心血管病患者用药依从性分析

岳佳

重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心，四川重庆401120

心血管病患者用药依从性分析

岳佳

重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心，四川重庆401120

目的通过对心血管病患者的用药依从性进行调查和分析，从而为提高心血管病患者用药依从性提供参考。方法该次研究开展的时间段为2015年5月—2015年8月，通过对该院心血管门诊收治的心血管患者进行问卷调查，共200份，最后回收180份，对患者的用药依从性进行调查。并通过单因素和Logistic回归分析，找出影响心血管病患者用药依从性最主要的因素。结果通过对回收的调查问卷进行统计分析得知，心血管病患者中用药依从性良好的人数占到的比例为71.11%，影响心血管病患者用药依从性最主要的因素是用药频率，是否关注健康，以及家人对患者的关心程度。结论心血管病患者的用药依从性较为良好，对患者开展有效的用药依从性教育，加强用药指导，可以使心血管病患者用药依从性得到有效提高。

心血管病；用药依从性；患者教育

用药依从性即患者对医生的嘱托或提醒的服从程度，患者的用药依从性的高低，很大程度上影响着病情康复的程度。如果患者的用药依从性较低，不能按时按量服用医生规定的药物，病情恢复速度必定会减慢，甚至会出现恶化的情况［1］。有研究报道，老年患者在所有年龄段患者中，用药依从性是最低的，这可能和老年患者的知识水平相对较低，老年患者的情绪波动较大等因素有关［2］。该次研究选取2015年5月—2015年8月该院心血管门诊收治的心血管患者，发放调查问卷，共200份，对心血管病患者的用药依从性进行调查和分析，从而为提高心血管病患者用药依从性提供参考，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该次研究开展的时间段为2015年5月—2015年8月，对该院心血管门诊收治的心血管患者进行问卷调查，共200份，最后回收180份，回收率90.00%。其中包括105例男性患者，75例女性患者。对患者的用药依从性进行调查。

1.2研究方法

该次研究用药依从性的调查方式为问卷调查和访谈，调查所使用的问卷由该院自制内容包括三个组成部分，第一个组成部分为影响患者用药依从性的因素，其中包括的患者的基本资料和用药情况，基本资料包括患者的年龄、性别、所从事的工作、取得的最高文凭、是否婚配、患者所患的疾病类型，以及家庭经济情况等内容。用药情况包括患者对自己所患疾病的了解程度、患者有多看重自己的身体健康，家属对患者的关心程度、以及患者对自身所服用药物的了解程度。第二个组成部分是评分量表，主要从7个方面来进行评分：①每天服药的次数是否和规定次数符合。②每次服药的剂量是否和规定符合。③每次服药的时间是否和规定符合。④服药期间是否出现不正常停药。⑤药量加减是否符合医师规定。⑥服药方法更改是否符合医师规定。⑦服药后会导致不适感强烈的药物是否按照医师规定坚持服用。全部问题都有4个选项，符合计4分，基本符合计3分，偶尔符合记2分，不符合计1分。如果评分量表的分数超过21分，则判定患者的用药依从性良好，反之用药依从性不良好。第三个组成部分是对用药依从不良好的原因进行统计，其中的内容包括：①医护人员没有尽到药物用法用量告知工作。②因为个人原因忘记用药。③药品的种类太多，无法记住每种药物的用法用量。④不能忍受药物带来的不适感。⑤觉得自己身体已经恢复，不需要再继续服药。⑥坚持服药，但病情无任何好转，甚至出现恶化，导致不愿意再继续服药。⑦没有意识到服药依从性不佳对疾病治疗的影响。

1.3统计方法

采用SPSS 17.0软件进行统计分析。计数资料用χ2来检验；有差异的变量行二元Logistic回归分析。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1用药依从性评估

在回收的180份问卷调查表中，有128例患者的用药依从性良好，占71.11%。说明大部分心血管患者的用药依从性良好。

2.2单因素及Logistic二元回归分析结果

通过对回收的180份问卷调查进行分析可知，影响心血管病患者用药依从性的因素有患者的年龄、性别、，所从事的工作、取得的最高文凭、是否婚配、患者所患的疾病类型、家庭经济情况、用药总数、每天用药的数量、每天用药的频率、患者对自己所患疾病的了解程度、患者有多看重自己的身体健康、家属对患者的关心程度、以及患者对自身所服用药物的了解程度等。通过Logistic二元回归分析可知，影响心血管病患者用药依从性最主要的因素是用药频率，是否关注健康，以及家人对患者的关心程度。如表1。

表1　影响用药依从性因素的Logistic二元回归分析

3　讨论

用药依从性的高低对患者的疾病康复起着至关重要的作用，如果患者的用药依从性较低，那么就会因为不按时按量服用药物而导致病情被延误，同时也会引起患者耐药性的增长，进而使得医药卫生资源被浪费［3］。通过该次的研究可知，心血管病患者的用药依从性大部分还是良好的，这可能和近年来医院开展依从性教育工作越来越深入有关。通过该次研究可知，影响心血管病患者用药依从性最主要的因素是用药频率，是否关注健康，以及家人对患者的关心程度。这是因为在用药的过程中，用药频率越高，患者越容易出现漏服或多服药物的情况，同时用药频率太高，很有可能会导致药物不良反应加重，给患者带来不适感，使得患者的用药依从性变差［4］。还有就是如果患者对自己的健康程度不够关注，自然就不会将按时按量服药记在心上，用药依从性自然变差。另外，家属作为中老年患者用药的第一把关者，如果对用药依从性不够重视，不能督促患者按时按量服药，那么就会影响患者的药用依从性。

综上所述，心血管病患者的用药依从性较为良好，对患者开展有效的用药依从性教育，加强用药指导，可以使心血管病患者用药依从性得到有效提高。

［1］李桃，莫承科，林秋晓，等.心血管门诊患者用药依从性的调查分析［J］.中国药房，2012，16（12）：1453-1456.

［2］李怡，黄晓虹，张清华，等.老年心血管门诊患者用药依从性的调查分析［J］.岭南心血管病杂志，2013，4（15）：486-489.

［3］谈黎明.门诊高血压患者用药依从性调查分析［J］.黑龙江医药，2012，6（16）：911-912.

［4］汪笑秋.高血压患者用药依从性调查分析［J］.海峡药学，2011，11（25）：196-198.

Survey and Analysis of Medication Compliance of Patients with Angiocardiopathy

YUE Jia
Cardiovascular Disease Center，Third Affiliated Hospital of Medical University Of Chongqing，Chongqing，Sichuan Province，401120 China

Objective To survey and analyze the medication compliance of patients with angiocardiopathy thus providing reference for improving the medication compliance of patients with angiocardiopathy.Methods The medication compliance of patients with angiocardiopathy admitted and treated in the cardiovascular outpatient in our hospital from May 2015 to August 2015 were surveyed by 200 pieces of questionnaires and 180 pieces were recycled finally，and the main influence factors of medication compliance of patients with angiocardiopathy were found out by the single-factor and Logistic analysis. Results The statistical analysis of questionnaires showed that the 71.11%of patients with angiocardiopathy had good medication compliance，and the main influence factors of medication compliance of patients with angiocardiopathy were medication frequency，whether to pay attention to health and concern level of family to patients.Conclusion The medication compliance of patients with angiocardiopathy is good，and the development of effective medication compliance education and enhancing the medication guidance can effectively improve the medication compliance of patients with angiocardiopathy.

Angiocardiopathy；Medication compliance；Patient education

R7

A

1672-5654（2016）10（b）-0045-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.29.045

岳佳（1981.7-），女，重庆人，本科，护师，主要从事：心血管疾病临床护理工作。

（2016-07-11）