健康，导致其心理资本水平降低。政府部门及养老院的领导应该采取积极的措施提高其工作满意度、组织支持感、个人成就感，合理的安排工作量，多宣传护理员的价值所在，让其认识到自己的作用，并鼓励高学历的护理人员加入；同时还可以通过在养老院内开展娱乐活动，让护理员与老年人增进沟通交流，以改善护理员与老年人的紧张关系。从而提高护理员的心理资本水平，进而提高护理员的工作绩效。

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〔2015-12-22修回〕

(编辑 苑云杰/杜 娟)

辽宁省社会科学规划基金重点项目(No.L13ASH003)

1 南阳医学高等专科学校

张会君(1964-)，女，教授，硕士生导师，主要从事老年护理研究。

金永浩(1986-)，女，主管护师，硕士，主要从事老年护理研究。

R49

A

1005-9202(2016)23-5991-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2016.23.095