张忠玺 佘秀菊 周 鹏 余文庆
1.618000 四川省 德阳市人民医院 2.618000 四川省 德阳市肿瘤医院
对比分析神经症和躁狂症患者的脑电图结果
张忠玺1佘秀菊2周鹏1余文庆1
1.618000四川省 德阳市人民医院2.618000四川省 德阳市肿瘤医院
目的对比分析神经症和狂躁症患者的脑电图改变,帮助此类疾病的诊断。方法对我院在2012年3月至2015年5月接收的神经症患者以及狂躁症患者的脑电图结果进行比较,并进行初步的分许和统计。结果 神经症患者的脑电图异常率是74%,狂躁症患者的异常率为67.1%,两组患者的临床表现较为接近。脑电图异常主要表现为α波频率、波幅以及波形的不良调节等方面,并且还存在规则脑电图的波活动、波弥漫的出现、波阵的偶尔出现,两组在以上方面差异不明显(P>0.05)。结论 神经症和狂躁症患者的脑电图改变无统计学意义,无特异性,脑电图对于以上两种疾病的鉴别特异性较弱;两种病症脑电图改变区别不明显。
神经症;狂躁症;脑电图结果;对比分析
神经症属于临床常见病,有着较高的患病率。根据世界卫生组织的调查结果显示,人群中存在5%~8%的神经症或是人格障碍患者存在,人数是重症精神疾病患者的5倍。西方国家高达100%~200%,我国高达13%~22%。[1]本文对我院精神并外科接收和治疗的神经症以及狂躁症患者的脑电图进行对比分析。以下是主要的研究内容。
1.1 一般资料 选取我院在2012年3月至2015年5月接收的神经症患者以及狂躁症患者,在其中随意选取420名神经症患者组成神经症组,350名狂躁症患者为狂躁症组,以上入选患者均未服用精神类药物。神经症组中男性数量为184名,女性为236名,发病年龄在18~68岁之间,平均年龄为(45.8±4.2)岁,总病程为3个月~25年,平均(5.6±1.2)年。患者符合CCMD-3中神经症诊断标准。狂躁组中男性患者为172例,女性为178名。发病年龄为15~65岁,平均年龄(32.1±2.5)岁,总病症程在29天~25年之间,平均(4.3±3.5)年,符合CCMD-3中抑郁症的标准。
1.2 方法 对我院在2012年3月至2015年5月,接收的神经病患者以及狂躁者的脑电图结果进行比较。
1.3 统计学方法 收集脑电图资料数据,采用SPSS.17统计学软件处理数据, t检验和χ2检验对统计学结果进行描述,统计学意义存在条件(P<0.05)。
2.1 神经组脑电图结果 神经组中有311名患者脑电图存在异常,在本组中的出现率为74%,有着较高的异常率。其中有18名患者存在局限性异常,轻度异常219名,中度异常92名。主要是弥散性异常表现, 型波增多患者多数是局限性异常(230例),同时也是轻度异常患者临床表现形式,前部导联出现较多,47例患者为α型波,162名存在α和β型混合情况,波同波增多(47),在中度异常患者中较常出现,此外还有波的弥散(25例),和波阵(20例)。其余患者的脑电图不存在异常。见表12.2 狂躁症组脑电图 狂躁症组患者中存在235名异常脑电图出现,异常率为67.1%,轻度异常患者有203名,主要表现是波增多,其中最为明显的是前部导联,中度异常患者32名,波同波增多有15名,波弥散出现10例,波阵出现8例,其余患者脑电图正常。见表1
表1 神经症组和狂躁组脑电图情况比较[n(%)]
神经症临床表现为头痛头晕、记忆力退减、焦虑过度和易怒等情绪性波动症[2],身体存在一定程度的不适感,患者的精神活动能力下降。可以被分为神经衰弱、恐惧症和强迫症已经身体障碍等类型的神经症亚型,其中神经衰弱较为常见。[3]患者一般有着姣好的自知力,体质检查中并无器质性病变发生,调查研究结果中说明了,神经症极有可能会累及大脑皮层,造成机体损伤,不同种类的神经因素、神经系统病变都会引起此类疾病,神经系统机能状态削弱是发病前兆,发病基础是不健康个性特征。
狂躁症患者在一段时间的情感活动中呈现出病态性的情绪高涨,属于情感障碍性疾病,多发于青春期,患者的临床典型表现为:情绪高涨、意志增强、思维过快、睡眠障碍,病程较短,预后效果好,患者在一段时间或是治疗后基本能恢复到正常状态,患者的情绪高涨同实际环境之间差异较大。
对比神经症和狂躁症的患者进行电脑图特征,得出:两组患者的脑电图异常率较高,异常的脑电图主要呈现轻度异常和波增多;两组患者的脑电图正常相似率较高,此外可见β波以及低波幅脑电图。
[1] 魏有东,谢鹏,钟宏菊.神经症与躁狂症患者的脑电图对比分析[J].中国全科医学,2009,22:2065-2067.
[2]赵勤练.神经症与躁狂症患者的脑电图对比分析[J].中国现代医生,2012,28:139-140.
[3]姜新华.精神分裂症患者与神经症患者脑电图对比分析[J].中外医疗,2008,22:32.
10.3969/j.issn.2095-9559.2016.06.065
2095—9559(2016)06—2681—01
2016-01-25