心理干预在慢性前列腺炎患者护理中的应用效果分析

2016-12-07 07:32赵晓明
系统医学 2016年11期
关键词:前列腺炎躯体心理

赵晓明

内蒙古赤峰学院附属医院泌尿外科,内蒙古赤峰 024005

心理干预在慢性前列腺炎患者护理中的应用效果分析

赵晓明

内蒙古赤峰学院附属医院泌尿外科,内蒙古赤峰 024005

目的 探究心理干预在慢性前列腺炎患者护理中的应用效果。 方法 选取该院泌尿外科收治的70例慢性前列腺炎患者作为此次的研究对象,患者入院时间为2012年3月—2015年5月期间,经信封式随机分组的方式将其分为2组,分别为对照组与观察组,各35例,对照组给予常规护理,观察组进行常规护理联合心理干预,对比两组患者的症状自评量表(SCL-90)及生活质量评分情况。 结果 观察组患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性各项评分分别为(1.21±0.34)分、(1.25±0.36)分、(1.12±0.21)分、(1.31±0.42)分均明显低于对照组,P<0.05,观察组患者的强迫、人际关系、敌对、恐怖及偏执与对照组对比差异无统计学意义,P>0.05;同时观察组患者的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能各项评分分别为(70.08±9.72)分、(75.87±10.13)分、(73.15±9.98)分及(72.67±9.64)分,均明显高于对照组,P<0.05。 结论 心理干预在慢性前列腺炎患者的护理中,护理效果显著。

心理干预;慢性前列腺炎;生活质量

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年3月—2015年5月泌尿外科收治的70例慢性前列腺炎患者作为该次研究对象,在患者知情并允许的情况下进行信封式随机分组,分

为对照组与观察组,各35例。对照组:年龄为26~50岁,平均年龄为(39.86±3.91)岁;病程最低为3个月,最高为4年,平均病程为(2.08±0.72)年。观察组:年龄为24~52岁,平均年龄为(40.01±4.32)岁;病程最低为3个月,最高为5年,平均病程为(2.57±0.94)年。以上两组患者的基线资料对比差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组:给予患者常规护理,即护理人员对患者的生活进行指导,告知患者禁烟酒,注意保暖防寒;饮食指导,告知患者饮食应以清淡为主;用药指导,告知患者遵照医嘱用药的重要性;运动指导,为患者制定运动计划,定期开展户外运动,放松患者紧张的情绪[2]。

观察组:在常规护理基础上增加心理干预,主要内容如下:①患者入院时护理人员主动与其沟通交流,不仅可以掌握患者的基本情况,还有利于建立和谐的护患关系,获得患者的信任,并鼓励患者树立战胜疾病的信心。护理人员在与患者沟通交流过程中应表现出真诚、主动的态度,以此提升患者的好感,利于建立互相依赖的关系;护理人员应引导患者进行适当的情绪宣泄,耐心的倾听患者的主诉,缓解患者消极的情绪,树立对抗疾病的信心。②通过通俗易懂的语言向患者介绍疾病的相关知识,如疾病病因、症状、治疗及护理方案等,提升患者对疾病的了解,从而建立患者积极的情绪;护理人员应注意保护并尊重患者的隐私,同时保证护理过程中对患者富有耐心,护理服务态度要和蔼,沟通时语言及语气要恰当,避免在公共场所与患者谈论涉及其隐私的问题;向患者讲解与疾病相关的心理学及医学等知识,提升其对疾病的了解,同时了解疾病与心功能障碍无直接关系,以此缓解患者内心的压力[3]。③指导患者进行自我心理锻炼,使其学会控制自身心理状况,为患者提供心理警示语,若患者的思维过程中出现自控困难时,令患者自己利用警示语督促并告诫自己应停止对消极问题的思考,从而改善患者的心理状况。

1.3 观察指标

观察两组慢性前列腺炎患者的症状自评量表(SCL-90)及生活质量。症状自评量(SCL-90)中有90个项目,该文主要通过躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、强迫、人际关系、敌对、恐怖及偏执等维度反映患者的心理情况,严重程度分为5级,级别越高则说明越严重[4]。生活质量采用生活质量测定量表进行评估,主要包含躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能4个维度,各维度分值为100分,得分越高说明患者的生活质量越高。

1.4 统计方法

该文中两组慢性前列腺炎患者的研究数据均经过SPSS 18.0统计学软件进行处理,两组慢性前列腺炎患者的症状自评量表(SCL-90)及生活质量均采用(±s)表示,组间对比用t检验。以P<0.05表示两组慢性前列腺炎患者接受护理后各项指标对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者慢性前列腺炎患者的SCL-90评分比较

观察组患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性均明显低于对照组,P<0.05,同时两组患者的强迫、人际关系、敌对、恐怖及偏执对比差异无统计学意义,P>0.05,具体结果如表1所示。

表1 对比两组慢性前列腺炎患者的SCL-90评分[(±s),分]

表1 对比两组慢性前列腺炎患者的SCL-90评分[(±s),分]

观察组(n=35)对照组(n=35)tP 1.21±0.34 2.83±0.71 12.17 0.01 1.25±0.36 2.82±0.69 11.93 0.01 1.12±0.21 2.74±0.53 16.81 0.01 1.31±0.42 2.89±0.77 10.66 0.01

续表1

2.2 两组患者慢性前列腺炎患者生活质量评分

观察组患者的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能均明显优于对照组,P<0.05,见表2。

表2 对比两组慢性前列腺炎患者的生活质量评分[(±s),分]

表2 对比两组慢性前列腺炎患者的生活质量评分[(±s),分]

组别 躯体功能 物质功能 社会功能 心理功能观察组(n=35)对照组(n=35)tP 70.08±9.72 59.73±6.15 5.32 0.01 75.87±10.13 64.11±7.82 5.44 0.01 73.15±9.98 61.09±7.94 5.59 0.01 72.67±9.64 63.63±8.38 4.19 0.01

3 讨论

慢性前列腺炎具有病因复杂,病情迁延等特点,该疾病的临床治疗难度大,治愈率低同时具有较高的复发率[5]。尿急、尿频、尿不适、勃起或射精功能障碍、神经衰弱、遗精、早泄、尿后或尿中滴白等是该疾病常

见的临床症状。该疾病发展严重可影响男性的性功能,从而对患者的精神产生较大的折磨。

据相关调查显示,由于患者对疾病治疗缺乏信心,使得疾病难以得到合理的治疗导致病情进一步恶化,部分患者存在抑郁、焦虑及自卑等心理情绪,严重可导致患者发生阳痿、早泄及失眠等症状,因此给予患者科学合理的护理措施具有重要意义[6]。常规护理是临床中较为常用的护理措施,应用范围广泛,护理内容单一无针对性,虽可一定程度上改善患者的临床症状,但未涉及对患者心理的护理,患者长期处于负性心理情绪的状态下,影响治疗的依从性甚至导致疾病进一步恶化,不利于疾病治疗及患者身体的康复,因此该项护理措施欠佳[7]。

据临床观察表明,心理干预可有效增强患者对治疗的信心,通过该次对慢性前列腺炎患者实施心理干预并对患者心理存在的问题进行分析,发现多数慢性前列腺炎患者均存在以下几类心理问题:①由于疾病的病程长、易反复发作,使得患者认为疾病治愈难度大甚至出现疾病无法治愈的错误认知,从而增加了患者的心理负担,使其自我调节能力及自我控制能力下降[8];②由于部分患者缺乏对疾病的认知,擅自服用广告中所谓的特效药物,致使疾病加重或久治不愈,从而增加患者的精神压力,对神经内分泌的平衡造成影响,进一步引发患者情感调节能力失衡;③部分未婚患者患病后,认为疾病会对性功能及生育功能造成影响,从而导致患者出现焦虑不安的心理情绪;已婚患者对疾病会产生错误的认知,会将慢性前列腺炎误认为性病,担心疾病会影响夫妻关系,从而产生紧张、恐惧、焦虑及抑郁等不良心理[9]。通过对以上原因进行分析汇总,给予慢性前列腺炎患者针对性的心理干预,加强对患者的宣教的力度,提升患者对疾病的认知,更正其对疾病错误的认知及想法,对于个别心理障碍较为严重的患者进行专业的心理干预,患者在专业医生的指导下服用抗抑郁或焦虑的药物,以此改善患者的心理状况。

此次研究结果显示,观察组患者的躯体化为(1.21±0.34)分、抑郁为(1.25±0.36)分、焦虑为(1.12± 0.21)分、精神病性为(1.31±0.42)分,均明显低于对照组,P<0.05,朱少红等[10]学者在《慢性前列腺炎患者的心理护理干预效果及生存质量分析》一文中观察组的患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性分别为(1.41± 0.56)分、(1.52±0.61)分、(1.31±0.60)分、(1.35±0.56)分,均低于对照组,P<0.05,该项研究结果与该文研究结果相似;两组患者的强迫、人际关系、敌对、恐怖及偏执对比差异无统计学意义,P>0.05;同时观察组患者的躯体功能、物质功能、社会功能及心理功能各项评分均明显较对照组高,P<0.05。进一步表明心理干预可以明显改善慢性前列腺炎患者的焦虑、抑郁等心理情绪,可帮助患者摆脱心理障碍,使其正确面对疾病及接受治疗,同时还有利于提升患者的生活质量。

总而言之,给予慢性前列腺炎患者心理干预的临床护理效果显著,值得今后在临床中进一步推广实施。

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Application Effect of Psychological Intervention in Nursing Care of Patients with Chronic Prostatitis

ZHAO Xiao-ming
Hospital Affiliated to Chifeng College Urology Surgery,Inner Mongolia,Chifeng,Inner Mongolia,024005 China

Objective To explore the effect of psychological intervention in nursing care of patients with chronic prostatitis.Methods A total of 70 cases of patients with chronic prostatitis patients as the research object,the time of hospitalization during March 2012 to May 2015,the envelope randomization will be divided into two groups,respectively, the control group and observation group,35 cases in each,the control group was given conventional nursing,the observation group of routine nursing and psychological intervention,compared two groups of patients with symptoms self rating scale(SCL-90)and quality of life scores.Results Observation group of patients with somatization,depression,anxiety,psychoticism of various grades respectively(1.21±0.34)points,(1.25±0.36)points,(1.12±0.21)points,(1.31±0.42) points were significantly lower than the control group,P<0.05,the observation group of patients with force,human relations,hostility,horror and paranoid no obvious difference compared with control group,P>0.05;And observation group of patients with physical function,physical function,social function and mental function score(70.08±9.72)points, respectively(75.87±10.13)points,(73.15±9.98)points and(72.67±9.64)points,were significantly higher than that of control group,P<0.05.Conclusion Psychological intervention in the nursing of patients with chronic prostatitis,the effect of nursing.

Psychological intervention;Chronic prostatitis;Quality of life

R473.6

A

2096-1782(2016)11-0166-03

赵晓明(1985.11-),女,内蒙古赤峰人,本科,主管护师,研究方向:泌尿外科的临床护理。

2016-08-15)

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.11.166

慢性前列腺炎是泌尿外科中发病率较高的疾病之一,疾病的病因、症状较为复杂,临床疗效欠佳[1]。在临床治疗过程中,疾病易出现反复复发的情况,患者易出现射精痛、疲劳及早泄等症状,容易导致患者出现焦虑、抑郁等负面心理,对患者的生活质量造成严重影响。该院对2012年3月—2015年5月期间收治的70例慢性前列腺炎患者进行对比分析,并对部分患者实施治疗过程中结合心理干预获得较好的临床效果,现报道如下。

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