新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果分析

2016-12-13 08:28张清华王启顺
中国卫生标准管理 2016年21期
关键词:支气管小儿肺炎

张清华王启顺

新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果分析

张清华1王启顺2

目的 研究分析新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果。方法 选取2016年1~6月我院儿科收治的115例支气管肺炎的患儿为本次研究对象,同时选取2015年1~12月收治的97例支气管肺炎的患儿为对照组。对比新护理模式与之前未开展时期护理效果比较。结果 经护理干预后,观察组患儿的护理总有效率占94.78%,高于对照组患儿的护理总有效率85.57%,差异有统计学意义,P<0.05。经护理后,观察组患儿家长护理满意度为97.39%,对照组患儿家长护理满意度为89.69%,观察组患儿的家长护理满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论 新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果显著,护理效果明显提高,患儿家长的护理满意度提高。

新护理模式;小儿支气管肺炎;效果

1 资料与方法

1.1基本资料

选取2016年1~6月我院儿科收治的115例支气管肺炎的患儿为本次研究对象,作为观察组。同时选取2015年1~12月收治的97例支气管肺炎的患儿为对照组。观察组患儿男性60例,女性55例;年龄1~11岁,平均(5.2±1.3)岁;病程1~6 d,平均(2.8±1.1)d。对照组患儿中男性50例,女性47例;年龄1~10岁,平均(5.4±1.6)岁;病程1~7 d,平均(3.1±1.3)d。两组患儿性别、年龄、病程等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患儿入院后均接受积极治疗,安置在通风、干燥的病房内接受治疗于护理。我院自2016年初为相应国家卫生组织要求[3],开展新护理模式,对照组患儿采用优质护理模式,患儿入院后在家长的协助下与患儿主动亲密接触,消除患儿的陌生感,同时帮助患儿家长办理入院事宜,并及时安抚家长的情绪,避免因情绪激动影响患儿的治疗。治疗过程中不断鼓励患儿,年龄稍大的患儿可采用图书、玩具等奖励,鼓励患儿积极接受治疗。治疗过程中给予患儿安慰,并及时与患儿家长沟通,进行全面的健康教育,对治疗的过程进行相应的介绍,使家长尽力协助与配合。观察组患儿在此基础上加强护理的综合性,特组成调研小组,将以往病例进行整理分析,总结护理经验,制定适宜的护理方案,具体操作如下。

(1)患儿入院后,护理人员主动热情与患儿及家属进行交流、接触,对患儿的情况全面掌握,协助患儿做相关的检查并向家长讲解各种检查的目的。

(2)与患儿家长进行沟通,了解患儿日常身体状况、发病情况、性格特点、有无过敏史等,将其报告给医生,利于医生选择治疗方案,结合调查结果与患儿的诊断情况进行护理[4-5]。

(3)患儿受到病情的影响呼吸不畅,帮助患儿摆放舒适的体位,并严密观察患者的呼吸状况、分泌物等情况。

(4)同时患儿家长受到病情的影响易产生紧张、恐惧等不良情绪,护理人员应对家长进行安抚,疏导其心理压力,简单向家长进行健康教育,使家长对疾病以及治疗有一定的了解,消除其紧张、恐惧的不良情绪,积极配合治疗、护理。

(5)建立有效的静脉通道,保证液体与药物准确、及时的输至患儿体内,以纠正机体水电解质与酸碱失衡。选择穿刺部位时应将相对直、粗且弹性好的静脉,实施穿刺操作时注意安抚患儿,动作沉稳、准确、轻柔,并注意保护血管。静脉通道建立后遵医嘱合理应用各类药物,严格注意用药时药物浓度及配伍禁忌,准确掌握、记录用药量;根据患儿病情程度控制输注速度,保证药液均匀进入,严密观察患儿用药后不良反应发生,护理人员需格外注意。

(6)护理人员需将患儿头部偏向一侧,保证患儿呼吸畅通,给予存在呼吸困难症状患儿鼻管或面罩吸氧,为其缓解憋闷,改善缺氧;若患儿的痰液粘稠,可使用超声雾化装置进行吸入治疗,护理人员应对患儿的生命体征严密监测,如有异常及时通知医生[6]。

(7)护理人员需重视患儿的心理状况,做好安抚工作,以温暖的话语和患儿交流,可以给患儿讲故事、放音乐、播放动画片,分散患儿的注意力,提高治疗配合度;此外,入院后患儿家长的情绪也不可忽视,多数家长因患儿病情、情绪变化感到手足无措,情绪烦躁,较容易引发护患纠纷,护理人员应重视沟通时的语气、态度,向患儿家长说明配合要点,用家庭的温暖给予患儿最大的安全感[7-8]。

1.3观察指标

对比两组患儿的护理效果以及患儿家长护理满意度。

1.4判定标准[9]

(1)护理效果判定,患儿的临床症状全部改善,相关检查指标恢复正常,即显效;患儿的临床症状部分改善,仍伴有一定的肺部湿啰音、气喘等症状,即有效;患儿临床症状无改善,判定为无效;总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。(2)患儿家长护理满意度评价,采用调查问卷的形式开展,问卷包括10项护理内容,评分为0分到100分,分数越高,说明护理满意度越高,80分以上判定为满意,60分到80分判定为一般,低于60分判定为不满意,总满意率=(满意+一般)/总例数×100%。

1.5统计学方法

实验所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,数据资料使用 ()表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理效果比较

经护理干预后,观察组患儿的护理总有效率占94.78%,高于对照组患儿的护理总有效率85.57%,差异有统计学意义,P<0.05,见表1。

表1 两组患儿治疗效果对比

表2 两组患儿家长护理满意度比较

2.2两组患儿家长护理满意度比较

经护理后,观察组患儿家长护理满意度为97.39%,对照组患儿家长护理满意度为89.69%,观察组患儿的家长护理满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

小儿支气管肺炎是儿科常见疾病,近几年发病率出现升高趋势[10]。由于儿童体质偏弱,气管及支气管的管道相对狭窄,纤毛的运动能力及肺部弹力组织的发育程度远不及成人,再加上儿童肺部的血管丰富易充血,且肺泡数量与肺含气量较少,间质的发育旺盛,易被黏膜所阻塞,极容易因肺炎诱发诸多并发症[11-13],积极的治疗配合有效的综合护理对疾病的治疗以及预后有重要的意义。

儿童属于特殊人群,加之病情的影响,临床治疗过程中容易哭闹,严重影响治疗。同时患儿家长受到患儿情绪的影响容易激动,对临床的治疗造成阻碍,容易发生纠纷。新护理模式更加强调综合性与优质性,充分考虑患儿的家长情绪,并结合以往病例资料给予患儿积极的护理,通过对患儿的心理护理,消除患儿对医院、护理人员的陌生感,积极配合治疗以及护理。

本次研究中我科室响应国家新护理模式政策的开展,在优质护理基础上加强护理的综合性[14-15],本次研究结果:经护理干预后,观察组患儿的护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。经护理后,观察组患儿的家长护理满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。说明新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果显著,护理效果明显提高,患儿家长的护理满意度提高。

[1] 庄健霞.氧气驱动雾化吸入配合综合护理干预治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(3):137-138.

[2] 章云霞. 护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果分析[J].国际护理学杂志,2014,33(4):827-829.

[3] 王晓荣.小儿支气管肺炎疗程相关影响因素的护理观察[J].中国社区医师:医学专业,2011,13(5):89.

[4] 梁美华.优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):983-984.

[5] 殷秀伟.PDCA 护理模式在小儿支气管肺炎中的综合效果研究[J].中华全科医学,2013,11(3):121-122.

[6] 陈学高.小儿支原体肺炎的诊治进展[J].临床肺科杂志,2011,16(8):1246-1247.

[7] 孙林春,张利,张兰芳,等.儿童支气管肺炎患者病程各阶段细胞免疫和体液免疫的改变及临床意义[J].国际检验医学杂志,2014,35(6):695-696.

[8] 卢建忠.小儿支原体肺炎的肺外并发症观察及其相关因素分析[J].河北医学,2013,19(3):420-422.

[9] 陈健,廖意芬,王晓云.小儿内科常见疾病临床护理路径的建立与临床应用研究[J].护理管理杂志,2013,13(7):510-511.

[10] 徐哲,陈华英,马兵,等.小儿支原体肺炎病情轻重的相关因素研究[J].中国全科医学,2012,15(1):262-265.

[11] 孙卓.间歇性超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎60 例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):30-31.

[12] 吴建萍.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):64-65.

[13] 耿巧玲.优质护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].中国当代医药,2014,21(33):126-127.

[14] 于培慧.对38 例小儿支气管炎患儿进行特殊护理的临床效果观察[J].当代医药论丛,2013,11(10):263-264.

[15] 闵巧绒.间歇性超声雾化吸入治疗支气管肺炎患儿效果与护理观察[J].当代医学,2012,18(5):125-126.

如何撰写论文标题

论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符。总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内为宜。因为标题太长,记起来费劲,念起来吃力。如果标题实在太长而又不能省略,可通过副标题方式处理。但标题简短也要适度,太短而令人费解同样是不可取的。此外,要避免题目空洞和笼统,当前的趋势是,文题不加冗长套语,如“初步探讨”、“……的观察”,“一些想法”等一类词完全可以省略。学术性研究论文中应少用疑问性标题,如“有无……”、“何时……”、“如何……”等。文题只是文章的标签,并非具体内容,因而一般不需用完整的句子,不包含主语、谓语、宾语、状语等句子成分。文题中避免使用非标准化缩略语。

The New Nursing Mode Analysis of Comprehensive Effect in Children With Bronchial Pneumonia

ZHANG Qinghua1WANG Qishun21 Department of Pediatrics,Changyi People's Hospital, Changyi Shandong 261300,China,2 Department of General Surgery

Objective To study the new nursing mode in the comprehensive effect of bronchial pneumonia in children. Methods From January to June 2016,115 cases of children with bronchial pneumonia admitted in our hospital pediatric as the study object,and January to December 2015,97 cases of children with bronchial pneumonia as the control group. Contrast the new nursing mode period nursing effect compared with before. Results After nursing intervention,the observation group with nursing total effective rate was 94.78%,total effective rate was 85.57%,significantly higher than the control group of children with care significant difference,P<0.05. After nursing,the observation group of parents care satisfaction was 97.39%,the control parents care satisfaction was 89.69%,the children of parents care satisfaction observation group was obviously higher than that of control group,P<0.05,with statistical significance. Conclusion The new nursing mode in children with bronchopneumonia effect is remarkable,nursing effect is improved obviously and the nursing satisfaction of parents is greatly increased.

New nursing mode,Children bronchial pneumonia,Effect

R473

A

1674-9316(2016)21-0260-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.161

1 山东省昌邑市人民医院儿科,山东 昌邑 261300;2普外科

小儿支气管肺炎属于常见疾病,患儿临床特征明显,主要为发热、呼吸不畅,伴有不同程度的肺部湿啰音,严重影响患儿的身体健康状况[1-2]。积极有效的治疗的同时,护理过程对患儿的预后具有重要作用。本文主要研究分析新护理模式下在小儿支气管肺炎中的综合效果。选取2016年1~6月我院儿科收治的115例支气管肺炎的患儿为本次研究对象,现整理报道如下。

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