分析儿童钙营养不良影响骨健康发育的临床诊疗

王军

摘要：目的 探讨如何对钙营养不良影响骨健康发育的患儿进行合理的补钙。方法 选取我院就诊于我科的钙缺乏影响骨健康发育的76例患儿作为本次实验的研究对象。所选患儿年龄3～9周岁，平均（5.4±2.1）周岁，男39例，女37例。将所有患儿随机分为两组，实验组36例，对照组40例。实验组有17例女性患儿，19例男性患儿，平均年龄为（5.6±1.9）周岁，采用饮食补钙为主，药物补充为辅的治疗方法。对照组有20例女患儿，20例男患儿，平均年龄为（5.3±2.4）周岁，均服用钙片治疗。记录对比治疗1个月之后两组患儿的骨健康发育情况。结果 两组治疗效果均比较理想，但是实验组效果更明显（P<0.05）。结论 对钙营养不良儿童采用合理的食物为主药物为辅的治疗方式可以明显改善骨健康发育状况，适合在临床上推广。

关键词：儿童；钙营养不良；骨健康发育；诊疗方法

钙元素是我们人体重要的微量元素之一，有实验表明我国居民对钙元素的摄入普遍达不到推荐量。一方面是因为婴幼儿及儿童生长迅速对钙元素的需求量大，而饮食中钙元素含量并未增加，另一方面是饮食中食物搭配不合理，由于某些食物的影响钙元素的吸收受到了阻碍，或者体内维生素D缺乏也会导致钙的吸收不良。

钙缺乏是很常见的一种营养不良性疾病，主要影响骨骼和牙齿的发育。儿童时期身体生长发育十分迅速的时期，尤其是骨骼的发育和成长，而骨骼在生长和发育的过程当中需要摄取大量的钙元素，当体内钙元素缺乏严重时就会影响骨骼的健康发育，患儿常出现抽搐的状况，如果仍不注意补钙可能会导致孩子骨骼的变形，出现O型腿、X型腿、鸡胸、佝偻病等[1]。所有的家长都希望孩子有个高挑的身材，因此合理的为孩子补充钙质，促进骨骼生长备受医生和家长关注。补钙的方法有多重，比如服用钙片或者多吃含钙丰富的食物等，但是要想达到一个理想的补钙效果我们需要科学、合理的补钙[2，3]。为探究如何对钙营养不良影响骨健康发育的患儿进行合理的补钙，抽取了就诊于我科的76例患儿进行了本次实验，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年1月～6月在我院就诊于我科的钙缺乏影响骨健康发育的76例患儿作为本次实验的研究对象。所选患儿年龄3～9周岁，平均（5.4±2.1）周岁，均无其它系统疾病，男39例，女37例。将所有患儿随机分为两组，实验组36例，对照组40例。实验组有17例女性患儿，19例男性患儿，平均年龄为（5.6±1.9）周岁。对照组有20例女患儿，20例男患儿，平均年龄为（5.3±2.4）周岁。两组患儿的性别、年龄、钙缺乏程度均无统计学意义，可以进行比较。

1.2.方法

1.2.1实验组治疗方法 记录近1w内患儿的饮食情况，并应用专业软件分析患儿饮食中的营养成分，记录饮食中的钙元素含量，根据分析结果进行治疗，治疗主要是加强饮食中该元素的含量，在饮食中加入牛奶、虾皮、鸡蛋、酸奶等含钙丰富的食品，对于不爱喝奶的患儿嘱咐家长做成牛奶蛋糕等患儿喜欢的食物，确保患儿每日钙摄入量。另外给予患儿钙片和维生素D片辅助治疗[4]。治疗1个月后到院复查体内钙含量和骨发育情况。

对照组治疗方法：采用常规的药物治疗方法，根据患儿化验结果给予患儿钙片进行治疗，1个月后到院复查体内钙含量和骨发育情况。

1.2.2详细记录治疗前后两组患儿的骨发育情况，并将数据进行对比。

1.3统计学处理 数据均采用SPSS16.0统计软件进行处理，用（x±s）表示计量资料，用t进行检验，当P<0.05时有统计学意义。

2 结果

治疗前后两组患儿的骨发育情况见表1。

由实验结果可知：实验组治疗前有11.11%的患儿有骨质疏松情况，有50.00%的患儿有骨量减少情况，采用饮食补钙为主，药物补充为辅的治疗方法后有2.78%的患儿有骨质疏松，有18.00%的患者骨量减少。对照组治疗前有12.50%的患儿有骨质疏松的情况，有52.50%的患儿骨量减少，服用钙片治疗后有7.50%的患者有骨质疏松情况，有25.00%的患者骨量减少。两组均取得了较好的治疗效果，但实验组效果更明显，（P<0.05）。

3 讨论

儿童时期由于身体生长发育较快，机体需要大量的钙质以供骨骼的成长和发育，如果家长不注意在孩子的饮食中增加钙元素的含量，就会很容易导致儿童钙缺乏。机体缺钙不仅会影响骨骼的生长还会出现手足抽搐等症状，并且长时间的缺钙会导致骨质疏松和骨量减少，孩子易发生骨折，甚至导致骨骼变形，孩子出现鸡胸、X型腿、O型腿、佝偻病等，因此当家长注意到孩子经常出现手足抽搐的现象时一定要及时给孩子补钙。一般情况下当孩子钙缺乏时很多家长会给孩子服用钙片，但补钙效果并不好[5，6]。本次实验首先科学的分析了患儿膳食中的营养状况再采用以饮食为主、药物为辅的治疗方法，取得了很好的效果。与单纯服用钙片治疗的对照组相比，实验组骨质疏松和骨量减少情况明显好转，说明对钙营养不良儿童使用钙片治疗并不是最佳的治疗方法，原因可能是有些孩子不喜欢服用钙，依从性差，不能按时按量的服用钙片，并且单纯服用钙片吸收效果不好导致的。而食物为主、药物为辅的治疗方式是在治疗过程中加大饮食中钙元素的含量，比如食物中加入奶、蛋、虾皮、豆制品等，孩子更容易接受，依从性好，并服用一些维生素D以促进钙元素的吸收，再加上辅助给予一定剂量的钙片，因此可明显改善骨健康发育状况。本次实验结果表明，对于钙缺乏影响骨健康的儿童，治疗中调整其饮食结构，采用食补为主、药物辅助的补钙方法比单纯服用钙片效果要好得多，适合在临床上推广。

参考文献：

[1]黄影.分析儿童钙营养不良影响骨健康发育的临床诊疗[J].临床医药文献电子杂志，2015（16）：3217.

[2]张波.浅谈小儿钙营养状况及合理补钙[J].内蒙古中医药，2010（10）：129.

[3]张建琴.浅析合理补钙[J].北方药学，2014（02）：98-99.

[4]姬巧云.儿童期钙营养与骨矿代谢[J].国外医学.妇幼保健分册，2002（14）：172-175.

[5]姬巧云，吴康敏，安珍，等.成都市郊区学龄前儿童钙营养状况及补钙效果的初步研究[J].中国骨质疏松杂志，2002（02）：162.

[6]徐泳华，吴康敏，安珍，等.学龄前儿童长期补充碳酸钙制剂效果的研究[J].中国临床营养杂志，2000（04）：68.

编辑/周芸霏