浅谈托幼机构常见病预防与管理

摘 要：常见病预防与管理是托幼机构的日常工作之一，目的是通过对托幼机构内患病或特殊儿童患病情况的了解，加强护理，普及卫生知识，培养儿童良好的卫生行为习惯；提供合理平衡膳食；加强体格锻炼，以增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。管理对象主要包括营养性疾病，如贫血、营养不良、肥胖、维生素 D缺乏性佝偻病等；常见性疾病，如先天性心脏病、癫痫、哮喘等。

一、常见病预防与管理工作的必要性

幼儿时期身体生长发育较为迅速，所以做好幼儿常见病预防与管理就显得尤为重要，对各种常见病做到早发现早治疗，不仅关系到儿童幼年时的身体健康及全面发展，更有甚者会影响其成年时的身心健康。

1. 儿童的健康水平是一个国家或地区政治、经济、文化和卫生水平的重要标志之一。对常见病做到早发现早治疗，及时治疗原发病，阻止疾病的进一步发展，让幼儿早日脱离病痛，健康茁壮成长，同时还要防止并发症的发生。

2. 培养幼儿各种良好的卫生习惯，保证幼儿有足够的户外活动时间，充分利用自然因素（阳光、空气、水）锻炼身体，注意劳逸结合，增强机体的抗病能力。

3. 定期对幼儿进行全面体检，发现缺点疾病及时矫正和治疗。

二、常见病预防与管理工作制度

幼儿园常见病不仅影响到儿童的身体健康 ，而且可能影响其生长发育及成人后的健康状况 ，常见病的预防与管理是儿童保健工作及幼儿园工作的重要组成部分。近年来 ，各种各样的疾病更是威胁着儿童的身体健康，故需要科学的常见病预防与管理工作制度以增强幼儿的体质 ，有效预防疾病 ，使其健康、快乐地成长。

1.

通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯；提供合理平衡膳食；加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能力。

2.

定期开展儿童眼、耳、口腔保健，发现视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理，督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。

3.

对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登记管理，对中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，督促家长及时带患病儿童进行治疗和复诊。

4.

对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童，及对有药物过敏史或食物过敏史的儿童进行登记，加强日常健康观察和保育护理工作。

5.

重视儿童心理行为保健，开展儿童心理卫生知识的宣传教育，发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。

三、常见病预防工作流程

为了让每位幼儿都能在幼儿园里健康茁壮的成长，常见病的预防工作仍然是儿童保健工作的重中之重。近几年来我园主要从以下几方面着手：

1.健康教育

托幼机构健康教育对于儿童良好卫生习惯的形成起着重要作用。托幼机构应根据儿童年龄特点，采取游戏、儿歌、故事等使其感兴趣的方式进行健康教育，内容包括饮食、个人及公共卫生等，注重在日常生活中养成习惯、培养技能。同时通过家园联系册、宣传栏、座谈会、咨询日、家访等多种形式，向家长做好健康教育宣传。

2.膳食营养及体格锻炼

依据《中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔》建议，学龄前儿童膳食中应注意食物多样化，五大类食物以谷类为主，做到粗细粮搭配、荤素搭配，热量、蛋白质、碳水化合物，多种微量元素及维生素比例合适。同时积极创造条件 ，加强体格锻炼，提高儿童的身体素质、对外界的适应能力以及自我保护能力。

3.健康管理

托幼机构应定期开展儿童眼、耳、口腔保健， 4岁以上儿童每年检查 1次视力， 1-3岁儿童每年应进行 1次听力筛查，学龄前期每年进行 1-2次口腔检查。发现视力低常、听力异常、龋齿等问题进行登记管理，及时向家长反馈健康检查结果，督促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构进行诊断及矫治。

托幼机构应当加强幼儿和家长的眼保健知识宣传教育，注意用眼卫生；改善幼儿居住环境，保证良好的采光；制定科学的一日生活，保证充足的睡眠及户外活动时间。避免导致耳聋的因素如使用耳毒性药物、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等。培养幼儿养成良好的口腔卫生习惯，学会正确的刷牙方法。合理饮食。少吃含糖的零食、易粘贴牙齿的精细糕点、碳酸饮料等。

四、常见病管理指导要点及注意问题

各种常见性疾病需由正规医疗机构进行诊断，可有相应的实验室检查予以支持，如血常规、X线片、 B超等。诊断后在园期间进行专案管理，须按规定的时间督促家长进行复查。

参考文献：

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[2]张丹妮等.湖北省武汉市学龄前儿童卫生习惯健康教育效果评价[J].中国健康教育，2012，28（（9） ：737-740

[3]程彩虹.体能训练对昌平地区幼儿园儿童体质影响的分析[J].中国儿童保健杂志， 2008， 16（3）： 341-343 作者简介：王欢（1981-），硕士研究生，儿科主治医师