可乐球运动对老年人平衡能力影响的探究

孙 鹏

(玉林师范学院，广西 玉林 537000)



可乐球运动对老年人平衡能力影响的探究

孙 鹏

(玉林师范学院，广西 玉林 537000)

目的：通过实验探讨可乐球运动对老年人平衡能力的影响，为促进平衡，预防跌倒提供新的方法。方法：采用实验法为主要研究方法，将玉林市银泽庄的50位60～69岁的老年人随机分为两组，实验组进行为期24周的可乐球锻炼，对照组只是保持正常生活。分别在0周(试验前)、8周、16周、24周测试闭眼单腿站立、平衡木行走、改良 wolfson 测试指标，观察两组各平衡能力的改变情况。结果：对照组各平衡能力无显著变化(P>0.05)；实验组各平衡能力在8～16周出现显著增长(P<0.05)，8周前和16周后与前一阶段相比无显著变化(P>0.05)。结论：适宜负荷的可乐球运动能有效提高老年人的各种平衡能力，其最佳时间为8～16周；可乐球运动简单易学，能有效提高老年人平衡和防跌倒能力，值得推广。

可乐球；老年人；平衡能力

平衡是指人体所处的一种姿势或稳定状态以及不论处在何种位置，当运动或受到外力作用时，能自动的调整并维持所需姿势的过程。平衡控制是一种复杂的运动技巧，前庭系统、视觉调节系统、躯体本体感觉系统、大脑平衡反射调节、小脑共济协调系统及肌力在平衡的维持上起到重要作用[1]。随着年龄的增大，人体器官、系统功能老化，造成老年人平衡能力下降引起跌倒。一方面老年人疾病多，很多影响感觉输入和骨骼肌肉系统的疾病都会影响平衡功能，例如高血压造成的眩晕、骨关节炎等。而且为了控制疾病所服用的药物对人体的平衡功能也具有不良的影响[2]。另一方面老年人平时的活动量较少，主要以家庭、社区为活动空间，针对性不够强。同时老年人的记忆力较差，复杂的运动动作即使再感兴趣也会由于记不住而放弃。根据中国心理卫生协会老年卫生专业委员会统计的数据显示，跌倒对老年人的危害程度远高于其他年龄组，从身体、功能、心理和社会等几方面影响老年人的日常生活[3]。

可乐球是一项以脚为主、手脚配合、锻炼全身的时尚健身休闲运动项目，通过弹力绳和小足球能有效地调动腿脚，手臂，头颈，腰椎及身体各部位的运动锻炼，协调运作，提高身体的协调性和平衡能力。可乐球不受空间、气候、场地等限制，动作简单，趣味性强，男女老少均可参加，目前喜欢可乐球运动的人群特别是老年人越来越多。可乐球运动与老年人平衡能力之间是否存在有相关性？本研究通过对比分析对这一问题进行探讨，为可乐球运动的推广提供理论依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

在玉林市银泽庄随机筛选出 60～69 岁平时无规律运动练习的老年志愿者，性别不限，并经身体检查排除患有以下疾病的志愿者：1)中枢性神经系统病损影响平衡功能；2)前庭病损；3)高血压性或颈性眩晕急性发作期；4)下肢骨性关节病急性发作；5)下肢关节置换术或外伤未痊愈；6) 因体力或其他原因体育运动不能持续1小时。经筛选选出符合条件的实验者50名，其中男26人，女24人。

1. 2 研究方法

1.2.1 文献资料

广泛收集和查阅有关可乐球运动和老年人平衡能力影响的相关论文，并对其进行总结、归纳及系统的研究，为本研究提供理论依据和研究方法。

1.2.2 实验

1.2.2.1 随机分组与对照方法

2015年3月1日清晨在玉林市银泽庄集合50位研究对象，随机将他们分为两组，其中实验组男13人，女12人；对照组男13人，女12人。实验组按照测试人员的要求每周进行可乐球运动；对照组只做健身走或是在小区散步等随意的活动。8周、16周、24周后分别对他们进行相关指标的测试比较。

1.2.2.2 实验组运动方法

1)锻炼时间

运动前先进行5分钟的准备活动，然后开始进行可乐球运动，运动时间为30分钟，中间可休息3分钟，结束部分5分钟，进行放松练习。

2)运动强度

以RPE量表为准，锻炼到微出汗时，达到RPE量表的11-13等级，心率为110-130次/分时最为适宜

3)运动频度

一周锻炼4天，隔天1次。

1.2.2.3 对照组的运动方法

对照组只做健身走或是在小区散步等随意的活动。每周活动4天，隔天1次。

1.2.2.4 指标观察

通过24周的可乐球运动锻炼，在各时间点对每一位实验对象进行以下检查：

1)静态平衡测试：闭眼单脚站立检查法

受试者闭眼站立，双手叉于腰间，听到“开始”口令后，单脚站立，另一腿屈曲靠于站立侧膝关节内侧，记录保持此姿势的时间，时间越长，静态平衡能力越好。注意事项：受试者离地脚可以离开站立腿；全程闭眼。

2) 动态平衡测试：平衡木行走

受试者站在平衡木的一端，快速向平衡木的另一端行走，用秒表记录往返一次用的时间。时间越短，平衡能力越好。注意事项：平衡木两侧放有海绵垫，以免老年人摔下平衡木造成损伤；在整个行走过程中有专人进行保护。平衡木规格：高30cm，宽 10cm，长 3m。

3) 综合平衡能力测试：改良 wolfson 测试

受试者双脚开立与肩同宽，腰部系一挂有握力计的皮带。测试者分别从前、后、左、右四个方向牵拉受试者，当受试者不能保持平衡时停止牵拉。握力计读数可作为受试者抗干扰指数，读数越大，平衡能力越好。

1.2.3 数理统计

应用 SPSS 17.0 统计软件对数据进行处理，所有数据均以平均值±标准差(Mean±SD)表示，以P<0.O5 为显著性差异，P<0.01为非常显著性差异。

2 研究结果与分析

2.1 实验前两组之间各指标的比较

表1 实验前闭眼单脚站立和平衡木行走测试结果的比较(X±S)

表2 实验前改良wolfson测试结果比较(X±S)

实验前测试时，对照组与实验组在闭眼单脚站立测试、平衡木行走测试及改良 wolfson 测试结果中无显著性差异，说明两组具有较好的可比性(表1、表2)。

2.2 两组各指标实验前后测试的结果比较

表3 两组实验前后闭眼单脚站立测试结果比较(X±S)

注：*表示与0周(实验前)相比有显著性差异(P<0.05)；△表示与8周相比有显著性差异(P<0.05)。

表4 两组实验前后平衡木行走测试结果比较(X±S)

注：*表示与0周(实验前)相比有显著性差异(P<0.05)；△表示与8周相比有显著性差异(P<0.05)。

表5 两组实验前后改良 wolfson 测试结果比较(X±S)

注：*表示与0周(实验前)相比有显著性差异(P<0.05)；△表示与8周相比有显著性差异(P<0.05)。

由表3至表5可知，对照组闭眼单脚站立、平衡木行走及改良wolfson 测试3项指标在试验前后均没有发生变化；实验组闭眼单脚站立、平衡木行走指标在第8周无变化，16周与0周及第8周相比均有显著性变化，24周与0周及第8周相比均有显著性变化，但与16周相比无显著性变化。改良wolfson 测试指标中改良wolfson 前在第8周已有显著性变化，而其他3个方向指标无显著性变化，第16周4个方向指标变化与其他指标变化相同。提示我们，对照组静态、动态及综合平衡能力一直无变化；而实验组各平衡能力在前8周虽然大部分无变化，但亦有个别指标显著改变，体现锻炼效果，到16周时有显著性提高，到24周时稳定在之前水平，没有再提高。

2.3 两组试验后各项指标测试结果比较

表6 试验后两组闭眼单脚站立及平衡木行走测试结果比较(X±S)

注：☆表示试验后实验组相比对照组有显著性差异(P<0.05)。

表7 试验后两组改良 wolfson 测试结果比较(X±S)

注：☆表示试验后实验组相比对照组有显著性差异(P<0.05)。

由表6、表7可知，实验组相比对照组在试验后闭眼单脚站立、平衡木行走及改良 wolfson 测试结果均发生显著性变化，表明通过本实验的锻炼方法，可明显改变老年人静态、动态及综合平衡能力，降低跌倒风险。

3 讨论与分析

3.1 人体平衡的影响因素和年龄特征

当人体重心落在支持面内时即处于平衡状态，也即是说人体平衡与重心位置和支撑面的大小相关，在此过程中需要3个环节的参与：感觉输入、中枢整合、运动控制[1]。感觉输入的途径主要有视觉、前庭觉和躯体感觉。这些感觉信息经过中枢神经的整合加工后下达运动指令，运动系统以踝调节、髋调节、跨步调节等协同运动模式控制姿势变化，调整身体重心而恢复平衡或建立新的平衡。

人体各项生理机能的发展与年龄有关。随着年龄的增长，各项生理机能逐步走向完善，平衡能力就会逐步提高乃至最佳阶段；年龄的继续增长会使人体各项生理机能渐变衰退，平衡能力也会随之降低[4]。进入老年期后，平衡能力的下降尤为突出。中老年人平衡能力的下降可能由肌肉力量、视力、迷路、本体感觉、神经调节系统等的下降或减弱引起的，不是单一因素作用的结果[5]

3.2 可乐球锻炼对老年人静态平衡能力影响

静态平衡是指人体保持某种固定姿态的能力，主要依靠肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉的协同收缩来完成。在本研究静态平衡功能评定中，选用闭眼单脚站立测试，其数值能反映对身体姿势的控制能力。由实验可知，通过可乐球训练可以提高老年人静态平衡能力。可乐球是一项锻炼腿脚、活动全身的运动，基本动作为一脚站立，另一脚踢球，然后交替进行。在运动中站立侧下肢中小腿三头肌、股四头肌、臀大肌等伸肌肌群做等长收缩，同时屈肌肌群也处于等长的拮抗状态，主动肌与拮抗肌的力量同时加强，既稳定了下肢关节，又保证了肌肉力量的协调性，从而提高平衡能力。其次，在单腿站立中，增加了身体重心以踝关节为轴进行摆动的幅度和次数，有效锻炼了踝调节机制，增强平衡能力。最后，在可乐球运动中有许多引起头部变化的动作，如抬腿、甩球、拍球、环绕等，可锻炼人体的人前庭系统。前庭是人体平衡系统的感受器官，可与其它感觉器官配合协作，形成不同知觉。在可乐球运动中，前庭与视觉系统相结合，形成对球的远近、高低、前后、左右等方位感念，即“空间视知觉”；与本体感觉相互配合提高肌肉张力，带动肌腱、骨骼、韧带、关节作出平衡动作，并维持姿势，此即“身体知觉”。随着对球的位置感知和踢球准确性的增加，提高了空间视知觉和身体知觉能力，也即提高了老年人的静态平衡能力。对照组没有进行任何专项训练，因此其静态平衡能力相对实验组减少很多。

3.3 可乐球锻炼对老年人的动态平衡能力影响

动态平衡是指在人体不断调整自己的姿势来克服重力的影响以维持新平衡的能力，主要依靠肌肉的等张收缩来完成。在本研究动态功能评定中，选用平衡木行走测试，其数值反映出人体在进行自主运动时能够重新获得稳定状态的能力。由实验可知，通过可乐球训练可以提高老年人的动态平衡能力。可乐球在运动时非支撑腿需要不断击球，有单脚连踢，也有双脚交换，在此过程中下肢肌肉需要不断完成等张收缩，可以对运动系统产生良好刺激，使肌力增强，减少腿部颤抖，提高动态平衡能力。另外，可乐球运动中有许多活动关节的动作，如正踢、横脚、拨球、甩球等，增加了下肢髋、膝、踝关节的灵活性，使动作协调，平衡增加。其次，可乐球运动讲究直腰挺，就是在运动过程中脊柱保持直立位。运动中的这种姿势可以有效提高人体的核心力量，提高躯干的控制能力，强化对身体重心的运用，增强稳定性。随着核心力量和髋关节灵活度的增加，在前庭系统和本体感觉系统的配合下，使髋调节机制增强，提高动态平衡能力。最后，随着运动难度的增加，球的运行轨迹由地面增加至空中，身体姿势也由单方向运动变为多方向运动，不断改变支撑面，需要视觉系统河本体感觉系统更好的配合以完成动作。随着练习增加，可以充分提高视知觉和本体知觉能力，增强适应不同支撑面的能力，以增加动态平衡能力。对照组没有进行专项训练，也就没有产生良好的适应能力，因此其动态平衡能力相对要差。

3.4 可乐球锻炼对老年人的综合平衡能力的影响

综合平衡能力主要指人体在受到外力作用下调整姿势的能力，即人体抗干扰能力。人们日常生活动作的完成，需要静态平衡和动态平衡的协同合作，静态平衡是动态平衡的基础，没有静态平衡的稳定，就没有动态平衡的发展。在本研究中选取了改良 wolfson 测试，其数值反映出人体在前、后、左、右四个方向的抗干扰能力。由实验可知，通过可乐球训练可以提高老年人的综合平衡能力。可乐球锻炼是在前后、左右、上下几大方位进行牵拉的有氧运动，通过球的弹力作用，增加了这几个方位上的负荷；并且，可乐球运动的垫步、跨步、换步、交叉步、点地等动作讲究控制重心的移动，使重心在前后、左右交替转移，增强了人体前后左右方向肌群的力量，提高各方向的平衡能力，也即综合平衡能力。另外，可乐球的这些步伐中，不断改变了支撑面的大小和方向，通过训练增强了人体适应性，提高综合平衡能力。其次，可乐球运动包含有跳步及空中转体的动作，如欢跳、环绕等，通过在空中的视觉、本体觉、前庭觉的感觉输入，使神经交互兴奋或抑制，保持身体某些部位的稳定，同时有选择的运动其他部位[6]，也就是启动跨步调节机制来维持平衡。通过训练可以有效提高跨步调节能力，增强平衡性。最后，可乐球运动可以活动全身各个关节，尤其上肢的灵活性，增强上肢对人体平衡能力的辅助调节作用。可乐球的动作编排对维持平衡过程的感觉输入、中枢整合和运动输出都起到了积极的强化作用[7]，通过综合效应共同提高人体平衡能力。

3.5 对实验组平衡能力增长变化的原因分析

由实验可知，实验组各项平衡能力在8周前基本无差异性变化，在8到16周出现显著性变化，平衡能力增长较快，16周后稳定在一定水平上不在增加。出现这样变化的原因可以从生理学角度用“超量恢复”学说加以解释。生物体都具有应激性，运动负荷的本质也是一种外部刺激，会导致机体机能状态和工作水平发生剧烈的应答性变化，也就是：刺激—反应[8]，表现为耐受，疲劳，恢复，超量补偿和消退[9]。本次实验对机体施加一个不变的运动负荷刺激，开始时机体的反应会比较强烈，疲劳程度也比较深，此时属于机体机能状态的平衡能力处在适应过程中，因此没有变化，在实验中我们观察到有个别指标在第8周已出现显著性改变，可以推断适应过程的最低时间大概为8周；8周后，机体进行结构与机能重建，发生超量恢复现象，使得机能状态包括平衡能力得到增强，此时，平衡能力出现增长现象。若运动负荷不变，机体超量恢复现象不如前次明显[10]，平衡能力增长效果也会下降。以此类推，若一直运用同样的运动负荷，其增长效果会越来越小，直到消失[11]，至此，机体的平衡能力不再随着继续施加这一负荷而得到提高，而只能得以保持，这个时期大概为16周。这也就提示我们，通过本实验的运动负荷提高平衡能力的最低锻炼阈值为8周时间，最高阈值为16周时间。低于8周的运动锻炼起不到提升效果；8到16周是提升平衡能力的黄金时期，需坚持；16周后只是一维持量，要想继续提高平衡能力，需在老年人身体许可的前提下增加运动负荷。

4 结论与建议

4.1 结论

4.1.1 进行可乐球锻炼能够提高老年人平衡能力，预防跌倒；

4.1.2 适宜负荷下的可乐球运动提升平衡能力的时间段为8到16周，低于8周或超过16周效果不明显。

4.2 建议

可乐球动作简单易学，舒缓流畅，功效显著，符合老年人的生理特点及健身要求，同时对场地、器材、天气等其他因素要求较低，适宜作为老年人增强平衡能力，预防跌倒损伤的健身项目之一，建议在老年人群体中推广此项运动。

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Effect of Coke ball movement on balance ability in elderly

SUN Peng

(Yulin Normal University, Yulin 537000, China)

Objective: To explore the influence of the Coke ball movement on the balance ability of the elderly, and to provide a new method to promote balance and prevent falls. Method: With the experimental method as the main research methods, 50 old people aged 60-69 years were randomly divided into two groups, experimental group for a period of 24 weeks of Cola ball exercise, control group just keeps normal life. Respectively at week 0 (before the test), 8 weeks, 16 weeks, 24 weeks test with eyes closed, single leg standing, walking on a balance beam, improved Wolfson test indicators observed changes in two groups of balance ability. Results: control group the balance ability had no significant change (P >0.05); experimental group the balance ability in 8-16 weeks increased significantly (P < 0.05) and 8 weeks before and after 16 weeks and the previous stage compared no significant change (P >0.05). Conclusion: the appropriate load Cola ball movement can effectively improve the balance ability of the elderly, the best time for 8-16 weeks; Coke ball movement is simple and easy to learn, and it can effectively improve the elderly people's balance and fall prevention ability.

Coke ball; the elderly; balance ability

2016-08-15

孙鹏(1981-)，男，硕士，讲师，研究方向运动康复。

G804.5

A

1009-9840(2016)05-0070-05