糖尿病患者中医护理的56例临床疗效研究

潘向荣

江苏省连云港市灌云县中医院保健科，江苏连云港 222200

糖尿病患者中医护理的56例临床疗效研究

潘向荣

江苏省连云港市灌云县中医院保健科，江苏连云港 222200

目的探究中医护理方法用于糖尿病患者的临床护理效果。方法选取2013年1月1日—2015年4月31日期间就诊于该院的糖尿病患者56例作为研究对象，使用随机数表的方法进行分组，分别为实验组与对照组。对照组使用常规的临床护理，实验组在常规治疗的基础上使用中医护理的方法，比较两组患者的护理效果以及患者满意度。结果实验组护理满意患者例数24例，护理满意度88.89%；对照组护理满意患者例数19例，护理满意度70.37%。实验组患者空腹血糖平均值为7.26 mmol/L、甘油三酯平均值为2.21 mmol/L、胆固醇平均值为4.56 mmol/L；对照组患者空腹血糖平均值为8.72 mmol/L、甘油三酯平均值为2.98 mmol/L、胆固醇平均值为6.36 mmol/L。两组患者的结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用中医护理手段用于糖尿病患者的护理效果显著，值得临床推广使用。

糖尿病；中医；护理；临床效果

糖尿病也即消渴是临床上最为常见的代谢性疾病，糖尿病的主要原因是素体阴虚、复因饮食不节、情志失调、劳欲过度所致。临床上最为显著的糖尿病临床表现是三多一少，分别为多饮、多尿、多食和消瘦［1-2］。对于糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育，但临床资料显示常规的护理手段的效果并不显著。针对这一现象，现提出使用中医护理的手段进行相关护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月1日—2015年4月31日期间就诊于该院的糖尿病患者56例作为研究对象，使用随机数表的方法进行分组，分别为实验组与对照组。对照组，患者例数28例，其中男性患者17例，女性患者11例，年龄范围29～76岁，平均年龄46.26岁，病程范围4个月～10年，平均病程19.56个月，其中1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者26例，糖尿病酮症酸中毒1例，该组患者的文化水平具体为：小学5例，初中6例，高中7例，大学及以上10例。实验组，患者例数28例，其中男性患者18例，女性患者10例，年龄范围29～76岁，平均年龄47.11岁，病程范围4个月～10年，平均病程17.95个月，其中1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者26例，糖尿病酮症酸中毒1例，该组患者的文化水平具体为：小学6例，初中5例，高中6例，大学及以上11例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），说明该课题的结果具有可靠性。

1.2 方法

对照组使用常规的护理手段，实验组使用中医护理的方法，具体为：对于糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育。药物治疗时应当谨遵医嘱，密切观察病情变化，防止不良反应及各种并发症发生。饮食治疗主要包括控制饮食、控制体重以及注重饮食中的糖含量。运动治疗主要包括促进血液循环、减轻体重以及提高胰岛素敏感性。血糖监测主要是在餐前、餐后以及睡前进行血糖监测。

实验组使用中医护理的手段主要包括：（1）情志护理由于五志过极，郁而化火，消烁津液，以致阴虚阳亢，也能引起消渴。善医者必先医其心，而后医其身。因此对于糖尿病的护理首先就是进行心理的疏导，了解病人的心理状态，有的放矢，因人施护，提醒病人保持清静的心态，少思少虑，排除杂念，做到宁静、豁达、乐观，保持心情的愉悦。（2）生活方式的护理指导包括居住环境、运动方式和运动强度等方面。保持环境的干净整洁、空气清新，避免过强的噪音，制定合理的探视制度。运动以不疲劳为度。（3）针灸、按摩护理主要是进行穴位按摩，取穴人中、承浆、双肾俞、双然谷、关元、复溜、三阴交、脾俞、膈腧等，调节阴阳。（4）耳穴埋籽是中医自然疗法，“十二经脉皆通于耳”，通过经络传导，调整脏腑功能和人体内分泌系统。糖尿病主穴取胰胆、内分泌、三焦、神门，配穴肺、胃、肝、脾，指导患者每日自行按压耳穴3次，3～5 min/次，至耳部发热、酸、胀、微痛为宜。按压主穴具有调节血糖代谢的作用，按压辅穴可以缓解患者的肺热、胃热、肝火、脾虚症状。（5）足部护理予以每晚中药泡脚，使药的有效成分充分地通过毛细血管给穴位供药，再经经络运行到五脏六腑，从而达到内病外治的目的。（6）饮食护理。糖尿病分为上消肺热津伤、中消胃热炽盛、下消肾阴亏虚，不同证型予以辨证施膳。上消病人可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、豆类及瘦肉、鸡蛋等，鲜芦根、莲子心、天花粉、天冬煎水代茶饮，也可食用地黄粥、菠菜银耳汤、莲子茯苓糕，治宜清热润肺、生津止渴。中消病人饥饿时可给炒黄豆、花生米、坚果类嚼食，南瓜、荞麦、玉米粉、小米粥食用或给新鲜蔬果充饥，治宜清胃泻火、养阴生津。下消病人可食山药烧猪胰、枸杞泡水代茶饮，若欲兼补气血可用鹿茸丸、红薯黑米粥、黄芪猪腰汤等，治宜温阳滋精补肾。

1.3 评价指标

护理满意度主要包括护理技术、护理态度、护理质量等。治疗情况评价主要包括血糖变化、甘油三酯以及胆固醇等。

1.4 统计方法

相关数据资料采用SPSS18.0处理，对比中计量资料用（±s）表示，采取t检验，计数资料用n（%）表示，采取χ2检验，认为P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

经过相关治疗后，护理满意度情况结果具体，见表1。

表1 护理满意度结果

结果显示：实验组护理满意患者例数24例，护理满意度88.89%；对照组护理满意患者例数19例，护理满意度70.37%。两组患者的结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过相关治疗后，治疗效果情况结果具体，见表2。

表2 治疗效果情况结果

结果显示，实验组患者空腹血糖平均值为7.26mmol/L、甘油三酯平均值为2.21 mmol/L、胆固醇平均值为4.56 mmol/L；对照组患者空腹血糖平均值为8.72 mmol/L、甘油三酯平均值为2.98 mmol/L、胆固醇平均值为6.36 mmol/L。两组患者的结果差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

糖尿病是临床上最为常见的代谢性疾病。由于禀赋不足，阴津亏损以及燥热偏盛所致。糖尿病的常规护理包括药物治疗、饮食治疗、血糖监测、运动治疗以及健康教育。药物治疗时应当谨遵医嘱，预防不良反应。饮食治疗主要包括控制饮食、控制体重以及注重饮食中的糖含量。运动治疗主要包括促进血液循环、减轻体重以及提高胰岛素敏感性。血糖监测主要是在餐前、餐后以及睡前进行血糖监测。但临床资料显示常规的护理手段的效果并不显著。针对这一现象，现提出使用中医护理的手段进行相关护理［3-4］。

糖尿病由于阴虚引发燥热，故治宜滋阴润燥。俗话说：“三分疗，七分养。”护理总则宜养阴生津，防止发生并发症。糖尿病作为心身疾病其致病因素是情志失调，黄帝内经曰：“百病生于气”，心平气自和，气和则安，气乱则病。因此对于糖尿病的护理首先就是进行心理的疏导，语之以其善，开之以其所苦，帮助病人从各种不正常的心态中解脱出来，以加速康复的过程。生活方式的护理指导包括居住环境、运动方式和运动强度等方面。在不引起疲劳的前提下，可选择太极拳、八段锦、散步、老年舞蹈等锻炼。耳穴埋籽、按摩护理主要是进行耳穴、体穴的按摩及腹部的按摩，改善糖耐量，调节血糖代谢，增强胰岛功能，利于胰岛功能的恢复。足部护理予以“睡前一盆汤”，清洁皮肤、预防糖尿病足，降低血液粘稠度、镇静安神，达到“睡前洗脚、胜吃补药”的目的。饮食护理指导主要是糖尿病分为上消、中消、下消，以阴虚为本，燥热为标，根据证型不同予以辨证施治。

该次探究显示使用中医护理的患者在治疗后护理满意度极高，同时治疗效果显著。因此，针对糖尿病患者的应当推广使用中医护理的手段。

［1］杜飞.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察［J］.糖尿病新世界，2015，8（1）：98-99.

［2］何朋芝，向卓越，喻婷.黄连温胆汤治疗糖尿病足34例临床疗效观察及中医护理体会［J］.四川中医，2016，7（15）：55-56.

［3］李翠玲.中医护理对糖尿病患者的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2013，5（25）：94-95.

［4］徐芹.中医护理对骨科糖尿病患者的临床疗效探讨［J］.糖尿病新世界，2016，1（16）：84-85.

R248

A

1672-4062（2016）10（b）-0195-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.20.195

2016-08-06）

潘向荣（1966.5-），女，江苏灌云人，本科，主管护师，研究方向：内科护理。