巢湖市卧牛山养老护理院经营模式研究

【摘要】本文以巢湖市首家公办民营养老院卧牛山养老院为例，采用SWOT分析，综合分析了该养老院经营上的优势、劣势、机会和挑战，通过SWOT要素交叉分析，得出适合卧牛山养老院的经营策略。

【关键词】卧牛山养老院  经营模式  SWOT分析  策略

一、引言

安徽省巢湖市属于合肥代管的县级市，该市总人口约88万，60周岁以上老年人口约17.8万人，约占总人口的20%。根据国际惯例，当一个国家或地区60岁以上老年人占人口比率超过10%时，便反映该区域正处于老龄化阶段[1]，由此可见，巢湖市正面临人口老龄化问题。人口老龄化对巢湖市社会经济发展产生了深远的影响。

如何让老人安享晚年是老龄化社会需要解决的问题之一。本文以巢湖市“老吾老”卧牛山养老护理院（以下简称卧牛山养老院）为例，运用SWOT分析，对其经营模式进行研究分析，提出促进其更好发展的策略。同时，研究成果对其他类似养老机构也具有借鉴价值。

二、卧牛山养老院概述

巢湖市卧牛山养老护理院成立于2014年11月，位于巢湖市湖光社区，环境优美，景色宜人，是巢湖市首家公办民营养老院。该院建筑面积约5200平方米，设有多种房间户型供老人选择，总床位308张。卧牛山养老院秉承敬老护老、博爱奉献的理念，是集生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐、临终关怀及候鸟式旅游养老于一体，该院功能齐全多样，可满足多种康复护理要求。它开创了巢湖市“政府主导、社会参与”养老新模式，为当地老人安享晚年提供了新的选择，促进养老产业的良性发展。

三、卧牛山养老院经营模式的SWOT分析

（一）卧牛山养老院所具有的优势

1.运营管理成本相对较低。卧牛山养老院属于非盈利性组织，运营资金主要来源于自由资金，没有商业贷款，加之不需交纳所得税，因此，用资成本相对较低。房屋租金在民营养老院运营成本中占据较大比重。政府部门承诺在卧牛山养老院运营的前三年减免房租，三年后依然给予优惠的房租政策。从而减轻了养老院的成本负担。此外，相较于公立养老院而言，卧牛山养老院需要依靠自身运营所获得的结余维持正常运转，必然注重运营过程中存在的成本管理问题，采用适当的方法和途径加以解决。如采用吸引社会力量捐款捐物的方法，来有效减少开支，降低成本。

2.拥有较为丰富的社会资源。卧牛山养老院与巢湖市阳光社会工作服务社、巢湖学院青年志愿者联合会等多家单位保持良好合作关系，定期举办各种有益于老人身心健康的活动，如巢湖阳关社会工作服务社定期为该养老院入住老人无偿提供娱乐、医疗护理和心理辅导等服务。相对于老人平常较为单调的生活，这些活动极大的丰富了老年人的精神生活。卧牛山养老院通过这些社会团体的宣传报道，扩大自身的影响力，吸引越来越多的老人入住，同时，可以充分利用这些社会资源，为养老院募集日常所需要的物资，从而降低养老院运营成本。

3.注重提高员工的业务水平及服务热情。养老院的员工每天所面对是一群需要照顾的老人，因此，养老院员工提供的服务是重复、难耐而又枯燥的，并且有些服务还需要有较为专业的医疗护理知识。通常养老机构工作人员的社会地位较低，工资待遇差，员工工作热情不高，流动性较大。为了向入住老人提供更好的服务，卧牛山养老院在员工入职时就对其进行岗前培训，使之具有一定的护理专业知识。工作期间，养老院还定期安排专业人士对员工进行培训。同时，对员工实行绩效考核，采用多种手段激励员工，以提高工作积极性，以此来提高员工的业务水平及服务热情。

4.便捷的信息沟通渠道。如果养老院能够让子女及时了解父母在养老院的生活情况，那么其必然将受到入住老人子女的青睐。为此，卧牛山养老院提供了一系列便捷的信息渠道满足他们的需求。养老院工作人员专门为入住老人子女建立微信群，只要他们有需要可以在群中上传老人即时生活照片。为了让入住老人子女实地了解老人生活状况，卧牛山养老院还经常邀请他们来养老院互动。通过上述方法，入住老人亲属能够放心让老人入住卧牛山养老院。

5.注重满足入住老人物质和精神方面需求。为了提供更好的服务，卧牛山养老院在成立之初就投入大量资金购入各种设备满足入住老人的需要。院内设有定点餐厅、爱心超市、医务室、多功能活动室、后院花园走廊等，为入住人员提供全方位的服务。值得一提的是，为了满足部分老人宗教信仰的需要，养老院还分别在一楼和四楼建立了佛堂两间。这些细致入微的安排，不仅满足了老人的物质需求，更体现了其注重老人的精神生活。

（二）卧牛山养老院所存在的劣势

1.对意外事件处理预案准备不足。卧牛山养老院的服务对象均为老年人。他们的行动能力较差，甚至部分老人生活不能自理，极易产生各种意外，如意外跌倒摔伤，突发疾病死亡等。入住老人发生意外伤亡，必然会形成责任风险。通常情况下，对于此类意外的善后多附带赔偿，使得本身处于举步维艰的养老院雪上加霜。虽然卧牛山养老院意识到此类责任风险的存在，但对于处置意外事件并没有形成合理的预案。一旦意外事件发生，必然处于较为被动的位置。

2.投资回收周期长不确定性大。尽管卧牛山养老院主体建筑是由政府部门建造，但为了提供更好的服务，养老院经营者又一次性投入500多万元用于添置各种硬件设施以及对原有设备的改造。养老院聘请的医疗专家和相关管理服务人员需要支付人员工资。同时，养老院所提供的餐饮服务费用也不容小觑。因此，经营者投入了大量资金。然而，卧牛山养老院处于初创阶段，入住价格较低，入住率不足25%，目前基本保持收支平衡，投资回收期长。加之未来的不确定性（如与政府合同到期后是否能够续约），经营者处境较为艰难。

（三）卧牛山养老院所拥有的机会

1.国家大力扶持民营养老机构发展。近年来，为了鼓励民营养老院的建立与发展，安徽省及合肥市颁布了多项对社会民办养老院的运营进行补助的办法。如《合肥市承接产业转移促进服务业发展若干政策（试行）》规定，“社会养老服务业”中的“民办养老机构（床位超过50张、集中居住）正常运行第2年起，若入住率超过60%，则按入住床位数，给予1000元/床的补助。”这些举措在一定程度上可以缓解民营养老院建成初期的资金困难并促进养老院能够长远发展。

2.巢湖市民营养老市场起步晚尚未形成竞争。虽然巢湖市开始引入民间资本进入养老产业，但养老机构主要仍以公办为主。尽管公办养老机构在解决人口老龄化问题的过程中发挥着积极作用，但由于其倾向于公益性，突出其社会效益，忽视了资源利用的经济效率，从而未形成市场竞争。随着社会资本的进入，养老机构在强调其公益性的基础上必然会注重对利润的追求，也就会产生竞争。但目前巢湖市存在民营背景的养老院较少，竞争尚未形成。卧牛山养老院可以充分利用先发优势，抢占巢湖市养老产业的份额，并制定地区性的产业规则。

（四）卧牛山养老院所面临的威胁

1.行业竞争者鱼目混杂。全国范围内来看，随着民营养老院不断的建立，养老院之间必然会形成竞争。部分竞争者为了自身的利益，在鱼目混杂的市场中从事一些败坏行业形象的行为。养老院的宣传与实际相差较大，甚至出现工作人员虐待入住老人的情况。尽管巢湖市民营养老院刚刚起步，但是这些现象也存在。如果养老行业总体给人留下负面印象，那么这将对卧牛山养老院的发展构成巨大的威胁。

2.居家养老观念根深蒂固。尽管随着社会的发展，人们的养老观念正在发生变化，但就总体而言巢湖市老龄人口中绝大多数仍旧持有“养儿防老”的观念，特别是那些身体健康的老人更青睐于居家养老。传统养老观念也使得巢湖地区养老院的入住率一直处在较低水平。目前，巢湖市仅有的几家民营养老院里老人入住数不及总床位数的三成。根深蒂固的居家养老观念对于卧牛山养老院的发展存在制约作用。

3.国家相关法律法规不完善。“公办民营”养老院模式在全国范围内才刚刚起步。随着该模式的展开，如何确定入住老人和养老院之间的责任与义务，保障双方的合理利益成为了双方关注的问题。虽然各级政府及其相关部门出台了一些法规来引导民营养老院的发展，但这些并不能满足行业发展的需要。有关民营养老院方面的立法有待完善[2]。否则，一旦出现纠纷，养老院将承担巨大的风险。

四、卧牛山养老院发展策略

（一）SO策略

1.加大宣传力度以提升养老院影响力。老人对于养老机构的选择更多是侧重于选择那些软硬件较好的养老机构。卧牛山养老院可以充分利用其丰富的社会资源，通过电视、互联网等传媒将自身软硬件的优势展现给社会公众，以吸引潜在客户关注卧牛山养老院。如在巢湖学院青年志愿者联合会为养老院老人举行联欢会时，将其中的精彩节目录像并剪辑后传入影响力较大的网络平台。在剪辑的过程中加入有关卧牛山养老院基础设施和老人平常生活情况的图片，提升其社会认知度。

2.积极参与政策制定以力求自身利益最大化。由于民营养老院行业起步较晚，目前巢湖市乃至整个合肥市民营养老院的数量有限。同时，有关民营养老院的法律法规和行业规章制度并未建立健全。随着养老产业的发展，这些法律法规和规章制度必定会逐渐完善。卧牛山养老院可以积极牵头在巢湖乃至合肥组建相关行业协会，规范相关行规;积极参与有关民营养老机构相关法律法规的制定。在合理合法的情况下，将有利于自身的条款写入相关法律法规和行规中。如在巢湖市范围内对民营养老院软硬件条件做出进一步的规范，在提高行业准入门槛的同时，也提高了巢湖市民营养老院总体软硬件水平。

（二）WO策略

1.购买养老责任险以降低运营风险。由于老年人自身生理因素的原因，养老院在日常运营中不可避免的会发生意外事件。此类事件最终大多以养老院进行赔偿而结束。赔偿金额较大。而民营养老院本身处于微利甚至亏损状态。这样的赔偿对民营养老院来说无疑是巨大的打击，甚至是导致民营养老院倒闭的重要因素。若养老院购买了养老责任险，则保险公司将承担养老机构在运作过程中因自身的疏忽使老人受到意外伤害的责任，从而降低了意外事件对养老院造成的打击[3]。

2.长期合作化不定为肯定。卧牛山养老院经营过程中存在的另一风险就是经营期的不确定性。对卧牛山养老院软硬件进行添置与更新需要投入大量的资金，其投资回收期较长。目前卧牛山养老院与政府签订的合同期限是5年。显然从经济学的角度来看，一旦进行大规模的建设，其投资存在不能收回的风险。如何缓解软硬件投资与投资回收之间的矛盾？延长经营期限成为一项较好的选择。因此，在确定能够收回投资的基础上，卧牛山养老院与政府部门签订长期合同，以减少养老院未来发展的不确定性是十分必要的。

（三）ST策略

1.提升服务满意度以吸引老人入住。对养老院服务的满意度直接关系到养老院的社会声誉，更重要的它是老人及其子女在选择养老院时最关注的地方。通常老人会在硬件设施、软文化和组织形态等三个要素衡量对入住养老院的满意度[4]。因此，卧牛山养老院应从上述三个方面入手，不断提高入住老人的满意度。卧牛山通过合理的方式筹集资金对现有设备进行改扩建，以更大限度满足入住老人在基本生活和医疗保障方面的需求。在软文化方面，老人入住养老院最需要的是生活的照料，卧牛山养老院应尽量满足老人的饮食习惯，帮助老人适应集体大家庭的生活，解决老人内心的孤单与寂寞。在组织形态方面，公办民营性质下的养老院需要制定合理的收费标准，使养老院的收入既能满足老人的日常需求，又能保证维持养老院的正常运转。

2.引导养老方式转变以吸引潜在入住者。尽管居家养老依然是中国绝大多数老人首选养老方式，但是独生子女政策的落实动摇了这种方式的基础。当老人需要子女照顾时，独生子女组成的家庭不仅面临工作方面的压力，而且还需要花费大量的精力来照顾老人。在探讨社会养老与家庭养老优劣时，这样两个事实不容忽视：一是大部分老人晚年生活并非时刻都需要受到子女的照顾;二是“责任伦理”使得老人在养老的同时也需要考虑到子女所面临的负担[5]。无疑社会养老比家庭养老更有优势。卧牛山养老院可以利用丰富的社会资源，向潜在入住者宣扬社会养老观念，让他们意识到老人不必和子女生活在一起，机构养老对自己和子女都是有益的，卧牛山养老院是一个很好的选择。

（四）WT策略

制定危机处理预案以防患于未然。尽管卧牛山养老院在平常运营中注重对于入住老人的照顾，但是由于诸多因素的影响，运营的存在的风险不可避免。这些风险可能会导致这个养老院无法正常运转。因此，卧牛山养老院有必要制定危机处理预案，以降低意外事件带来的风险。首先在老人入住养老院时，对老人的身体健康状况和行为能力进行评估，明确养老院和入住老人双方的责任与义务[6];其次，卧牛山养老院需要加强日常管理，制定详尽合理的照料方案提升员工危机应变能力;当危机事件发生时，养老院在明确自身责任的基础上，积极与老人家属进行协商以利事件的解决，对于解决过程中出现的负面信息，应通过媒体公开事情经过以缓解消极影响。

参考文献

[1]连明伟.福建省人口老龄化社会现象分析及对策[J].江西科技师范学院学报，2008，（4）：18-21.

[2]周媛也，周德.国外社会养老服务体系对我国的启示[J].湖南城市学院学报，2013，34（5）：52-56.

[3]黄健元，程亮.社会支持理论视角下城市民办养老机构发展研究[J].东南学术，2014，（6）：83-89.

[4]杜恒波，张同全，魏莹莹.城市老年人选择养老院养老的影响因素研究——基于扎根理论的分析[J].人口与经济，2016，（3）：83-90.

[5]风笑天.从“依赖养老”到“独立养老”——独生子女家庭养老观念的重要转变[J].河北学刊，2006，26（3）：83-87.

[6]徐祖荣.民办养老机构发展的问题表达与策略选择——给予杭州的经验[J].武汉科技大学学报（社会科学版），2014，16（3）：299-308.

基金项目：安徽省社会科学创新发展研究课题攻关项目“安徽省民营养老院盈利模式研究”（编号：2016CX042）。

作者简介：王政（1985-），男，安徽安庆人，硕士，巢湖学院经济与管理学院教师，研究方向：社会养老。