血清分离胶对生化检验指标的影响

2016-11-18 07:47侯申岩
中国医药指南 2016年29期
关键词:受检者生化标本

侯申岩

(辽宁省朝阳市中心医院检验科,辽宁 朝阳 122000)

血清分离胶对生化检验指标的影响

侯申岩

(辽宁省朝阳市中心医院检验科,辽宁 朝阳 122000)

目的 分析研究血清分离胶对多种生化指标检验的影响。方法 选取我院2015年1月至2015年12月在我院接受健康体检的正常人500例作为研究对象,将其随机分为两组,每组500例,观察组和对照组受检者分别使用血清分离胶采血管和普通玻璃采血管保存血液标本,观察两组受检者在采样后0 h、24 h后K+、GLU、TP、BUN、AST、CK、TBIL等多项生化指标检测结果之间的差异。结果 两组受检者采样后0 h后各项生化指标检测结果的比较均无统计学差异(P>0.05),但24 h的检测结果则差异十分显著(P<0.05)。同时,观察组受检者0、24 h各项生化指标的检测结果均未见明显改变,比较无统计学差异(P>0.05)。结论 血清分离胶在临床生化检验的过程中,不仅对检测不会造成负面影响,还可以大大提高血液标本的稳定性,有利于改善检测的准确度、可信度,值得推广应用。

血清分离胶;生化指标;影响

血清分离胶是一种惰性黏液胶体,具有疏水性和触变性,其密度为1.045~1.050 g/cm3[1],大于血清的密度而小于血液有形成分的密度,将其血液标本中进行离心后,可以将其分成血凝块、血清分离胶和血清三层结构,实现血清层和细胞层的有效阻隔,保证了血清成分的相对稳定,在临床生化指标的检验中发挥了重要的作用,有利于标本处理阶段的血清质量控制[2]。本文就我院2015年1月至2015年12月在我院接受健康体检的正常人1000例作为研究对象,分析血清分离胶对于生化指标检验的影响。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院2015年1月至2015年12月在我院接受健康体检的正常人1000例作为研究对象,将其随机分为两组,每组500例。

对照组受检者中,男259例,女241例,受检者的年龄在18~84岁,平均年龄为(51.4±5.2)岁,其体质量在42~85 kg,平均(57.9 ±2.1)年。观察组受检者中,男262例,女238例,受检者的年龄在18~85岁,平均年龄为(50.3±4.9)岁,其体质量在41~86 kg,平均(58.4±2.2)年。两组受检者在性别、年龄、体质量等方面的比较均无统计学差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法:所有受检者在接受生化检查前禁食12 h,次日清晨于空腹条件下抽取静脉血5 mL。观察组和对照组受检者分别使用血清分离胶采血管和普通玻璃采血管保存血液标本。所有采集到的血液标本中均无溶血、脂血或者黄疸的情况。

将采集到的静脉血液标本在常温下静置20 min后进行离心处理(离心速度为3000 r/min)10 min,分离上层血清。分别在采样后的0 h和24 h对血清中的钾离子(K+)、葡萄糖(GLU)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、总胆红素(TBIL)等指标进行检测。检测仪器为日立7600-10型全自动生化分析仪,相关检测试剂盒购自北京九强创新科技有限公司,严格按照试剂盒及检测仪器操作说明的要求进行测定。比较不同检测时间下,两组受检者各项生化指标检测结果之间的差异。

1.3统计学方法:本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料采用“平均数±标准差”表示,对比采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

分别对两组受检者采样后0、24 h的K+、GLU、TP、BUN、AST、CK、TBIL等多项生化指标的检测结果进行比较,可见两组0 h的检测结果均无统计学差异(P>0.05),但24 h的检测结果则差异十分显著(P<0.05)。同时,观察组受检者0、24 h各项生化指标的检测结果均未见明显改变,比较无统计学差异(P>0.05)。具体见表1。

3 讨 论

在临床生化检验的过程中,血液标本的血清分离方法有很多种,但是传统方法通过手工分离不仅操作步骤繁琐,操作步骤复杂,而且会因血块收缩时间相对较长导致获得的血清中存在少量蛋白类杂质(血清层和细胞层共存时,受血细胞破裂、代谢的影响,血清成分出现杂质)[3],并对检验的准确度造成影响。考虑到临床检验过程中多用非抗凝静脉血标本,特别是急诊患者的诊断中,如何在缩短检验时间的前提下,获得准确的检验结果至关重要[4]。而血清分离胶真空管的应用,不仅可以保证血液标本在采集后能在最短时间内被有效分离,减少纤维蛋白产生的感染,促进急诊检验质量的提高,同时,其能有效隔开血清与血球与血清,使得血清性状得以保持,即使在保存一段时间后,仍能获得比较可靠的检测结果[5]。

本文分别对K+、GLU、TP、BUN、AST、CK、TBIL等七项常见的生化指标检测结果进行比较,结果发现观察组受检者通过血清分离胶的应用,采样后0、24 h的检测结果未见明显改变,稳定性强,而对照组采用普通玻璃管采用的受检者,采样后24 h,GLU检测结果明显降低,而其他六项指标检测结果明显升高,与采样后0 h的检测结果以及观察组采用后24 h的检测结果间均存在显著差异。

综上所述,血清分离胶在临床生化检验的过程中,不仅对检测不会造成负面影响,还可以大大提高血液标本的稳定性,有利于改善检测的准确度、可信度。血清分离胶的应用可以有效避免受检者二次抽血或者重复检查的发生[6],为疾病的诊断、治疗提供可靠依据,颇具

表1 两组受检者采样后不同时间各项生化指标的比较

临床推广价值。

[1] 王成河.血清分离胶对临床生化工作的负面影响[J].实用医技杂志,2014,21(3):281-282.

[2] 万仁贵,乔红霞.血清分离胶对检验结果中生化指标的影响分析[J]当代医学,2015,21(32):209-210.

[3] 洪清楚,刘丽雅.血清分离胶对检验结果中生化指标测定结果的影响分析[J].基层医学论坛,2015,19(25):3508-3509.

[4] 吴志刚,瞿幸华,牛莉蓉,等.分离胶采血管对临床生化结果的影响[J].检验医学与临床,2013,10(9):1160-1161.

[5] 张丽萍.血清分离胶对检验结果中生化指标的影响[J].当代医学,2015,27(34):66-67.

[6] 程文芬,王世韬,祛晓霞,等.血清分离胶技术在生化检验中的应用探析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(48):106-107.

R446.1

B

1671-8194(2016)29-0171-02

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