老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理

李玉艳

【摘要】目的 分析老年心血管疾病患者失眠的原因并提出具体的护理对策。方法 选取2014年2月～2016年2月在我院接诊的老年心血管疾病失眠患者93例，对其失眠情况进行分析，并研究影响失眠的因素，在此基础上将所有患者分为观察组47例与对照组46例，观察组采用优质护理，对照组采用常规护理。调查两组患者的失眠状况与改善情况。结果 在接受不同护理情况下，观察组患者优良率为95.74 %，显著高于对照组的80.43 %，差异有统计学意义（x2=10.362，P<0.05）。结论 给予老年心血管疾病患者优质护理，实施针对性的护理干预措施，有利于改善老年患者的睡眠情况，缓解失眠状况，值得临床推广和应用。

【关键词】老年；心血管疾病；失眠；原因；护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13..02

在常见的各种睡眠障碍中，失眠表现较突出，患者失眠过程中，其茶酚胺分分泌将增加，进而引起血压升高、呼吸加速、心跳加快，心脑血流量大大增加，可引起高血压、心力衰竭、心绞痛等常见的心血管疾病[1]。本研究分析我院收治的老年心血管疾病失眠患者93例的临床资料，分析影响睡眠的相关因素，进而提出对应的护理措施，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年2月在我院接诊的老年心血管疾病失眠患者93例作为研究对象，根据护理方法不同，将其分为观察组47例和对照组46例。对照组中，男31例，女15例，其中，冠心病26例，高血压15例，风湿性心脏病21例，年龄61～86岁，平均年龄（67.47±1.93）岁。观察组中，男30例，女17例，年龄63～85岁，平均年龄（68.93±1.47）岁，其中，冠心病21例，高血压13例，风湿性心脏病18例。两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对患者的一般资料进行整理和分析，包括年龄、身体健康等情况，研究影响老年心血管疾病患者失眠的因素。在此基础上，给予对照组患者常规护理，并给予观察组优质护理，采取针对性的护理措施，（1）为患者营造舒适、温馨的睡眠环境。对于临床表现危重的患者，尽量将其安排在单间病房中，防止此类患者的特殊护理影响其他患者的正常休息。（2）控制室内温度和湿度。一般将病房内的湿度湿度在55 %左右，将温度控制在20摄氏度左右，保持病房通风，为患者提供柔软、舒适的枕头，患者睡觉时将刺眼的大灯关闭，可使用柔和的地脚灯。（3）尽量减少噪声，要求医护人员在护理操作过程中，动作尽量轻柔，适当调节监护仪报警声。（4）给予患者针对性的心理支持，多关心、体贴患者，了解患者的心理状态，帮助患者相信自己战胜失眠。

1.3 观察指标

每周调查3次患者的失眠情况，总分为15分，其中表现优秀得分在0～3分；良好得分在4～7分，一般得分在8～11分，12～15分表现为差[2]。

1.4 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS 21.0进行统计数据分析，计量资料以“x±s”表式，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析影响患者失眠的因素

经过患者主诉失眠的主要原因，表现为环境因素、心理因素、疾病因素，另外很多患者同时存在两种或两种以上因素。见下表1 。

2.2 组间护理措施的效果对比

护理后，观察组患者优良率为95.74 %，显著高于对照组的80.43 %，差异有统计学意义（x2=10.362，P<0.05）。见下表 2 。

3 讨 论

良好的睡眠有利于机体体力的恢复，有利于缓解机体疲劳，对于老年心血管疾病患者，良好的睡眠有利于预防心肌缺血、猝死、心律失常等情况的发生，但是老年心血管患者临床失眠表现较严重，失眠会引起患者恐惧、焦躁等不良情绪，同时应激反应会引起去甲肾上腺素和肾上腺素的大量分泌，从而引起血压升高、心跳加快等生理变化，进而发生心力衰竭、心律失常等心血管疾病[3-4]。

本研究对我院收治的老年心血管失眠患者93例的临床资料进行分析，分析影响睡眠的相关因素，结果表示影响失眠的主要因素有环境因素、心理因素、疾病因素，以上因素均可对失眠产生一定的影响[5]。其中环境因素所占比例为36.55 %，心理因素所占比例为29.03 %，疾病因素所占比例为9.67 %，其他因素所占比例为63.44 %。

经过对本研究患者临床进行护理干预，其中给予观察组老年心血管失眠患者优质护理，采取针对性的护理措施，为患者营造舒适、温馨的睡眠环境。，控制室内温度和湿度。给予患者针对性的心理支持，站在患者的角度多关心、体贴患者，结果显示观察组患者睡眠优良率高于对照组，组间对比，差异有统计学意义（x2=10.362，P<0.05）。

参考文献

[1] 梁玉连，高端良，冯静坚. 老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理干预[J]. 中国当代医药，2010，35（19）：155-156.

[2] 焦庆红. 老年心血管病患者失眠原因的调查分析及护理干预措施[J]. 医学信息（中旬刊），2011，17（02）：618-621.

[3] 孙艳丽. 65例老年心血管疾病患者的失眠原因及护理干预措施研究[J]. 中国医药科学，2011，25（16）：50-51.

[4] 梁玉红，梁爱敏. 老年心血管住院患者失眠原因分析及护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，26（10）：177-178.

[5] 秦 芳，王春娟，孙文雅. 老年心血管病患者失眠原因分析及护理对策[J]. 陕西中医学院学报，2014，11（03）：69-70.

本文编辑：徐 陌