紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌77例的临床护理措施及效果分析

鹿玲玲,康慧清

吉林省四平市中心人民医院肿瘤科，吉林四平 136000

紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌77例的临床护理措施及效果分析

鹿玲玲,康慧清

吉林省四平市中心人民医院肿瘤科，吉林四平 136000

目的 对紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌77例患者的临床效果和护理措施进行分析。 方法 选择该院2013年1月—2015年12月期间收治的卵巢癌患者，随机分为对照组30例和观察组37例，在护理干预方面，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用个体化护理干预，对比两组患者的生存质量、住院时间和患者满意度。结果在生存质量、不良反应发生率、患者满意度方面，观察组94.59%、64.86%、91.89%优于对照组的76.67%、100.00%、70.00%，经统计学比较，P<0.05，差异具有统计学意义；在住院时间方面，实验组患者住院天数为（9.72± 3.01）d，对照组住院天数为（14.32±4.91）d，经t检验，t=4.7143，P=0.0000，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 紫杉醇联合顺铂对于卵巢癌的治疗具有良好的临床效果，针对患者开展个体化针对性护理干预，能够有效提升患者的生存质量，缩短住院时间，提高患者的满意度，值得临床推广。

卵巢癌；化疗；顺铂；紫杉醇；针对性护理干预

近年来，卵巢癌逐渐成为了威胁女性健康和生命安全的重大疾病，在临床中，需要通过化疗的方式进行治疗[1]。在化疗过程中，通过有效的护理干预，能够提升患者生存质量，该文特针对此，选择该院2013年1月—2015年12月期间收治的卵巢癌患者77例，进行护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2013年1月—2015年12月期间收治的卵巢癌患者，随机分为对照组和观察组，对照组30人，年龄为28～71岁，平均（40.81±5.44）岁，观察组37人，年龄为27～69岁，平均（41.72±3.90）岁，所有患者均自愿签署知情同意书，并对该次研究表示完全配合，经统计学比较，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预方法，主要包括根据医嘱对患者进行用药指导，对患者生命体征进行密切观察，做好基础护理工作。观察组在常规护理的基础上，实施针对性护理干预。主要措施包括：①健康宣教：针对患者的自身情况，开展健康宣教，并指导患者的饮食，让患者与不良生活习惯绝缘；②心理护理：通过心理沟通等方式，了解患者内心的忧虑和焦躁，并通过成功案例的讲解，帮助患者树立战胜疾病的信心，从而有效提升患者的治疗依从性，在面对疾病时，帮助患者树立良好的心态；③不良反应的护理：及时、全面向患者及其家属告知化疗的不良反应问题，让其拥有正确的认识，明确化疗的意义和好处，积极面对，对于不良反应，护理人员应该及时采取应对措施，减轻患者痛苦；④人文关怀：在护理过程中，要加强对于患者家属的宣传教育，让其调整心态，理解和支持患者，共同关心患者，让患者感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心，积极治疗。

1.3 评价指标

患者生存质量和满意度的评价，主要依靠该院自行设计的调查问卷，前者主要涉及身体功能、社会功能和心理功能，总分100分，80分以上为良好，60～80分为中等，低于60分为差，生存质量改善有效率=（良好+中等）/总例数×100%，满意度调查评价标准包括满意（90～100分）、较满意（80～89分）、一般（60～79分）和不满意（60分以下）4个等级，满意度=（满意+较满意+一般）/总例数×100%[2]。同时，还需要对患者住院时间和不良反应情况进行统计分析。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对该研究的数据进行统计学分析，计量资料采用（±s）的形式表示，接受t检验，计数资料用[n（%）]表示，接受χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生存质量和不良反应发生情况

观察组明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者生存质量情况比较[n（%）]

2.2 满意度情况

观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者满意度情况比较

2.3 住院天数情况

经统计，实验组患者住院天数为（9.72±3.01）d，对照组住院天数为（14.32±4.91）d，经t检验，t=4.7143，P=0.0000，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一，其死亡率一直居高不下，目前，临床有效措施为手术治疗，但是对于对于III-IV期患者，术后化疗对于提升治疗效果，改善预后具有重要作用[3]。由于“讳疾忌医”等传统观念的束缚，患者忽视检查，得到确诊时已经是III～IV期，错过了手术最佳时间，所以，借助化疗方法在临床上更为普遍[4]。

针对于晚期卵巢癌的化疗方案，目前临床普遍应用紫杉醇联合顺铂[5]，紫杉醇可以通过诱发细胞凋亡

实现对卵巢癌细胞的杀伤，从而起到治疗效果，是临床广谱抗癌药物之一，将其与铂类药物进行联用，能够有效提升患者的临床疗效[6]，但是，化疗往往会产生较大的不良反应，需要加强对患者的护理干预，全面提升患者的护理效果，从而提升患者的生存质量，在该次研究中，在生存质量、不良反应发生率、患者满意度方面，观察组以94.59%、64.86%、91.89%优于对照组的76.67%、100.00%、70.00%，经统计学比较，P< 0.05，差异具有统计学意义。在生存质量方面，这与谢晓琴等人[7]的研究报道（84.38%vs65.62%）具有一致性，刘淑梅等人[8]的研究也表明了开展针对性护理的有效性，以研究组70%的总有效率显著高于对照组的45%，充分说明了该次研究结果的科学性和可信度，在护理满意度方面，根据高海霞[9]的研究，观察组84.21%的满意率高于对照组的47.37%，P<0.05，差异具有统计学意义。但是，该研究中的数据明显高于其余两人的研究，这可能跟所选样本存在差异有关。在住院时间方面，实验组患者住院天数为（9.72±3.01）d，对照组住院天数为（14.32±4.91）d，经 t检验，t= 4.7143，P=0.0000，P<0.05，差异具有统计学意义，与孙玲玲等[10]的研究报道（8.33±3.67）d vs（12.32±4.14）d具有一致性。

由此可见，针对紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌患者中，需要开展针对性护理干预，有效改善患者的生存质量，提升患者满意度，因而值得临床推广。

[1]曹秋月,王洪萍.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理[J].护士进修杂志,2011,26(20):1914-1916.

[2]万贤琴,郭海珍,夏娟,等.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌13例的护理[J].护理与康复,2014,13(9): 852-854.

[3]黄镜燕.顺铂配伍紫杉醇联合综合护理治疗卵巢癌60例[J].中国药业,2015,24(24):220-221.

[4]胡任,吴慧莉,黄珍珍,等.顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉输注治疗进展期卵巢癌的观察及护理[J].解放军护理杂志,2012,29(22):46-48.

[5]殷丽萍.康艾注射液防治卵巢癌化学治疗不良反应疗效及护理分析[J].中国药业,2015(15):132-134.

[6]张阿宏.卵巢癌术后应用紫杉醇联合顺铂化疗的护理体会[J].护理实践与研究,2010,7(4):50-51.

[7]谢晓琴,吴萍.紫杉醇与顺铂配合整体护理干预治疗卵巢癌32例[J].中国药业,2016,25(1):95-96.

[8]刘淑梅,常爱民.紫杉醇联合顺铂并配合整体护理治疗复发性卵巢癌的疗效观察[J].现代中西医结合杂志, 2014(29):3288-3289.

[9]高海霞.对卵巢癌手术后应用紫杉醇联合顺铂进行化疗的患者实施针对性护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014(16):95-96.

[10]孙玲玲,方鑫.60例紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理效果观察[J].现代养生B,2015(3):189.

Clinical Nursing Measures and Effect of Paclitaxel Combined with Cisplatin in the Treatment of 77 Cases of Ovarian Cancer

LU Ling-ling，KANG Hui-qing
Oncology Center of People's Hospital of Jilin Province,Siping,Jilin Province,136000 China

Objective To analyze the clinical effect and nursing measures of 77 patients with ovarian cancer treated with paclitaxel and cisplatin.Methods In our hospital in January 2013 to December 2015 period from ovarian cancer patients,were randomly divided to control group (n=30)and observation group (37 people,in nursing intervention, control group received routine nursing care,observation group on the base of routine nursing of the individualized nursing intervention,compared two groups of patients survival quality,hospitalization time and patient satisfaction.Results In the quality of life,incidence of adverse reactions,patient satisfaction,the observation group to 94.59%,64.86%, 91.89%76.67%better than the control group,100.00%,70.00%,the statistical comparison,P<0.05,statistically significance;in length of hospital stay,the experimental group of patients hospitalization days(9.72±3.01)d,the control group,the number of days of hospitalization was(14.32±4.91)d,t test,t=4.7143,P=0.0000,P<0.05,the difference is statistically significant.Conclusion Paclitaxel Combined with cisplatin for the treatment of ovarian cancer has good clinical effect,for patients to carry out the individualized targeted nursing intervention can effectively enhance the quality of life of patients,shorten the hospitalization time,improve patient satisfaction,worthy of clinical application.

Ovarian cancer;Chemotherapy;Cisplatin;Paclitaxel;Targeted nursing intervention

R473.73

A

2096-1782（2016）11－0125-03

鹿玲玲（1984.10-），女，吉林四平人，本科，主管护师，研究方向：肿瘤临床护理。

2016-08-15）

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.11.125