某部基层官兵牙周健康状况调查

高玲丽

某部基层官兵牙周健康状况调查

高玲丽

基层官兵；牙周状况；口腔健康

世界卫生组织将口腔健康作为人体健康的十大标准之一，所以早期发现和治疗口腔疾病对提高人们生活质量有重大意义。为配合全军现役人员口腔健康调查活动的开展，了解驻地官兵的口腔健康状况，使口腔医疗保健工作更有针对性及有效性，作者对驻青某部353名基层官兵进行了牙周状况检查，同时对口腔卫生习惯及口腔预防保健意识等进行了问卷调查。

1　资料与方法

1.1一般资料整群抽取驻青某部353名男性官兵，年龄17～40岁，平均（21.22±3.21）岁。

1.2方法由4名牙周专科医师在牙科综合治疗台的冷光源下，使用口镜、镊子、探针进行检查，并记录结果。问卷调查内容包括军事人口特征、口腔卫生习惯、口腔卫生观点、口腔就诊情况等。口腔牙周状况检查及健康问卷，采用全军现役人员口腔健康流行病学调查标准。软垢、牙石、色素及牙龈炎的评价，共检查记录6个指定牙面，即右上第一磨牙（16）、右上中切牙（11）、左上第一磨牙（26）、左下中切牙（31）的颊面或唇面、下颌左侧第一磨牙（36）和右侧第一磨牙（46）的舌侧。

口腔卫生采用Greene和Vermillion提出的简化口腔卫生指数（OHI-S），统计患者牙面上软垢（主要由食物碎屑和细菌组成）和牙石（主要由矿化的细菌团块组成）的附着量。软垢检查标准：0=无软垢；1=软垢覆盖牙面1/3以下；2=软垢覆盖牙面1/3以上；不超过2/3；3=软垢覆盖牙面2/3以上。牙石和色素的附着量评价分类：牙石检查标准，0=无牙石；1=龈上牙石覆盖牙面不到1/3；2=龈上牙石覆盖牙面1/3～2/3；3=龈上牙石覆盖牙面2/3以上。色素按相同标准分类记录。牙龈指数（GI）：根据牙龈红肿程度及出血倾向进行分类，牙龈检查标准：0=牙龈正常；1=轻度炎症；2=中度炎症；3=严重炎症。牙龈有炎症并且至少有6个位点附着丧失超过4 mm，X线显示多个位点牙槽骨吸收超过根长的1/3者诊断为牙周炎。

2　结　果

2.1受检官兵人口学特征353名受检者全部为男性，且以年轻人为主，25岁及以下年龄的官兵占83%。受检者学历普遍不高，高中及以下学历占54.67%。49.01%受检者每天刷牙1次，32.29%的受检者刷牙1 min/次，但有14.73%的受检者刷牙少于1 min/次。距提倡的每天刷牙2次，3 min/次的要求还有很大差距，说明很多战士还没有掌握正确刷牙方法。有69.97%的受检者从来没有洗过牙，说明广大官兵对洗牙的必要性还没有了解。见表1。

2.2口腔卫生及牙周健康状况广大受检基层官兵的口腔卫生及牙周健康状况还是不理想。色素和牙石记分达到3分的分别为17.00%和15.86%，而牙龈炎和牙周炎的检出率分别为78.75%和9.07%，牙龈炎的发病率较高，可能和口腔卫生不佳，没有掌握正确的口腔维护方法有关。见表2。

3　讨　论

本次口腔检查的重点在牙周状况。口腔卫生习惯，如刷牙的时间，刷牙的次数等与Wang等［1］在2007年进行的全国范围内1590人的牙周状况检查统计结果接近。如本次检查发现约有36．54%的官兵刷牙2次/d，约有45．04%的官兵刷牙可以达到2 min，Wang的统计结果显示39．76%的受检者可以每天刷牙两次，约46．11%的受检者刷牙时间可以到达两分钟。但此次的受检者刷牙经常出血比率达到22．10%，比Wang的10．19%明显增高，分析原因可能是本次受检人群20岁以下者占52．97%，牙龈对牙结石、菌斑的刺激比较敏感，所以刷牙牙龈比较容易出血。

本次检查牙龈炎的检出率为78．75%，与李文荟等［2］对驻惠某部官兵的检查结果，76．3%牙龈炎检出率比较接近，符合本次调查对象均为男性的特征。邓莉华等［3］对1208名医务工作者的口腔健康进行检查，发现牙周炎的检出率为12．46%，而本次检查牙周炎的检出率9．07%，考虑到本次检查以年轻人为主，结果还是比较接近的。本次检查的软垢、牙石检出率和平均区段均略高于全国同年龄组［4］，与文献［5］报道基本一致，可能和广大基层官兵平时训练任务较重，专业口腔保健及治疗机会较少有关。因此今后广大基层官兵应加强牙周健康宣教，普及口腔卫生知识，增加早晚洗漱时间，教会他们掌握正确刷牙方法，预防牙周疾病发生、发展。

减少牙源性非战斗减员的最好方法是尽早在士兵服役时进行治疗。为了改善战时和平时军事人员的口腔卫生状态，应依托军队医学教育与培训体系，利用信息网络等现代手段，采取多种形式进行口腔健康教育、普及医学常识、定期口腔检查和早期口腔医疗是非常必要的。

［1］Wang QT，Wu ZF，Wu YF，et al．Epidemiology and preventive direction of periodontology in China［J］．J Clin Periodontol，2007，34（5）：946－951．

［2］李文荟，周学君，郭莉，等．某部基层官兵口腔健康状况调查与分析华［J］．华南国防医学杂志，2008，2（5）：55－57．

［3］邓莉华，周艳，沈丽娟．深圳市人民医院1208名职工口腔健康状况调查［J］．广东牙病防治，2003，11（增刊）：339－340．

［4］黄萍，章锦才．牙周病的流行病学研究进展［J］．广东牙病防治，2004，12（1）：70－72．

［5］陈铁楼，蔺世龙，刘国勤，等．海军某部官兵牙周疾病患病情况调查与分析［J］．解放军预防医学杂志，2007，25（2）：119－120．

［2016－04－05收稿，2016－05－06修回］

［本文编辑：张鸿瑫］

R781.4

B

10.14172/j.issn1671-4008.2016.11.026

266071山东青岛，海军青岛第一疗养院口腔科（高玲丽）

表1受检基层官兵的人口学特征

项目人数百分比（%）年龄（岁）17～2018752．97 21～2510630．03 26～304111．61 31～40195．38学历高中及以下19354．67大专11933．71大学267．37研究生及以上154．25吸烟是13538．24否21861．77刷牙出血经常7822．10有时18853．26几乎没有7019．83从不174．82刷牙次数/d 3次及以上164．53 2次12936．54 1次17349．01少于1次359．92刷牙时间（次）≥3 min287．93 2 min15945．04 1 min11432．29＜1 min5214．73洗牙次数/年≥2次30．85 1次215．95＜1次8223．23从不洗牙24769．97

表2牙周状况检查

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