心脏停搏患者应用便捷式胸腔按压机复苏疗效观察

董巧丽

【摘要】目的 探讨并分析在心脏停搏的患者中使用便捷式胸腔按压机实施急救的疗效与临床应用价值。方法 选取我院2013年1月～2015年1月治疗的出现心脏停搏患者60例为研究对象，利用随机抽样法将其随即分为对照组与实验组，各30例。对照组采用传统徒手心肺复苏方法，实验组采用便捷式胸腔按压机实施心肺复苏急救治疗，对两组结果进行对比。结果 急救治疗后，实验组患者的总有效率为30%，对照组的总有效率为20%，实验组没有肋骨骨折情况，对照组出现肋骨骨折1例情况，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对心脏停搏患者采用传统的徒手心肺复苏方法不仅疗效低下，且容易出现不良情况，而采用便捷式胸腔按压机进行心肺复苏则高效、安全、节省时间，该种急救方法值得临床广泛应用。

【关键词】心脏停搏；便捷式胸腔按压机；心肺复苏

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06.00.02

医学上称心脏停搏为“猝死”，经过专业的医学判定患者的基本机能循环体征全部消失，心脏的有效跳动停止即为心脏停搏，该种情况的出现机会就意味着宣告患者死亡，但良好的心肺复苏手段与技术可以让恢复患者的心肺功能，尤其是在黄金5分钟内可以实施有效、不间断的急救是延续患者生命的必要条件，而传统的徒手心肺复苏手段不仅会出现简单情况，更有可能因操作、力度等问题引发其他并发症，基于此，本文采用统计分析学方法以近三年来在我院接受治疗的出现心脏停搏患者60例为研究对象，探讨并分析在心脏停搏的患者中使用便捷式胸腔按压机实施急救的疗效与临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2015年1月治疗的出现心脏停搏患者60例为研究对象，利用随机抽样法将其随即分为对照组与实验组，各30例。对照组男16例，女14例，平均年龄（62.12±6.17）岁，实验组男17例，女13例，平均年龄（63.07±5.89）岁，两组患者的性别比、平均年龄、平均病程、病症表现，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者采用常规徒手心肺复苏方法。

1.2.2 实验组

患者首先使用徒手心肺复苏方法给予急救，持续时间为1 min，之后采用便捷式心肺复苏机进行心胸外按压，设备连接氧气源，调整按压的深度范围为40～55 mm，按压的频率从10次/min阶段性调整至100次/min，并为患者建立辅助气道，连通呼吸机[1]。观察患者的心电图情况，如果患者的心室出现了室颤，则立即给予电除颤。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结 果

采用相应的急救治疗后，实验组的总体成功率为30%，对照组的总体成功率为20%，实验组没有出现肋骨骨折情况，对照组出现肋骨骨折1例，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

针对心脏停搏患者在最佳时间内实施心肺复苏可以有效的提高急救的成功率，因此，国际上认为心脏停搏最佳的急救时间为前5 min，即所谓“黄金5 min”，从医学角度来看，心脏停搏出现是由多种因素所致，情况严重会危机患者的生命，心肺复苏术一直被认为是救治心脏停搏情况唯一有效的手段，而持续的、不间断的、高质量的心肺复苏术则决定了急救的最终走向[3]。有研究显示，高频率的中断心肺复苏具有极高的危险性，心肺复苏的整个过程中应该是一个不间断的完整过程，而传统的徒手心肺复苏方法是不能适应于此，主要是因为人的力量是相对有限的，如果持续>2 min就会衰竭，而便捷式心肺复苏机打破了大型心肺复苏机不能移动，受时间、空间限制的条件，可以在最短时间内为患者提供不间断的心肺复苏，从而提高心肺复苏的成功率。

便携式心肺复苏机在按压过程中按压至心跳恢复的时间明显比徒手按压缩短，有较高的心肺复苏成功率[4]。其原因可能是：传统的人工徒手胸外按压很难维持相等的按压与放松时间，即很难维持50%胸部按压比率标准化，同时长时间徒手按压需要消耗医务人员较大的体力，易感到疲劳，导致按压不标准，如按压频率过快或过慢、按压深度不足等影响心肺复苏的有效性。而机械按压能保持按压和放松两阶段时间相等，能持续产生有效的心脏泵血，提供理想的按压比率和按压深度；排除了医务人员不正确的技术或疲劳；节省了人力和时间[5]。总体来看，便携式心肺复苏机操作时移动方便、安装快速、易操作、重量轻、体积小。

综上所述，在现代医学研究不断深入发展的前提下，针对心脏停搏情况采用便捷式心肺复苏机可以在最佳急救时间内实施有效、必要、安全、高质量的急救内容，本次对比研究再次证明，使用便捷式心肺复苏机进行急救，相比较传统徒手心肺复苏方法而言，其疗效明显，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 高岭燕，杨玉玲，张其霞，金倩倩.非心源性心脏停搏患者应用心肺复苏机复苏疗效观察[J].护理学报，2010，

16122：54-55.

[2] 黄国敏，徐 杰，戚振红，马明远，赖慧晶，许永豪，伦明辉.一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用[J].

广东医学，2014，3512：1860-1864.

[3] 薛乾隆，李琳琳，陈艳梅，高继英，张秀谦.两种心肺复苏方案的院内急救疗效对比研究[J].海南医学，2014，2516：

2359-2362.

[4] 丁刚兵.心肺复苏机用于超长心肺复苏的临床疗效分析[J].社区医学杂志，2014，1221：55-56.

[5] 卢献文.O-Two手持式ALS气动同步呼吸机在院前的应用[J].首都医药，2012，31702：26-27.

本文编辑：刘帅帅