氡温泉水疗对疗养官兵血脂、血尿酸及心功能的影响

吕晓鹏，廖忠友，兰峰，陈垦，夏琳，陈长宇

氡温泉水疗对疗养官兵血脂、血尿酸及心功能的影响

吕晓鹏，廖忠友，兰峰，陈垦，夏琳，陈长宇

目的探讨氡温泉水疗对高海拔地区疗养官兵血脂、血尿酸及心功能的影响，为拓展氡温泉自然因子疗养提供依据。方法收集来我院疗养的高海拔地区官兵80例，随机分为氡温泉组和热水浴组，每组40例，分别运用氡温泉及普通热水在不同浴场进行浸浴水疗干预，每日下午30 min，连续10 d，比较两组干预前后TC（总胆固醇）、TG（甘油三脂）、UA（血尿酸）和左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短率（LVFS）的变化。结果与干预前比较，干预后两组TC、TG、UA均明显降低，LVEF、LVFS有所升高（P＜0.05）；干预后组间对比，氡温泉组TC、UA低于热水浴组，LVEF、LVFS高于热水浴组（P＜0.05）。结论氡温泉水疗干预可有效降低高海拔地区疗养官兵血脂、血尿酸水平，提升左室射血功能及心功能储备，对于恢复和促进高海拔地区疗养官兵身体健康具有重要作用。

氡温泉；水疗；高海拔地区官兵；血脂；血尿酸；心功能

高海拔地区是一个特殊环境。官兵长期驻守在高海拔地区，因高寒、低压及缺氧等因素影响，可引起肺循环外周阻力增加，使得左室后负荷增加，导致左心功能下降［1］；同时官兵为御寒喜好饮酒、食用牛羊肉及动物内脏等富含脂肪、嘌呤类食物，并且缺乏有氧运动，容易引起血脂及血尿酸水平增高［2］，严重影响官兵身心健康，降低军事作业能力。

氡泉（radon spring）是最有医疗价值的矿泉之一，除具有一般矿泉的医疗作用外，还具有独特的放射性生物学作用。它具有调节交感和副交感神经平衡，调整心血管功能，增强糖、氮、脂肪代谢等医疗作用［3］。有报道指出，氡泉全身浸浴疗法对亚健康状态有较好的治疗和调理作用［4-5］，可使血管扩张、血液稀释、脉搏加速、血流加快、血压下降［6］；对于免疫异常的患者有调节免疫机能使之正常化的作用［7］；可有效促进血液循环，消炎止痛，对促进骨性关节炎痊愈作用明显［8］。本研究对来院疗养的80名驻守于海拔1500 m以上高海拔地区超过3年的官兵开展水疗，以了解氡温泉及热水浴水疗对高海拔地区官兵血脂、血尿酸及心功能的不同影响，为拓展氡温泉自然因子疗养提供临床验证资料。

1 对象与方法

1.1 研究对象选择2013年3月～2015年5月来我院疗养的高海拔地区官兵80例，均为男性，入院后采用抽签法随机分为氡温泉及热水浴两组，每组40例，经院医学伦理委员会批准，并取得官兵知情同意后，分组浸浴水疗。氡温泉组平均年龄（32.65±2.68）岁，热水浴组平均年龄（32.90±5.70）岁，两组年龄、初始TC（总胆固醇）、TG（甘油三脂）、UA（血尿酸）、LVEF（左室射血分数）及LVFS（左室短轴缩短率）的差异均无统计学意义（P＞0.05，表1）。

1.2 干预方法对两组分别运用氡温泉或普通热水在不同浴场进行水疗干预，每日下午30 min，组织集体水疗，连续10 d。所有研究对象疗养期间均未再使用其他特殊疗养干预方式。氡温泉水取自于峨眉山清音阁景区的“含氟、偏硅酸的镭高温医疗热矿泉水”［川国土资水鉴字（2000）第062号］，氟含量1.25～1.50 mg/L、镭含量0.80 Bq/L、偏硅酸含量26.53～29.50 mg/L、氡含量达9.8 Bq/L［9］。普通热水浴场为营区生活用水加热，含有钙、锶、硼、溴等微量元素，微量元素含量与氡温泉无显著差异，无放射性。两组水疗水温波动在39.0～42.0℃。

1.3 检测指标分别在水疗干预前后，采集研究对象前臂静脉血样，运用东芝40全自动生化分析仪（化学酶学法）检测TC、TG、UA水平；运用美国通用公司（GE Logiq 5型）彩超，以M型（LV/teaeh）法测定研究对象的LVEF、LVFS值。

1.4 统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量数据以均数±标准差表示，干预前后比较采用配对t检验，组间对比采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组水疗前后TC、TG、UA的变化从表1可见，水疗干预后，两组TC、TG、UA均降低（P＜0.05），而氡温泉组的TC、UA的降低幅度大于热水浴组（P＜0.05）。

表1 两组水疗干预TC、TG、UA检测结果比较（n=40）

2.2 两组水疗前后心功能的变化从表2可见，水疗干预后，两组LVEF、LVFS均升高（P＜0.05），而氡温泉组的升高幅度大于热水浴组（P＜0.05）。

表2 两组水疗干预LVEF、LVMS检测结果比较（n=40）

3 讨论

温泉水疗是一种由来已久的自然因子保健理疗方式，可通过温热效应、化学成分及静水压力等途径作用于机体，促进新陈代谢，调节循环、呼吸、神经、免疫等系统功能，从而达到保健康复的作用。本研究表明，氡温泉因其低剂量放射生物学作用，对高海拔地区疗养官兵易患的高血脂、高尿酸血症及左心功能降低具有独特的保健康复价值。

3.1 氡温泉对血脂、尿酸代谢的影响矿泉热浴因温热效应可扩张血管，促进机体对碳水化合物、氮脂肪的代谢，引起TG、TC的降低。有文献报道，矿泉热浴可引起机体载脂蛋白含量变化，通过升高APOAⅠ水平，降低APOB的方式影响脂肪的代谢与运输；而氡元素还能促进蛋白脂酶活性增强，是APOAⅠ水平提高的重要因素［10］。APOAⅠ可将外周组织胆固醇载入肝脏代谢消失，APOB降低可增加机体对脂肪酸的利用。矿泉的温热效应及其富含的碳酸氢根、钙、镁等离子可进入机体，起到增快尿酸代谢及利尿作用，而氡元素还可通过低剂量放射生物学效应加快糖、氮、脂肪代谢；并通过降糖、降脂、抑制血小板黏附和聚集，降低血液黏度，增加肾脏血流灌注等途径达到降低血尿酸的目的［11］。当然，官兵由高海拔地区来到我院平原森林疗养地住院疗养，脱离了高寒、低压、缺氧等环境因素，并且也改变了原有的不良饮食结构，对其血脂及血尿酸水平也有一定的改善作用。

3.2 氡温泉对左心功能的影响LVEF为每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，LVFS为左室舒张末期径与收缩末期径差值与左室舒张末期径的百分率，它们的提升代表心肌收缩能力及储备能力的增强。本研究结果表明，氡温泉水疗干预可有效提升高海拔地区官兵左室射血功能及心功能储备。分析原因可能是：（1）矿泉热浴时静水压力可使回心血量增加，全身循环功能增强；温热效应可使心率增快，外周血管扩张，降低心脏耗氧量；矿泉水内富含的碳酸氢根、钙、镁、钠、钾等离子可增强心肌收缩力，调节神经细胞，加强内分泌作用［12］。（2）氡温泉浴对血液循环速度的影响较普通热水浴为快［3］；浴后可附着皮肤形成放射性薄膜，作用更持久［13］；并可刺激皮肤内产生血管活性物质，增强心脏每搏输出量，减慢心率［14］，从而延长舒张期，增强左室收缩功能。（3）氡温泉浴后，糖类、氮、脂肪代谢均增强，可降低血糖、血脂；尿酸、嘌呤排出增加；降低血液粘滞度，减少心血管疾病风险因素，从而提升心肌收缩功能［3］。

综上所述，氡温泉自然疗养因子疗法对官兵因高海拔地区环境因素引起的高血脂、高尿酸及左心功能降低等危险因素具有显著的保健康复价值，是一种安全可靠的维护高海拔地区官兵健康，提升军事作业能力的有效疗养干预方式。但考虑到样本量偏小以及10 d水疗干预期相对有限，研究分析尚显局限，有待进一步深入研究。

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Influence of radon spring immersion bath on blood lipids，uric acid，and cardiac function of officers and soldiers taking resting therapy

Lü Xiaopeng，Liao Zhongyou，Lan Feng，Chen Ken，Xia Lin，Chen ChangyuEmei Sanatorium of Chengdu Military Command，Emei，Sichuan，614200，China

ObjectiveTo observe the effects of radon spring bathing on the blood lipids，uric acid，and cardiac function ofofficers and soldiers from high altitude area.Methods80 officers and soldiers from high altitude area taking the resting therapy were enrolled and randomly divided into radon spring immersion bath group（40 cases）and hot water immersion bath group（40 cases）.Both groups were given immersion bath for 30 minutes every afternoon for consecutive 10 days.Comparison was made in the changes of triglycerides（TG），cholesterol（TC），uric acid（UA），left ventricular ejection fraction（LVEF），and left ventricular fractional shortening（LVFS）between the two groups.ResultsCompared with the indexes before the intervention，the TG，TC，and UA decreased，and LVEF and LVFS increased（P＜0.05）.In the comparison between the two groups，the TG and UA in the radon spring immersion bath group were significantly lower and those in the hot water immersion bath group，while the LVEF and LVFS in the former group were significantly higher than those in the latter one（P＜0.05）.ConclusionThe intervention by radon spring immersion bath can reduce levels of blood lipids and uric acid and improve the cardiac function of officers and soldiers from high altitude area.It plays an important role in the recuperation and promotion of health in officers and soldiers from high altitude area.

radon spring；immersion bath；officers and soldiers from high altitude area；blood lipids；uric acid；cardiac function

R 454.5

A

1004-0188（2016）05-0477-03

10.3969/j.issn.1004-0188.2016.05.005

2016-01-10）

成都军区医学科学技术研究“十二五”课题计划面上项目（C12058）

614200四川峨眉，成都军区峨眉疗养院

陈长宇，E-mail:ccypla@sina.com