保妇康凝胶治疗放射性阴道炎的疗效分析

赵 军

（黑龙江省海林市妇幼保健院妇产科，黑龙江　牡丹江 157199）

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保妇康凝胶治疗放射性阴道炎的疗效分析

赵 军

（黑龙江省海林市妇幼保健院妇产科，黑龙江牡丹江 157199）

目的 探讨放射性阴道炎治疗中使用保妇康凝胶的疗效。方法选取我院2013年8月～2015年8月间收治的放射性阴道炎患者78例作为实验对象， 将其随机分为对照组和观察组，各39例，对照组患者采用碘伏清洗治疗，观察组在对照组基础上联合使用保妇康凝胶治疗，对比两组患者疗效。结果 观察组患者治疗有效时间为（2.4±0.3）个月、复发率为12.82%；对照组数据依次为（3.0±0.1）个月、23.08%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗放射性阴道炎时采用碘伏联合保妇康凝胶治疗，起效快速、复发率低、疗效好，值得普及。

放射性阴道炎；保妇康凝胶；碘伏；复发率

放射性阴道炎主要是因为妇科癌症（宫颈癌）患者经放射治疗后导致阴道黏膜阴道黏膜出现的放射性反应。放疗时被照射溃破的肿瘤组织会对组织血管产生侵犯，另外坏死的肿瘤组织聚集在阴道内抑制生理分泌物的排泄，引发细菌感染。放射性阴道炎病情程度较重，且治疗难度较大，选择科学的治疗药物是确保疗效的关键。我院治疗放射性阴道炎时采用碘伏加保妇康凝胶联合疗法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月 ～2015年8月间收治的放射性阴道炎患者78例作为实验对象，将其随机分为对照组和观察组，各39例，对照组年龄38～67岁，平均年龄（55.3±2.0）岁，吸收剂量在60～70 Gy，平均吸收（62.7±2.0）Gy；观察组年龄37～68岁，平均年龄（57.2±1.8）岁，平均吸收（64.5±2.3）Gy，两组患者的年龄、射线剂量等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准

患者的主要症状为阴道异常流液、干涩；伴有腹部、腰部疼痛等情况；经妇科检查结果显示，患者的阴道黏膜出现溃疡、糜烂情况，黏膜组织粘连严重、厚度变薄等。

1.3 方法

对照组患者仅使用碘伏冲洗阴道进行治疗，即取0.05%的碘伏溶液，加热至36℃～37℃，睡觉前彻底冲洗阴道，然后使用扩阴器扩张阴道暴露患者的宫颈，对宫颈进行彻底的冲洗，1次/d，10天为1个疗程，每个疗程结束后间隔2天后再行治疗。观察组患者则在对照组基础上联合使用保妇康凝胶治疗，即患者在阴道冲洗干净后取保妇康凝胶深入阴道内部，然后推注，剂量为4 g/次，疗程和具体治疗安排同见对照组。

1.4 观察指标

观察两组患者的治疗效果、药物起效时间，随访6～9个月，统计两组患者的复发人数（复发率），做好详细的数据记录。

1.5 疗效判定标准

治愈：患者在治疗2个疗程后阴道异常分泌物消失，且没有干涩、灼痛感觉，使用窥镜检测显示阴道黏膜恢复正常。显效：治疗2个疗程后患者阴道口异常分泌物消失，灼痛、干涩之感消失；窥镜检查显示阴道黏膜愈合面积在80%以上。有效：治疗2个疗程后患者的阴道分泌物量明显减少，黏膜溃疡面积恢复50%～79%。无效：经治疗后患者的临床症状为改变、甚至加重；粘连、糜烂的阴道黏膜恢复较小或者面积增大。

1.6 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较（n，%）

2.2 两组患者药物起效时间和复发情况对比

对照组患者病情好转的平均时间为（3.0±0.1）m，随访中复发率为23.08%，观察组的相应数据分别为（2.4±0.3）m、复发率为12.82%；两组对比（P＜0.05）。

3 讨 论

宫颈癌是女性群体中常见的恶性肿瘤疾病，晚期宫颈癌患者可以通过放疗方式延长患者的生存时间，但是放射治疗会引发诸如放射性阴道炎等疾病，给患者的生活质量造成较大的影响。单纯的一种药物消炎效果无法达到预期，针对反射性阴道炎病症需要联合用药治疗，能够显著提升治疗效果，保妇康凝胶是妇科常用的消炎杀菌药物，对于妇科炎症的效果显著。

本次实验中观察组患者采用碘伏和保妇康凝胶治疗，碘伏是一种广谱杀菌药物，对真菌、部分病毒、原虫芽孢等均有较强呃杀灭效果；宝库康凝胶的主要成分有芦荟、苦参、千金藤、黄柏等中药材，联合醋酸氯已定、苯扎氯胺和卡波姆作为原料制成。其西药成分对白色念珠菌、真菌、金黄色葡萄球菌等有较强的杀灭效果；其中药成分还具有促进血液循环、消炎、解毒的功效，保妇康凝胶中添加有植物油成分，所以能够改善阴道干涩、粘连的现象，促使溃疡、粘连的组织迅速恢复。观察组患者采用碘伏联合保妇康凝胶进行治疗，对照组患者仅使用碘伏溶液对阴道进行清洗，结果观察组患者的病情好转的时间明显短于对照组，在随访过程中观察组患者复发率仅为12.82%，而观察组患者复发率高达23.08%，两组对比，（P＜0.05）。

综上所述，在治疗放射性阴道炎时采用碘伏联合保妇康凝胶治疗，疗效显著、起效快、复发率低，值得推广普及。

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本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.07.040.02