麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的疗效及预后观察

崔悦

【摘要】目的 探讨麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的疗效及预后。方法 选取我院心内科2014年1月～2015年1月收治的超高龄心肌梗死患者120例的临床资料进行了回顾性分析，随机将其分为对照组和实验组，各60例。对照组接受安慰剂治疗，实验组接受麝香保心丸治疗，比较分析两组患者的疗效。结果 实验组患者临床治疗后，CRP、LDL-C、TC等生命体征指标结果以及LVEF、LVEDD、左室后壁厚度等心功能指标结果均明显优于对照组（P<0.05）。结论 超高龄心肌梗死患者接受麝香保心丸治疗，有助于其心功能和生命体征指标的改善，因而临床应用价值较高。

【关键词】麝香保心丸；超高龄心肌梗死；疗效；预后

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06.0.02

Observation of curative effect and prognosis of Musk Pill on super aged patients with myocardial infarction

CUI Yue

（Department of internal medicine， community health service center， Yanan North Road，

Changji，Xinjiang Changji 831100，China）

心肌梗死指的是心肌组织发生的缺氧缺血性坏死，该疾病的发生会对患者的健康造成严重影响，也是导致老年人死亡的一项主要原因。随着我国老龄化进程的逐步发展，超高龄心肌梗死的发生率也呈现出逐年上升的趋势，加之老年人自身机体功能逐步衰退，其临床治疗的难度也大大增加，因而超高龄心肌梗死患者的治疗逐渐成为了临床医师关注的焦点。麝香保心丸是以中医络病理论为基础而研制的一种复方制剂，具有理气止痛、芳香开窍的作用，因而在冠心病的临床治疗中得到了广泛的应用，医学实践结果证实，麝香保心丸有助于加速血管新生，保护患者的血管内皮功能，提高斑块的稳定性。本次医学研究就对麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的疗效及预后进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心内科2014年1月～2015年1月收治的超高龄心肌梗死患者120例的临床资料进行了回顾性分析，男65例，女55例，年龄70～87岁，平均年龄（75.6±6.4）岁，根据患者发病时间将其分为对照组和实验组，各60例。两组患者性别、年龄等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受安慰剂治疗，1次/d，口服琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg，1次/晚，口服阿托伐他汀钙片20 mg，1次/晚，口服硫氰酸氯吡格雷片75 mg，1次/d，口服拜阿司匹林肠溶片100 mg，3次/d，口服安慰剂2丸，同时皮下注射5000IU低分子肝素钙注射液，1次/d。

实验组患者接受麝香保心丸治疗，3次/d，口服麝香保心丸2丸，在此基础上实施AMI（急性心肌梗塞）常规药物治疗，1次/d，皮下注射5000 IU低分子肝素钙注射液，1次/d，口服琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg，1次/晚，口服阿托伐他汀钙片20 mg，1次/晚，口服硫氰酸氯吡格雷片75 mg，1次/d，口服拜阿司匹林肠溶片100 mg。

1.3 观察指标

两组患者均于临床治疗1疗程后，对其各项生命体征指标和心功能指标结果进行检测，其中，生命体征指标包括C-反应蛋白（CRP）、血脂低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及总胆固醇（TC）等，心功能指标包括左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左室后壁厚度等。

1.4 统计学方法

本次研究通过SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，以P<0.05为差异无统计学意义。

2 结 果

2.1 生命体征指标

两组患者治疗前，CRP、LDL-C、TC等生命体征指标结果对比，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者临床治疗后各项生命体征指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 心功能指标

两组患者治疗前，LVEF、LVEDD、左室后壁厚度等心功能指标结果对比，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组患者临床治疗后各项心功能指标结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死是一种心内科常见疾病，患者临床症状主要表现为运动耐量显著降低、呼吸困难和活动时胸闷等，进而会对患者的生存质量产生直接影响。麝香保心丸是一种冰片、蟾酥、苏合香、肉桂、牛黄、人参提取物及麝香等成分构成的药物，有助于其心肌缺氧耐受性的增强，降低心肌组织耗氧量，改善缺血心肌的心电图表现，减轻冠心病心绞痛症状，因而其常被用于心肌缺血所致心肌梗死、心绞痛胸闷和等疾病的治疗。医学研究结果证实，麝香保心丸具有预防心室重构、缩小梗死面积和扩张冠脉等作用[1-2]。同时，动物实验结果证实，麝香保心丸还能够增强大鼠心肌梗死部位血管生长因子的表达，进而加快心肌梗死大鼠模型的血管生成速度，缩小其心肌梗死面积[3-4]。另有医学报道证实，麝香保心丸还提高延长患者的心肌梗死后生存几率，降低急性冠脉综合征患者终点事件发生率[5-6]。

参考文献

[1] 王 磊.麝香保心丸治疗急性心肌梗死180例[J].基层医学论坛，2014，18（5）：621-622.

[2] 胡昌良.麝香保心丸联合左卡尼汀治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效观察[J].现代医药卫生，2012，28（22）：3394-3395.

[3] 彭德庆，杨思远，彭秀兰，等.麝香保心丸对急性心肌梗死患者运动耐量的影响[J].医学理论与实践，2014，27（19）：

2558-2559.

[4] 闫学斌，石振东.麝香保心丸联合常规药物治疗高龄不稳定型心绞痛患者的效果观察[J].中国民康医学，2016，

28（4）：80-81.

[5] 张现朝，侯亚敏，欧知宏.冠脉造影术评价麝香保心丸对冠状动脉的扩张作用[J].中国中西医结合杂志，2014，

34（12）；1432-1434.

[6] 金 花，朴林虎.麝香保心丸对超高龄心肌梗死患者的疗效级预后分析[J].中国继续医学教育，2015，2（25）：203-204.

本文编辑：吴宏艳