宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效观察

张艳琼，陈延龄，刘　莹

（广东省深圳市盐田区第二人民医院妇产科，广东 深圳 518083）

宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效观察

张艳琼，陈延龄，刘莹

（广东省深圳市盐田区第二人民医院妇产科，广东 深圳 518083）

目的：观察宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：120例随机分为奥硝唑组和联合组各60例，两组均给予奥硝唑口服，联合组加用宫炎平胶囊口服。结果：总有效率联合组明显高于奥硝唑组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；随访1年，复发率联合组明显低于奥硝唑组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎可有效提高临床疗效，减少复发。

慢性盆腔炎；宫炎平胶囊；奥硝唑

慢性盆腔炎是临床上常见的一种妇科疾病，多为急性盆腔炎治疗不彻底，遇感冒、劳累过度等致抗病力低下而致使复发所致，病情具有迁延及反复发作等特点，可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等症状，严重影响患者的身体健康［1］。目前慢性盆腔炎常用的治疗方法为药物治疗。本研究采用宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效较好，现报道如下。

1　临床资料

共120例，均为2012年10月至2015年3月我院确诊治疗的慢性盆腔炎患者，依据随机分配原则分为奥硝唑组和联合组各60例。奥硝唑组年龄23～54岁，平均（34.79±11.49）岁；病程5～68个月，平均（27.43±13.42）个月。联合组年龄21～55岁，平均（34.01±11.22）岁；病程5～69个月，平均（27.98±13.74）个月。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经临床症状、病史、妇科检查、CT或超声检查、血尿常规等证实为慢性盆腔炎［2］；②无本次治疗药物过敏史；③或其家属签署知情同意书。

排除标准：①伴有心、肝、肾等重要器官严重性疾病；②有血液系统严重性疾病；③哺乳期或妊娠期。

2　治疗方法

两组均给予500mg奥硝唑（四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20030148）口服，日2次。

联合组加用0.70g宫炎平胶囊（江西民济药业有限公司，国药准字Z20060038）口服，日3次。

所有患者均于月经开始后5天或干净后用药，持续至下一个经期开始为1个疗程，共3个疗程。

3　疗效标准［3］

治愈：CT或超声显示盆腔正常、临床症状消失、妇科检查正常。显效：盆腔及子宫附件基本正常、临床症状基本消失、妇科检查正常。有效：盆腔增厚、子宫附件改善、临床症状缓解、妇科检查基本正常。无效：盆腔、临床症状、妇科检查无明显改善或病情恶化为无效。

采用SPSS 20.0统计软件处理数据，计数资料比较采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组1年内复发情况比较。联合组1年内复发5例，复发率8.33%；奥硝唑组1年内复发14例，复发率23.33%。1年内复发率联合组明显低于奥硝唑组（χ2=5.065，P＜0.05）。

5　讨　论

慢性盆腔炎是最为常见的妇科疾病之一，是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，其中药物治疗为其常用的治疗手段，主要治疗目的为缩短病程、缓解临床症状和降低临床复发。近年来，随着环境、生活、饮食等方式发生改变，慢性盆腔炎的发病率逐年上升，但临床上单一药物治疗疗效一般，已逐渐不能满足当今医疗需求［4］。

研究显示，奥硝唑是临床上常用的抗厌氧菌药物，已逐渐被应用于慢性盆腔炎治疗中，且具有良好的临床疗效［5］。奥硝唑进入患者体内后可能通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与病原菌细胞内的多种成分相互作用而调控病原菌的生长，进而起抗菌作用［6］。

慢性盆腔炎属中医“腹痛”、“带下病”等范畴，由血瘀体虚、外邪侵体等所致，对症以清热解毒、活血化瘀治之。宫炎平胶囊的主要成分有地菍、两面针、当归、穿破石、五指毛桃等。两面针具有行气活血、祛湿止痛之功效，地稔具有祛瘀利湿、解毒消肿、收敛止带之功效，穿破石具有清热利湿、活血化瘀之功效，当归具有养血活血，调经止痛之功效，五指毛桃具有益气健脾，行气化湿之功效。诸药合用，共奏清热利湿、祛瘀止痛、收敛止带、消肿解毒、健脾行气、活血化痕之功效。进而有效改善盆腔血液循环、加强炎性物质的吸收，最终达提高慢性盆腔炎的临床疗效及减少复发的作用［7-8］。研究结果显示，联合组治疗有效率明显高于奥硝唑组， 1年内复发率联合组明显低于奥哨唑组。

综上所述，宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎可有效提高临床疗效，减少复发。

［1］ PEARL ZAKROYSKY，WAI-EE THAI，RODERICK C，DEA O，et al.Steroid Exposure，Acute Coronary Syndrome，and Inflammatory Bowel Disease：Insights into the Inflammatory Milieu[J].Am J Med，2015，128（3）：303–311.

［2］ 卢大群，闫晓丹.头孢地尼胶囊合奥硝唑治疗慢性盆腔炎70例临床观察［J］.中国民族民间医药杂志，2014，23（15）：61.

［3］ 舒云，刘成藏.杏香兔耳风片联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的疗效观察［J］.实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，2（12）：6-7.

［4］ 林慧敏，王英，潘一红.中医辨证联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效分析及对患者血液流变学水平的影响［J］.中华中医药学刊，2015，33（12）：3030-3032.

［5］ 张永洪.桂枝茯苓丸联合阿奇霉素、奥硝唑治疗慢性盆腔炎48例［J］.河南中医，2014，34（9）：1667-1668.

［6］ 徐晓飞，吴晓黎，陈姣英.中药灌肠联合超声波治疗慢性盆腔炎临床疗效及对细胞因子水平和复发情况观察［J］.中华中医药学刊，2015，33（12）：3067-3069.

［7］ 刘淑桃.克林霉素＋宫炎平胶囊＋微波综合治疗慢性盆腔炎疗效观察［J］.基层医学论坛，2015，19（8）：1092-1093.

［8］ 楼颖素，楼云霞，张晓青.宫炎平滴丸对慢性盆腔炎免疫状况及细胞因子的影响［J］.中华中医药学刊，2015，33（9）：2264-2267.

R271.917.5

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1004-2814（2016）10-0995-02

2016-07-22