田小文
(海南省乐东黎族自治县中医院,海南乐东572000)
论著/高血压与脑血管病
依达拉奉与醒脑静注射液应用于急性脑出血的临床疗效观察
田小文
(海南省乐东黎族自治县中医院,海南乐东572000)
目的 探究急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效。方法 随机选取我院接受治疗的160例脑出血急性发作患者,将其平均分为观察组、对照组2组,对照组给予醒脑静治疗,观察组给予依达拉奉与醒脑静治疗,对比分析疗效情况。结果 观察组患者总有效率(93.75%)与对照组患者的(61.25%)相比明显较高(P<0.05)。观察组患者治疗后CRP含量(6.19±1.04)ng/L与对照组患者的(11.45±2.18)ng/L相比明显较低(P<0.05)。结论 急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效显著,降低CRP水平,安全可靠,意义重大。
依达拉奉;醒脑静注射液;急性脑出血
脑出血是临床较为常见疾病类型,该病的发病率约占头部疾病的50%左右,起病快,进展快,致残率高,预后差,存活率低,部分患者治愈后存在肢体功能异常,影响其正常生活。一旦急性发病,病情发展严重,生活自理能力差,容易出现负面心理,焦虑、紧张等,影响神经功能恢复,认知功能及心理健康均受到损害[1]。因此,我院为进一步研究急性脑出血患者应用依达拉奉与醒脑静注射液治疗的疗效,特选取160例患者资料,研究后,报道如下:
1.1 临床资料
随机选取我院接受治疗的160例脑出血急性发作患者,将其平均分为观察组、对照组2组,每组患者80例。对照组中男性患者43例,女性患者37例;年龄43~70岁,平均年龄(54.2±11.72)岁;观察组男性患者45例,女性患者35例;年龄40~70岁,平均年龄(55.2±11.85)岁。本次研究通过了本院医学伦理委员会的批准,患者及其家属均对本次研究目的和方法知情同意,自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。在性别比、年龄等基本资料方面未发现明显差异(P>0.05),可比性强。
1.2 方 法
1.2.1 对照组 开展降低颅内压、甘露醇、调整血压、营养支持及预防并发症等常规措施治疗,并应用醒脑静(河南天地药业股份有限公司,国药准字Z41020665)治疗,用药剂量为20ml加入250ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程[2]。
1.2.2 观察组 在上述基础上,添加依达拉奉(齐鲁制药有限公司,国药准字H20123101)治疗,用药剂量为30mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。
1.3 观察指标
①疗效评定标准:显效:运动、语言等功能恢复,神经功能改善,病残级别1-3级;有效:运动、语言等功能部分恢复,神经功能部分改善,病残级别4-6级;无效:运动、语言等功能未见恢复,神经功能未见改善,病残级别7级以上[3]。总有效率=显效率+有效率。
②观察与统计两组患者治疗前、后CRP含量变化情况,并记录分析。
1.4 统计学处理
2.1 两组疗效对比
观察组患者总有效率(93.75%)与对照组患者的(61.25%)相比明显较高(P<0.05)。详情见表1。
2.2 两组治疗前后CRP含量变化
表1 两组疗效对比[n(%)]
表2 两组治疗前后CRP含量对比[±s)ng/L]
表2 两组治疗前后CRP含量对比[±s)ng/L]
注:与对照组患者相比,*P<0.05。
分组对照组观察组例数(n)80 80治疗前23.77±3.56 23.19±3.15治疗后11.45±2.18 6.19±1.04*
观察组患者治疗后CRP含量(6.19±1.04)ng/L与对照组患者的(11.45±2.18)ng/L相比明显较低(P<0.05)。详情见表2。
急性脑出血疾病是神经系统疾病之一,包括多种发病类型,但其主要病理变化均为动脉硬化引发的脑组织血液循环异常,血流量供给不足所导致的,可对患者的颅内血管管壁内皮组织中细胞功能造成损伤,阻碍其脂代谢过程,氧化应激反应加重,细小动脉粥样硬化,进而影响其认知功能[4]。患者多存在明显的神经系统缺血缺氧表现,危害患者的身心健康。目前在我国,随着人们生活习惯改变,生存环境恶化,脑血管疾病发病率明显攀升,造成患者身体各项机能异常,影响其生命与生活质量,故而,早期发现、诊断及治疗,是确保患者预后疗效的关键所在。
本研究中显示,观察组患者总有效率与对照组患者的相比明显较高;观察组患者治疗后CRP含量与对照组患者的相比明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。醒脑静的主要成分为安宫牛黄丸,其疗效在于醒脑开窍、解毒清热、通瘀化痰,属于中成药物类型,但其单独应用时疗效并不是十分显著。依达拉奉是近年来临床上新兴的药物,属于新型的抗氧化剂与清除自由基类药物,通过对脂质过氧化过程的阻碍,避免血管管壁细胞的损伤,预防组织损伤及脑组织水肿等,并阻碍白三烯的生成,进而保护患者的脑细胞正常功能。依达拉奉在应用于治疗时,药物分子成分小,可以轻易通过血脑屏障,在与醒脑静合用的同时,缓解神经细胞损伤的状态,发挥保护作用。不仅如此,依达拉奉能够抑制次黄嘌呤酶,阻碍炎症递质的产生,从而提高临床治疗效果,确保患者的安全,改善患者的生命与生活质量,使广大患者对治疗的效果更满意,为患者的后期恢复奠定了坚实的基础[5]。
综上所述,应用依达拉奉与醒脑静注射液对急性脑出血患者实施治疗的过程中,其临床疗效较好,有利于降低患者血清中CRP水平,安全性较高,值得推广应用。
[1] 傅绍辉.依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床观察[J].中国中医急症,2012,21(4):629-630.
[2] 王宝林.醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血56例[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(1):44-45.
[3] 丁进京.依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(7):55-57.
[4] 安丽荣,魏广宽,王薇,等.醒脑静注射液联用依达拉奉注射液治疗急性脑出血疗效观察 [J].中国中医急症,2012,21(6):1001-1002.
[5] 孙永兴.醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗脑出血41例临床观察[J].中国中医药科技,2011,18(3):243.