腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术60例治疗分析

2016-11-22 01:50
中国医药指南 2016年30期
关键词:卵巢囊肿开腹良性

宋  辉

(辽宁省庄河市中医医院,辽宁 大连 116400)

腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术60例治疗分析

宋 辉

(辽宁省庄河市中医医院,辽宁 大连 116400)

目的 研究分析腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术的临床治疗效果。方法 选取我院2014年5月至2015年5月收治的60例良性卵巢囊肿剥除术患者,随机分为对照组与实验组,每组30例。对照组采用常规开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果 通过治疗后,实验组患者术中出血量、住院天数以及不良反应率均明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 在良性卵巢囊肿剥除术患者中,采用腹腔镜治疗,可以有效的提高治疗效果,具有较高的安全性与可靠性,不良反应少,具有较高的临床应用价值。

腹腔镜;良性卵巢囊肿剥除术;治疗效果分析

卵巢囊肿疾病在已婚妇女中比较常见,其发病年龄在22~49岁,该病比较复杂,分为良性与恶性两种。在对其治疗方面,需要进行手术治疗[1]。在传统的治疗方法中,主要采用开腹手术治疗,由于腹腔镜技术的不断发展,其在临床应用的方面更加广泛。通过腹腔镜在卵巢囊肿剥除术中的应用,其治疗效果得到有效的改善[2]。本研究通过对我院收治的60例良性卵巢囊肿患者进行研究分析,报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2014年5月至2015年5月收治的60例良性卵巢囊肿剥除术患者,随机分为对照组与实验组,每组30例。对照组患者年龄段为19~39岁,平均年龄为(29.3±3.3)岁。肿瘤直径为5.0~8.2 cm,平均直径为(5.8±1.8)cm。两组患者一般资料无显著差异,具有可比性。

1.2 方法:对照组患者采用常规开腹手术治疗,对其进行术前准备与备皮处理,以及充分准备好肠道,采用连续硬膜外麻醉,在术中能够摊开肠管,以便腹腔暴露出来,并将卵巢囊肿进行切除。在手术完成后3 h内进行抗感染治疗。

实验组患者采用腹腔镜手术治疗,采用全身麻醉,选择适当的腹腔镜与相关器具,有效的控制好气压,确保其控制在13~15 kPa。可以在脐轮上缘或下缘进行穿刺,建立气腹,将腹腔镜安置其中,并在脐轮左侧及下腹部反麦氏点分别做0.5 cm的切口,置于相应的手术器械进行手术,如果出现粘连现象,则需要使用剪刀止血钳等将组织分离,使用单极电凝将囊肿表面卵巢皮质切除。之后用双极电凝止血。之后对伤口进行缝合处理。如果出现破裂现象,需要将囊肿液体吸出,并对其反复冲洗,将囊肿壁分离,分离物放置在取物袋中取出。术后6 h内拔除尿管,患者可以适当的下床活动,进行适当的饮食。

1.3 统计学分析:采用SPSS20.0统计软件对本研究中所有数据进行统计学分析,计量数据采用(标准值±方差)表示,P<0.05表示具有统计学意义[3]。

2  结 果

通过治疗后,实验组患者术中出血量、住院天数以及不良反应率均明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表1。

表1  两组患者治疗效果对比分析

3  讨 论

卵巢囊肿的治疗方面,在传统开腹手术治疗中,患者需要承受较大的痛苦,手术安全性较低,医疗费用较高,且导致人体损坏免疫力在不断下降,激素类的药物容易使得肝肾脏器功能异常,并且会导致患者容易依赖此药物[4]。目前,随着腹腔镜技术的快速发展,使得微创手术逐渐代替传统的开腹手术,大多数卵巢手术在腹腔镜下开展。由于腹腔镜技术的快速发展,可以对患者的卵巢进行直接的观察,能够清除的观察到病变部位以及影响范围等。在腹腔镜下开手术,具有手术创伤小、痛苦轻、出血量少等优势,确保患者尽快恢复。并且,可以有效的判断患者盆腔内有无病灶,减少并发症的发生[5]。尤其是针对肥胖患者,不需要考虑手术切口脂肪发生液化。另外,在判断卵巢囊肿良性与恶性方面,需要通过对患者的一般情况进行了解与分析,检查单侧出现多样性、活动性以及表面光滑,通常无腹水现象。腹腔镜手术时比较密闭的腹腔内采用相应的工具进行手术。不会像开腹手术进行手术时间以及对机体内器官的损害情况,之后对肠道的正常功能进行分析,可以有效的减少各类器具对机体内器官的损害,可以有效的帮助患者尽快恢复,可以减少不良反应的发生。

本研究通过对我院收治的60例良性卵巢囊肿剥除术患者进行研究分析,结果显示,通过治疗后,实验组患者术中出血量、住院天数以及不良反应率均明显优于对照组,对比差异显著。表明,在良性卵巢囊肿剥除术患者中采用腹腔镜手术治疗,可以显著提高治疗效果,减少不良反应率。

综上所述,在良性卵巢囊肿剥除术患者中,采用腹腔镜治疗,可以有效的提高治疗效果,具有较高的安全性与可靠性,不良反应少,具有较高的临床应用价值。

[1] 廖振蓉.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能近期影响的系统评价[J].福建医科大学学报,2013,28(12):238-239.

[2] 王运端.腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗分析[J].河北医药,2014,22(14):216-217.

[3] 唐杰,李莉,刘开江.腹腔镜手术和开腹手术治疗老年卵巢囊肿疗效观察[J].现代预防医学,2013,27(24):872-873.

[4] 金健.腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术70例治疗分析[J].河南科技大学学报( 医学版),2015,33(2):121-122.

[5] 刘晨,赵艳,崔恒.腹腔镜手术中卵巢良性畸胎瘤破裂临床分析[J].中国妇产科临床杂志,2014,26(15):673-674.

R711.75

B

1671-8194(2016)30-0070-01

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