中药熏洗治疗湿疹疗效观察及护理

邹　莹

（江西九江学院附属医院西院区皮肤科，江西 九江 332001）

中药熏洗治疗湿疹疗效观察及护理

邹莹

（江西九江学院附属医院西院区皮肤科，江西 九江 332001）

目的：观察中药熏洗治疗湿疹的疗效。方法：46例随机分为观察组和对照组各23例，对照组用常规治疗配合常规护理，观察组在常规护理基础上加用中药熏洗结合中医护理。结果：总有效率与护理总满意度观察组均高于对照组（P＜0.05）。结论：中药熏洗治疗湿疹并配合中医护理效果较好。

湿疹；中药熏洗；护理

湿疹症状为皮肤瘙痒难忍，且缠绵难愈［1］，我院用中药熏洗治疗湿疹取得较好疗效，报道如下。

1　临床资料

共46例，均为2015年3月至2016年2月我院皮肤科收治患者。男31例，女15例；年龄19～66岁，平均（42.15±3.24）岁；病程2个月～10年，平均（4.22±1.53）年。随机分为观察组和对照组各23例，两组性别、年龄、病程等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《临床皮肤病学》［2］湿疹诊断标准。临床表现为皮损色红、色淡或褐，有红斑、丘疹、渗液、粗糙，自觉瘙痒。

2　治疗方法

对照组：口服抗组胺药盐酸赛庚啶片（辰欣药业股份有限公司生产，国药准字H37022309）2～4mg，每日1次。炉甘石碾成粉末，调敷或者撒敷于湿疹部位，每次2～3mg，每日1次。治疗7天为一疗程。

治疗组：药用苦参30g，黄柏12g，苍术10g，地肤子30g，防风10g，荆芥10g，白鲜皮30g，龙胆草8g，赤芍15g，生地15g，当归15g，乳香15g，没药15g，红花10g。加水2500mL左右，文火煎至1500mL左右，熏洗30～35min，每天1次，治疗7天为一疗程。

两组均治疗1个疗程后统计疗效。

3　护理方法

两组均配合常规护理。

治疗组加用中医护理。①治疗前护理。进行中药熏洗时，药浴室一般安排在比较通风的环境中，室内温度控制在28℃～32℃，熏洗室内不适宜放置花草，也尽量不喷洒香水等刺激性气味较强的物质。熏洗室每天应使用等离子空气进行1次全面消毒，供患者药浴的药浴桶每天应使用0.05%的含氯消毒剂浸泡，浸泡时间在1h。如果药浴室内有两个或者多个药浴桶，应设置隔离带，以保护患者的个人隐私。②治疗中护理。进行全身药浴时，应全程监控患者的心跳、呼吸、脉搏等情况，如果在治疗过程中发现心跳剧烈，并出现胸闷、恶心等情况，应立即停止治疗，并将患者及时转移到通风良好的环境中，并注意保暖。③病情护理。在治疗前仔细评估病情，如果有高血压、心脏病或者月经期则不宜使用熏洗［3］，治疗过程中应密切注视出汗情况，是否出现胸闷，控制好熏洗的温度。④皮肤护理。保证皮肤清洁与干燥，如皮肤有渗液，应尽可能减少对皮肤的刺激，并防止皮肤接触到化学用品，日常生活尽量使用温水。熏洗后擦拭患位时动作一定要缓慢轻柔。⑤起居护理。保证病房环境的清洁与通风。情志护理。由于湿疹反复发作，因此患者常会产生烦躁、忧虑与不安，故应与患者进行沟通与交流，加强心理指导，使其保持良好心态，增强治愈的信心。⑥健康指导。应向患者讲解湿疹发生原因以及预防知识，通过饮食调整以及自我行为的约束饮食清淡，忌食海鲜、辣椒、大蒜等，补充足够的维生素，食用苹果、西红柿等水果。⑦对症护理。湿疹会出现不同程度的瘙痒，导致夜晚难眠，可遵从医嘱用止痒药物缓解瘙痒，也可睡前按摩太白穴安神止痒。

4　疗效标准

痊愈：湿疹消失，皮损消退程度大于等于95%，1年内无复发。显效：湿疹明显改善，皮损消退60%～90%，半年以内无加重。有效：湿疹有一定改善，皮损消退20%～50%。无效：湿疹无明显变化，皮损消退小于20%。

用SPSS19.0软件统计处理，计数资料用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

5　结　果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组护理满意度比较见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 例（%）

6　讨　论

中药熏洗能够直接作用于患病部位，药物借助热力的帮助刺激局部皮肤，加快血液循环，改善代谢。熏洗方中黄柏、白鲜皮、龙胆草清下焦湿热，苦参、地肤子、防风、荆芥、苍术清热燥湿、祛风止痒，赤芍、当归、生地养血活血，乳香、没药、红花活血化瘀。诸药合用，可消炎止痛、杀虫止痒。

护理能够提高中药熏洗效果，减少感染机率，减少疼痛，使伤口更快愈合。

［1］ 杨明江.中药治疗150例湿疹的临床观察［J］.中国当代医药，2011，18（26）：113-114.

［2］ 陈恋春.中药熏洗治疗痔疮术后并发湿疹30例护理体会［J］.中医药导报，2011，17（9）：98-99.

［3］ 韦娟.中药熏洗治疗慢性湿疹的临床观察与护理［J］.全科护理，2013，18（24）：2234-2235.

R271.917.5

B

1004-2814（2016）10-1012-02

2016-07-15