怀孕了，宠物该怎么办？

王玉玲++徐颖婕

怀孕了，准妈妈在欣喜之余，一定也在纠结：我必须要送走可爱的猫猫（狗狗）吗？真是舍不得它，可不这么做的话，会不会影响到胎宝宝的健康？听说TORCH检查可以检测这方面的指标，真的有必要去做吗？

准妈妈也可以养宠物

孕期能否养宠物一直是大家都非常关心的话题，因为它涉及到了弓形虫感染的问题，弓形虫是一种原虫、寄生虫，广泛存在于自然界，是人畜共患的疾病。它可以感染任何温血动物，猫是最终宿主。约10%～25%的牛、羊、猪肉里都有可能找得到弓形虫，猫粪中的弓形虫卵囊可以生存数个月，使动物和人被感染，经口或者先天性感染这两大传播途径。

因此，当我们最为熟悉的宠物：狗狗是中间宿主，猫咪是终宿主时，许多准妈妈都不得不忍痛和它们告别。其实，大可不必这么做，因为宠物与我们的关系是如此亲密，它们可以减轻生活的压力，减少孤独感并提升幸福感，在某种意义上来说早就是家中的一个成员了。如果仅仅是因为怀孕而盲目地舍弃或者暂时分离，显然是不合适的。

如果准妈妈和家人都很喜欢自家的宠物，对宠物的毛发和分泌物没有产生过敏反应，那么只要做好以下防范措施，孕期、哺乳期和婴儿期仍然可以和宠物相伴。

●家养宠物要做好登记，定期体检与注射疫苗；

●不领养来路不明的宠物或者野生动物；

●不养巨型犬，以及养新的宠物；

●由家人给宠物定期洗澡，保持卫生；

●不给宠物喂食生肉，因为生肉中可能含寄生虫，会通过进食感染给宠物；

●不要与宠物进行亲吻等黏膜接触的行为，不要让宠物住在卧室里，更不能与宠物同床共枕；

●猫不要散养，遛狗要用绳牵，外出带好宠物口罩，以免它乱吃或者伤人；

●要训练宠物在固定地点排便，粪便要及时清理，宠物的餐具、厕所或猫砂要定期清洗更换；

●及时清理宠物脱落的毛发，室内经常开窗通风；

●准妈妈不要自己去清理宠物粪便，如果实在没办法，也要戴上乳胶手套后再操作，任何人在清理完宠物粪便后都必须洗手消毒。

●每次接触过宠物后，以及进食前都要及时洗手。

弓形虫与TORCH

在回答完了孕期能否养宠物的问题后，让我们再来了解一下TORCH。首先，什么是TORCH呢？ TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写，T是弓形虫（toxoplasma，T）、R是风疹病毒（rubella virus，R）、C是巨细胞病毒（Cytomegalovirus， CMV）、H是单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，H）、O是其他病原微生物（others，包括沙眼衣原体、乙肝病毒、柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等，O）的字头。

准妈妈在感染这些病原体后，可能会通过胎盘或者分娩时接触母亲的血液或经产道感染给宝宝。如果在孕早期被感染，容易出现畸形或者流产，孕中晚期则会出现生长受限、死胎、早产、先天性疾病等严重并发症。具体的情况如下表：

病原体 感染特点 可能导致的胎儿疾病

风疹病毒 一般表现为感冒症状，淋巴结肿大或皮疹。 可引起早产、流产、死胎或胎儿畸形，如先天性心脏病、白内障、耳聋等先天性风疹综合征。

巨细胞病毒 初次感染后，病毒可能在体内潜伏感染。 可引起流产或者畸形，如胎儿脑积水、小头畸形、无脑儿、胎儿智力低下、溶血性贫血等。

单纯疱疹病毒 分为Ⅰ型、Ⅱ型，前者主要引起生殖道以外的皮肤、黏膜和器官感染，后者只要引起生殖器的感染。 诱发胎儿早产、流产、死胎或畸形等症。

弓形虫 一般无明显症状，免疫力差时可表现为肝脾肿大、皮肌炎、视网膜炎等。 胎儿脑积水、脑内钙化、视网膜脉络膜炎等。

我们需要做TORCH血清学检查吗 ？

临床上，除去“O”TORCH检查一般是查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的IgM、IgG抗体。一般来说，IgG代表了远期感染，IgM代表了近期感染。通常在做相关检查时，可以先查IgM，如在近期罹患该疾病，则身体首先产生IgM；如果IgM阳性，则可以再做进一步IgG滴度的检查或者病毒培养等以明确感染情况。比如巨细胞病毒IgM、IgA阳性是诊断巨细胞病毒活动性的可靠标志，但弓形虫的IgM抗体可以存在1年以上。

既然我们知道了TORCH的危害和相应的检查指标，那么到底要不要做这项检查呢？答案是未必，它并非常规必做的项目。首先，只有经过胎盘或生殖道发生宫内感染，才可能会引起严重的后果。但是受到感染的准妈妈中也只有一部分会发生胎儿感染。其次，孕前检查即使没有感染，但是孕期也可能会被急性感染。此外，TORCH检测费用昂贵，其中包含的多种疾病检查项目又并非所有医院都能提供，因此一般建议在备孕阶段或孕期，有需求和能力的准妈妈选择几项重要的项目进行检查就行。

如果孕前的TORCH检测结果呈阳性，则应积极采取治疗措施，待IgM抗体转阴后才能怀孕。如果在怀孕的早期发生病毒感染，应选择中止妊娠。如果在妊娠中、晚期被病毒感染，则应进行高分辨超声畸形检查，胎儿心彩超甚至胎儿MRI检查严密监测胎儿的发育情况。发现胎儿发育异常，可中止妊娠。等新生宝宝出生后，还应严密观察他的健康状况。