杨颖颖
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的神经电图与肌电图研究
杨颖颖
目的 分析在患有慢性炎症脱髓鞘多发神经病患者的临床诊断和治疗中,神经电图与肌电图的相关情况。方法 选择我院2015年4月~2016年4月收治的21例慢性炎症脱髓鞘多发神经病患者作为实验的研究组,再选择同期到我院接受体检的正常人作为对照组,对两组对象分别进行神经电图与肌电图检测,分析两组对象的相关指标。结果 研究组的各项指标与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性炎症脱髓鞘多发神经病患者诊治中,神经电图与肌电图值得应用。
多发性神经病;神经电图;肌电图
1.1一般资料
择取2015年4月~2016年4月到我院接受诊治的21例慢炎脱髓鞘多发神经疾病患者作为研究组对象,患者首发症状为手足麻木,复发症状主要是由手足麻木过度至四肢无力。此外,选择同时间段之内在我院接受体检的正常人群21人作为对照组。对照组男性12例,女性9例,年龄为19~60岁;研究组男性13例,女性8例,年龄21~65岁,双方基本资料的数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组和研究组对象均需要接受肌电图电位仪检测,医护人员将温度控制在32℃之上,对研究对象的上肢、下肢进行常规电生理检测,主要包括实验对象正中神经、尺神经等的检测,针对实验对象的下肢可以进行腓肠神经、腓浅神经、胫神经等检测。实验对象正中神经的检测点主要为远处的腕点、肘点以及近处的Erb's点,医护人员需要在实验对象接受检测的过程中记录好相关指标数据,据此判断患者不同节段出现的损伤症状,患者的相关指标均需要借助我院肌电图室的正常指标作为比对[5-6]。
1.3临床观察指标
对比患者及正常人的相关指标,主要包括ML、MCV、F、MAP等,并作以简析。
1.4统计学方法
实验中的所有数据均需要接受SPSS 19.0软件包检验分析,计量资料采用(),采用t检验,若P<0.05,则表示差异存在统计学意义。
详见表1。
慢性炎性脱髓鞘多发性神经疾病是一种带有免疫性质的周围型神经疾病,对于此类患者的临床诊断,神经电检测与肌电检测是最为有效的辅助诊断方式。患者若未接受神经电检测或肌电检测,病情很容易被误诊、漏诊等,这对于患者的治疗存在不利影响[7-8]。通过此次实验的相关结果可以看出,慢性炎症型脱髓鞘多发性神经疾病患者的周围神经会受到极为严重的损伤,感觉神经及运动功能等都会受损,且患者SCV指标的异常情况要远比MVC指标更为明显,此类患者的感觉受损症状主要以SAP的降低为主要表现。患者在患病之后,ML指标会出现延长,MCV指标则会减缓,患者体内的F波也会出现延长,患者的神经传导会受到严重影响,患者波缺失的症状十分明显,这一点在患者的腓部神经体现尤为明显。此类患者在发病之后,全身的感觉神经及运动神经都会导致周围神经受到严重影响,患者机体的电生理改变主要是多发性质的神经出现脱髓鞘反应,且很多患者还会出现轴索变性反应。基于这些特点,此类患者在临床诊治中就一定需要接受电生理检测,确保患者的诊断准确率与治疗效果。本研究中研究组对象的各项指标都与对照组对象之间存在不同,两组数据差异具有统计学意义,可以看出:神经电检测与肌电检测存在其自身优势,可以为患者的科学诊断提供积极、准确的参考。
对于患有慢性炎性脱髓鞘多发神经病患者的临床诊断,神经电图与肌电图可以有效提示患者的病变情况,便于医生掌握患者确切病情,对患者后续治疗存在积极影响。
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Study the Neural Electrical Diagram and Electromyography in Chronic Inflammatory Demyelinating Multiple Psycho
YANG Yingying Electromyogram Room,People's Hospital of Zhengzhou,Zhengzhou He'nan 450000,China
Objective To analyze the clinical diagnosis and treatment of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy patients,related electroneurography and electromyography. Methods In our hospital from April 2015 to April 2016,21 cases of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy patients were treated as experimental study group,normal people over to our hospital for physical examination selected as the control group,the subjects of two groups were electroneurography and electromyography detection,analysis of the relevant indicators of the two groups. Results The indexes compared with the control group,the difference was statistically significant(P< 0.05). Conclusion In the treatment of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy patients.
Multiple neuropathy,Neural electrical diagram,Electromyography
表1 两组对象相关指标比对分析()
表1 两组对象相关指标比对分析()
SCV m/s对照组研究组组别 n ML ms MCV m/s F ms MAP ms 21 21 tP --3.6±0.7 9.9±0.8 27.159<0.05 61.4±9.2 26.8±10.1 11.606<0.05 25.2±3.1 49.1±19.3 5.603<0.05 15.2±4.6 5.52±3.5 7.674<0.05 54.7±5.1 17.4±8.6 17.096<0.05
R541
A
1674-9316(2016)21-0034-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.020
郑州人民医院肌电图室,河南 郑州 450000
慢性炎症脱髓鞘性质的多发神经病,在临床中也被称作为CIDP,是一种慢性的周围获得型神经疾病,该病与患者自身的免疫功能存在密切联系,且不同患者之间的表现差异明显[1-2]。神经电检测和肌电检测是治疗该病十分重要的辅助诊断方式[3-4],我院在此类患者的诊断中应用上述检测方式,现将研究结果报告如下。