时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果分析

宋静 王艳平 周琦

(柘城县人民医院 心血管内科 河南 商丘 476200)



时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果分析

宋静 王艳平 周琦

(柘城县人民医院 心血管内科 河南 商丘 476200)

目的 探究时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果。方法 选取柘城县人民医院2015年1月至2015年12月收治的80例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组行常规护理指导用药，治疗组行时间护理理论指导用药。比较两组患者的护理满意度和护理前后的血压改善情况。结果 治疗后，两组患者血压均有改善，治疗组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。治疗组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在常规护理的基础上采用时间护理理论指导患者用药，可提高高血压患者的降压效果，提升护理满意度，对该疾病的治疗具有重要意义。

时间护理；高血压；降压效果

高血压是一种多发于老年群体的疾病，发病率和死亡率较高，严重威胁着老年人的身体健康。通常情况下，高血压患者容易出现情绪激动，兴奋过度，精神紧张等，并会引发更多疾病[1]。本研究选取80例高血压患者进行对照研究，探究时间护理理论指导高血压患者用药的降压效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取柘城县人民医院2015年1月至2015年12月收治的80例高血压患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组中男25例，女15例，年龄为45～89岁，平均(60.1±11.3)岁，病程为0.6～4 a，平均(2.6±0.8)a。治疗组中男22例，女18例，年龄为46～88岁，平均(59.2±12.8)岁，病程为2～5 a，平均(2.4±1.1)a。两组患者年龄、病程、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理用药指导，治疗组采用时间护理理论指导用药，具体措施如下。

1.2.1 心理护理 适时对患者进行心理护理，最大程度调动患者的积极性，使患者积极配合治疗。

1.2.2 病情观察 密切观察患者血压的变化情况，并做好相应的记录。

1.2.3 危险多发时段的护理 高血压患者易发生急性心肌梗死、猝死等，且多发于凌晨或下午。在此时间段，根据患者病情密切监测可能发生的意外情况，若有出现，及时做好抢救工作，积极配合医生进行治疗。

1.2.4 用药指导 根据医嘱对患者进行规范用药指导，切勿自行减量或停药。

1.2.5 用药时间 教育患者在正确的时间内进行准确用药，预防白天血压升高和晚上血压急剧下降，以维持各个时间段血压的稳定。

1.2.6 血压测量 指导患者和家人进行正确血压测量，保证患者在出院后能够自己准确测量血压，观察每个阶段服用降压药的效果，尽快稳定患者的理想血压水平。

1.2.7 饮食护理 教育患者少盐、低脂、少食、多餐，饮食以清淡易消化的食物为主，嘱患者家属在出院后也要按照该饮食原则，调理好饮食，控制血压，促进病情恢复。

1.2.8 运动护理 指导患者进行适当的运动，在血压升高的高峰期避免活动，夜间起床不宜过急，应清醒片刻后再侧身慢起站立。

1.2.9 生活指导 指导患者在每天早晨起床后喝一杯温开水，降低血液黏稠度，入睡前行洗脸泡脚，促进血液流通[2]。

1.3 观察指标 比较两组患者满意度、护理前后血压改善情况。满意度分为非常满意、满意、不满意。

2 结果

2.1 血压改善情况 治疗前，两组收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血压均有改善，治疗组收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者血压改善情况比较

2.2 护理满意度 治疗组患者对护理工作非常满意32例，满意6例，不满意2例，总满意度为95.0%；对照组非常满意25例，满意6例，不满意9例，总满意度为77.5%。治疗组总满意度高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

随着我国经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，快节奏的工作生活让人们忽视了自身健康，出现许多疾病，如糖尿病、心血管疾病、胃溃疡等[3]。高血压是一种常见的心血管疾病，多发于中老年人。有关研究表明，时间护理指导对高血压患者临床疗效有较大的意义。

时间护理是近几年逐渐得到广泛应用的一种护理方法，其产生源自于社会的需要和专业自身的发展，以及人们对健康的关注[4]。高血压患者由于大部分是老年人，在护理过程中时间显得尤为重要。老年人本身身体状况欠佳，心理承受能力和自我接受能力差，在治疗过程中易出现消极情绪，不配合治疗，遵医行为差，严重影响疗效，对高血压相关医学知识和护理知识也严重缺乏，若护理不当，会加重病情。另外，高血压是一种慢性疾病，一般需要终生服用降压药，应与患者及家属交流，保持有效沟通，多利用图片、视频介绍护理相关知识。遇有家庭经济状况较差的患者，给予社会救助，解决其经济困难，争取达到最佳治疗效果[5]。

本研究中，观察组患者总满意度为95.0%，较对照组高(P<0.05)；护理后的收缩压和舒张压均有明显改善，优于对照组(P<0.05)。该结果表明，在常规护理的基础上采用时间护理理论指导患者用药，可提高高血压患者的降压效果，提升护理满意度，对该疾病的治疗具有重要意义。

[1] 盖青萍.时间护理干预对高血压患者用药疗效的临床观察[J].卫生职业教育,2012,18(21):137-138.

[2] 王晓东.应用时间护理在高血压患者降压过程中的效果分析[J].中国医药指南,2013,32(12):227-228.

[3] 邓婷婷.中医时间护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用研究[J].成都中医药大学,2013,12(10):45-46.

[4] 郭璇.中医护理干预原发性高血压病痰湿壅盛证患者的临床研究[J].湖南中医药大学,2014,12(9):36-37.

[5] 黄丽华,毛丽珠.时间护理干预对老年单纯收缩期高血压患者药物治疗效果的影响[J].广州医学院学报,2013,2(14):127-129.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.138

2016-03-10)