人性化护理与风险管理在妇产科护理中的应用

王岩，张丽东，吕春香

1.吉林大学第二医院妇产科，吉林长春130000；2.吉林省肿瘤医院新农合管理办公室，吉林长春130012

人性化护理与风险管理在妇产科护理中的应用

王岩1，张丽东2，吕春香1

1.吉林大学第二医院妇产科，吉林长春130000；2.吉林省肿瘤医院新农合管理办公室，吉林长春130012

目的探讨人性化护理与风险管理在妇产科护理中的应用效果，并对人性化护理方法、妇产科风险因素及管理方法进行总结归纳，供临床参考应用。方法选择2014年1月—2015年6月期间该院妇产科收治的104例患者，采用随机分组的方法分为两组进行研究，每组52例，比较内容为两组患者对护理人员的护理满意度。结果人性化护理组满意度为92.31%，常规护理组满意度为71.15%，人性化护理组满意度明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理联合风险管理在妇产科的应用效果理想，可有效降低风险发生率，提高患者对医院护理的满意度。

人性化护理；风险管理；妇产科；护理满意度

随着人们生活水平的提高及思想的转变，人们在重视疾病治疗的同时，也对护理质量提出了更高的要求，人性化护理可不同程度增加患者在生理、心理、社会及精神上的满足感，满足现代人们对临床护理的要求［1］。近年来我国医患关系越来越紧张，加强风险管理，降低风险发生率，改善医患关系十分必要。实施人性化护理，加强风险管理，提高护理质量，在妇产科护理中越来越重要。该研究选择2014年1月—2015年6月期间该院妇产科收治的104例患者，进行了人性化护理与风险管理在妇产科护理中的应用探讨，现报道如下。

1　人性化护理的本质及方法

1.1人性化护理的本质

“以人为本”是人性化护理的本质，其以现代医学护理学中的人文关怀为核心，是一种全新的护理模式，其护理的目的是使产科患者在生理以及心理等方面达到最高的愉悦程度，使患者在整个护理以及接受治疗过程中的不舒适程度降到最低［2］。

1.2妇产科人性化护理的方法

1.2.1感情化护理妇产科患者是一个比较特殊的患者群体，患者普遍心理上会比较脆弱，很容易产生焦虑、紧张以及恐惧等不良的情绪，同样家属的情绪波动也较大。所以妇产科感情化护理十分重要。在妇产科患者的整个护理过程，都需要进行心理护理，以缓解妇产科患者产前、产后的各种不良情绪。在患者入院后，护理人员要及时与患者进行沟通交流，掌握患者的心理状况，针对患者心理情况进行相应的沟通疏导，并告知患者分娩、治疗时间，以及需要注意的事项，以安抚患者情绪；产后也要与患者进行沟通交流，并告知患者后期康复计划，在整个护理过程中护理人员态度要和蔼、举止得体。另外，护理人员还需与患者家属建立良好的交流，了解患者家属的心理情况，尽可能争取家属的支持理解，以保证护理工作的顺利开展。

1.2.2提高护理人员职业素质与修养要提高护理人员的职业素质与修养首先要加强专业知识及技能学习，丰富知识，提高业务水平。定期组织护理人员进行专业知识的学习，学习方法以小组形式进行，组长安排学习任务及需查阅一些资料，然后定期进行汇报、讲评、讨论等，在提高护理人员专业知识储备量、文献查阅能力、语言表达能力及学术水平等的同时，还可以促使护理人员互相学习、互相帮助、共同进步。另外，组织经验丰富的高级护理人员与年轻护理人员进行经验交流、学习，帮助年轻护理人员更快地提升高业务水平。其次要加强对外交流，组织护理人员进行院外进修学习，让她们开阔视野，吸取更多新知识，以点带动面，提高该院护理人员的整体业务水平；另外，选派骨干护理人员外出参加学术交流，提高学术水平。

1.2.3其他方法（1）饮食护理。妇产科患者产后气血不足、机能减弱，加上需要哺乳，所以饮食上应十分注意，根据患者情况科学合理安排饮食。妇产科患者饮食原则为少食多餐，多吃水果蔬菜、谷类食物，多吃富含高蛋白的食物、避免生冷辛辣食物。（2）住院环境护理：妇产科患者对住院环境要求十分高，所以要保持病房的洁净、舒适、安静等。另外，室内温度及湿度要适宜，室内温度调整至22～26℃之间，湿度调节到40%～60%之间，并保证室内良好的光线［1］。

2　妇产科风险因素及管理方法

2.1妇产科风险因素

2.1.1患者及家属因素随着时代的发展，传统观念发生了改变，新一代育龄青年性格独立、自主性较强，很多妇产科患者在住院期间对医院规章制度不遵守，医嘱依从性较差，给医院护理管理带来了困难，部分年轻的患者对生产的相关知识了解不多，对护理风险、相关禁忌事项知之甚少，致使流产比率增加［3-5］。家属对妇产科患者的过度关心也会给医院护理工作造成干扰，并且在发生护理事故时，引起医患纠纷的可能性较大。

2.1.2护理人员因素专业知识不足及护理操作技术欠缺：随着新护理技术及新设备的不断涌现，护理人员需要掌握的技能、技术不断增多，学习压力较大，由于专业知识不足及护理操作技术欠缺，一方面影响护理效率、效用；另一方面增加发生护理风险的可能性。沟通能力与责任心不强。护理人员的沟通能力与责任心不强，易使医患矛盾激化，护理事故发生概率增加，最终增加医患纠纷发生率。

2.1.3医院因素医院接待患者多且复杂，环境也比较复杂，医护人员在日常治疗、护理过程中，接触感染源比较频繁，增加了护理人员、患者发生医院交叉感染的几率。医护人员储备不足、管理制度不健全。护理人员职业压力、工作负荷大，护理专业人才严重不足，导致妇产科护理风险增加；护理管理制度不健全，导致工作开展缺乏规范化、制度化，分工、责任不明确，增加了发生护理事故的风险。

2.2妇产科风险管理方法

2.2.1改善医院环境，提高护理水平合理划分布局病房、手术区、检验区等，这样可有效控制人员的流动从而抑制交叉感染，同时增设安全设施，例如防滑垫、警示标示等，以减少发生安全事故率。提高护理水平：一方面，加大医院消毒力度，保证病房干净、整洁；另一方面，提高护理人员相关操作时执行严格的无菌标准，防止医院感染。

2.2.2增加健康宣教，促进和患者的沟通对患者及家属进行妇产科相关健康知识宣传，增加其对妇产科健康知识的了解，既可降低安全事故的发生率，又可降低医患纠纷的可能性。加强与患者的沟通，尽可能做到医患相互理解，以改善医患关系。良好的医患关系是避免医患纠纷的基础，同时还可促进患者医嘱遵从性，使护理工作顺利开展。

2.2.3加强病房管理，完善各项规章制度加强病房的管理制度，严格规定探视时间、探视人员数量，定期对病室消毒灭菌，病室要定期通风换气。完善各项规章制度，并保证制度的执行，使护理工作规范化、制度化，明确分工、责任。

3　临床研究

3.1资料与方法

3.1.1一般资料选择2014年1月—2015年6月期间该院妇产科收治的104例患者，采用随机分组的方法将104例患者随机分为两组进行研究，每组52例。常规护理组年龄18～45岁，平均年龄（28±4.6）岁。人性化护理干预组年龄19～46岁，平均年龄（29±5.3）岁；。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。3.1.2方法（1）常规护理组护理方法。采用常规方法护理，入院后对患者进行常规检查，并根据每一位患者情况进行积极有效的评估，做好患者日常护理，护理过程遵医嘱进行。（2）人性化护理组护理方法。人性化护理组患者在实施常规护理方法的基础上增加风险管理和人性化护理。风险管理方法和人性化护理方法具体见上述。

3.1.3效果评价标准满意度评价：评价内容分为非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%［6-7］。

3.1.4统计方法采用SPSS17.0统计学软件对相关数据资料进行处理，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3.2结果

满意度评价结果：经过对常规护理组和人性化护理组进行不同的护理措施比较得出，人性化护理组满意度为92.31%，常规护理组满意度为71.15%，人性化护理组满意度明显优于常规护理组，经过统计学处理得χ2= 7.792，P=0.005（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。

表1　两组满意度比较结果表［n（%）］

4　讨论

妇产科的护理对象主要为孕妇，她们对于护理要求及护理质量有着更高的要求，常规护理已经难以满足要求，近年来，人性化护理联合风险管理在妇产科的应用，取得了比较理想的效果［8-9］。孕妇本身情绪波动就比较大，再加之住院，其很容易产生焦躁、抑郁、恐怖等负面情绪，同样家属也会有一些不良情绪产生，所以在护理过程中对患者及家属进行心理护理十分必要，心理护理一方面可以提高患者的顺应性，另一方面可以缓和医患关系。提高护理人员职业素质与修养是提高护理质量、满足患者对护理质量要求的有效手段。饮食护理及改善住院环境可增强患者生理、精神的满足感。风险控制是近年来使用较多的一种护理模式，该护理模式能够降低医疗纠纷发生率，有利于改善医患关系，并且该护理模式的实施能够有效提高产妇、家属对医院护理质量的认可，提高护理满意率，保证母婴健康和安全［10］。该研究中满意度评价结果显示，人性化护理组满意度明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

［1］宋艳.舒适护理在妇产科护理中的应用效果分析［J］.母婴世界，2015（8）：105-106.

［2］叶晓慧，金华.妇产科风险因素分析与管理对策［J］.中医药管理杂志，2014（5）：801-802.

［3］郭珊.妇产科护理中的风险控制和人性化管理分析［J］.转化医学电子杂志，2016，3（5）：131-132.

［4］郭珊.妇产科护中的风险控制和人性化管理分析［J］.转化医学电子杂志，2016，3（5）：155-156.

［5］白玉香，谢凌英.妇产科护理安全隐患及防范［J］.当代护士：学术版，2011（8）：172-173.

［6］吴文平.人性化护理管理在妇产科的应用［J］.当代医学，2012（23）：183.

［7］胡悠雅.风险管理在产科护理中应用效果分析［J］.中国医疗前沿，2012，（13）：195-196.

［8］罗小燕，陈文英，黄明兰，等.护理风险管理在产后出血中的应用评价［J］.实用心脑肺血管病杂志，2009，17（4）：165-166.

［9］白玉香，谢凌英.妇产科护理安全隐患及防范［J］.当代护士：学术版，2011（5）：181-183.

［10］胡悠雅.风险管理在产科护理中应用效果分析［J］.中国医疗前沿，2012（13）：201-202.

Application of Humanistic Nursing and Risk Management in the Nursing in the Department of Gynaecology and Obstetrics

WANG Yan1，ZHANG Li-dong2，LV Chun-xiang1
1.Department of Gynaecology and Obstetrics，Second Hospital of Jilin University，Changchun，Jilin Province，130000 China；2.New Rural Cooperative Medical Management Office，Tumor Hospital of Jilin Province，Changchun，Jilin Province，130012 China

Objective To study the application effect of humanistic nursing and risk management in the nursing in the department of gynaecology and obstetrics and summarize the humanistic nursing method，risk factors and management methods in the department of gynaecology and obstetrics for clinical reference and application.Methods 104 cases of patients admitted and treated in the department of gynaecology and obstetrics in our hospital from January 2014 to June 2015 were selected and randomly divided into two groups with 52 cases in each，and the nursing satisfactory degree of the two groups was compared.Results The nursing satisfactory degree in the humanistic nursing group was obviously better than that in the routine nursing group with obvious differences（92.31%vs 71.15%）（P＜0.05）.Conclusion The application effect of humanistic nursing combined with the risk management is ideal，which can reduce the incidence rate of risks and improve the satisfactory degree of patients to hospital nursing.

Humanistic nursing；Risk management；Department of gynaecology and obstetrics；Nursing satisfaction

R47

A

1672-5654（2016）10（b）-0165-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.29.165

王岩（1981.2-），女，吉林长春人，本科，主管护师，主要从事产科急危重症护理工作。

吕春香（1979.5-），女，吉林长春人，本科，主管护师，主要从事产科急危重症护理工作，E-mail：68314562@qq.com。

（2016-07-11）