评价复方丹参滴丸治疗老年人糖尿病肾病的疗效

谢成云，何丽萍，林芳芳

宁德市医院药房，福建宁德 352100

评价复方丹参滴丸治疗老年人糖尿病肾病的疗效

谢成云，何丽萍，林芳芳

宁德市医院药房，福建宁德 352100

目的评价复方丹参滴丸治疗老年人糖尿病肾病的效果。方法选取2014年6月—2015年9月来该院治疗的老年人糖尿病肾病患者126例，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组采用福辛普利钠治疗，观察组采用福辛普利钠治疗的基础上联合复方丹参滴丸联合治疗，3个月后比较两组患者的临床效果。结果采用不同的方法治疗后，两组患者的蛋白量、血清肌酐、尿素氨都有所降低，观察组效果比对照组效果好，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方丹参滴丸在老年糖尿病肾病患者的治疗中使用，可以降低患者的蛋白量，同时对患者的糖尿病肾病情况有所缓解。具有医学价值，值得在临床治疗中大力推广。

糖尿病肾病；复方丹参滴丸；疗效评价

糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种危害性非常大的慢性并发症，该病症的特点主要是由糖尿病引起的微血管病变而使肾小球硬化，糖尿病还能引发感染性疾病，如：肾乳头坏死、肾盂肾炎等。之前，糖尿病是一个对患者生命构成威胁的疾病，而如今，随着糖尿病治疗技术的不断进步，糖尿病的治愈率越来越高，但是，糖尿病引发的心血管疾病和肾脏疾病成了近年来糖尿病患者死亡或残疾的主要原因。该次研究主要的目的是评价复方丹参滴丸治疗老年人糖尿病肾病的效果。选取2014年6月—2015年9月来该院治疗的老年人糖尿病肾病患者126例，作为该次研究的对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组采用福辛普利钠治疗，观察组采用福辛普利钠治疗的基础上联合复方丹参滴丸联合治疗，3个月后观察组患者蛋白量降低，同时糖尿病肾病情况有所缓解，治疗效果令人满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月—2015年9月来该院治疗的老年人糖尿病肾病患者126例，作为该次研究的对象，该次实验选取的患者均经过专家的临床诊断，都被确定符合临床研究的条件。将126名患者随机分为对照组和观察组，每组63例，对照组63例患者，其中男性患者35例，女性患者28例，患者年龄60～85岁，平均年龄为（69.1±4.1）岁；而观察组患者63例，男性患者30例，女性患者33例，患者年龄63～86岁，平均年龄为（72.3±3.1）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用福辛普利钠治疗。对观察组在对照组治疗的基础上联合复方丹参滴丸联合治疗，根据患者的实际情况加用复方丹参滴丸，3次/d。服用10丸/次，为期治疗3个月。

1.3 疗效的评定标准

按照一定的评定标准检测两组患者的尿微量白蛋白，主要采用放免法来测定，同时还要对患者进行血样、尿常规、肝功能等方面检测，对比两组患者的治疗记录数据。根据患者的治疗情况，将其分为显效（糖尿病肾病情况恢复比较好）、有效（糖尿病肾病患者的情况有所好转，但仍有病症）、无效（糖尿病肾病患者的症状没有大幅度改善）三个评价等级，评价两组患者治疗的效果。

1.4 统计方法

采用统计软件SPSS 16.0统计分析，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料采用平均值±标准差（±s）表示，组间对比采取t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后尿微量白蛋白的比较

通过对两组患者采用不同的治疗方法，经检查结果显示，观察组患者的尿微量白蛋白比对照组的低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。由于复方丹参滴丸对降低尿微量白蛋白具有促进作用，因此，使用复方丹参滴丸对糖尿病肾病患者的康复具有很好的治疗作用。如表1所示。

表1 两组患者治疗前后尿微量白蛋白比较［（±s），mg/L］

表1 两组患者治疗前后尿微量白蛋白比较［（±s），mg/L］

时间观察组对照组t值P值治疗前（n=63）治疗后（n=63）142.4±15.2 35.3±9.3 150.5±10.4 85.4±11.5 3.78 29.14＜0.05＜0.05

2.2 两组患者的病症治疗总有效率比较

通过对两组患者采用不同的治疗方法，观察两组患者的治疗情况，对照组采用福辛普利钠治疗，观察组采用福辛普利钠治疗的基础上联合复方丹参滴丸联合治疗。观察组患者的治疗有效率为95.2%，对照组患者的治疗总有效率为82.5%，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患者治疗效果比较

3 讨论

糖尿病是一种代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌缺陷或者胰岛素在人体中功能受到一定的障碍，从而以高血糖的形式表现出来。如果患者长期处于高血糖的症状，则会引起眼、肾、心血管等身体器官的损害，以及身体器官功能的减退，严重者会出现并发症酮症酸中毒，或者出现高渗昏迷现象，患者出现这些症状，不仅给家人带来生活经济负担，而且对患者的生活也同样具有极大的影响，有时也会让患者得心理疾病，不利于患者的康复治疗［1］。而糖尿病肾病就是糖尿病引发的一种慢性病，让患者引发水肿、高血压、贫血、以及肾功能异常等现象，多种并发症让患者身体处于高危状态，让患者的生活质量极速下降［2］。在这一阶段采用药物干预治疗，将会缓解患者的身体症状，提高患者的生活质量。患者长时间患有糖尿病，可能会引发病变，如果患者的尿微量白蛋白出现，则意味着糖尿病患者将会转为糖尿病肾病患者，在以后的病症检测中，尿微量白蛋白作为糖尿病与糖尿病肾病患者最大的区分标志，如果患者能在早期进行消除或减少尿微量白蛋白，可以有效地逆转糖尿病肾病［3-4］。复方丹参滴丸对尿微量白蛋白的降低具有非常大的促进作用，对于糖尿病肾病患者的治疗有很大的促进作用。该次研究患者的尿微量白蛋白在治疗前后变化非常明显，观察组患者的尿微量白蛋白在治疗前为（142.4±15.2）mg/L，在治疗后为（35.3±9.3）mg/L，前后降低非常明显；对照组患者治疗前为（150.5±10.4）mg/L，治疗后为（85.4±11.5）mg/L，对照组患者的尿微量白蛋白在治疗前后虽有下降，但与观察组相比，观察组患者的尿微量白蛋白下降显著［5-6］。

该次研究活动将126例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组，对观察组采用复方丹参滴丸治疗，根据治疗结果显示，观察组患者的尿微量白蛋白比治疗前低，并且在尿微量白蛋白降低的同时对患者的肝等没有任何的损坏［7-8］。此外，两组患者的治疗有效率相比较，观察组患者治疗3个月后，显效患者45例，有效患者15例，无效患者3例，治疗总有效率为95.2%，对照组患者治疗3个月后，显效患者32例，有效患者20例，无效患者11例，治疗总有效率为82.5%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。复方丹参滴丸在老年糖尿病肾病患者的治疗中使用，可以降低患者的蛋白量，同时对患者的糖尿病肾病情况有所缓解。具有医学价值，值得在临床治疗中大力推广。

［1］程海英，池宗伟，李艳辉.复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析［J］.现代药物与临床，2015，30（1）：89-94.

［2］陈赫军，孙红爽，方妍，等.复方丹参滴丸辅助治疗糖尿病肾病疗效的Meta分析［J］.中国实验方剂学杂志，2015，21（11）：215-220.

［3］朱涛，戴小华，杨帆.复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病疗效及安全性的Meta分析［J］.安徽医药，2015，19（9）：1791-1794.

［4］郭振芳，孙竹丽.复方丹参滴丸辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性评价［J］.中国卫生标准管理，2015，13（24）：131-132.

［5］乌新春，翟玉普，张生，等.前列地尔联合复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2015，8（31）：40-41.

［6］张桢.复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性评价［J］.中国实用医药，2013，8（24）：9-10.

［7］胡云波，陈亚君.复方丹参滴丸治疗老年人稳定型心绞痛的疗效观察［J］.现代养生，2015，24（8）：45.

［8］史丽，李明霞，王立坤，等.复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性评价［J］.中国临床药理学杂志，2016，32（6）：489-491.

R259

A

1672-4062（2016）10（b）-0018-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.20.018

2016-07-23）

谢成云（1986.2-），男，福建宁德人，本科，药师，主要从事糖尿病临床用药方面。