祛湿止带法配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的护理效果观察

康艳云

（江西省遂川县卫生和计划生育委员会，遂川343900）

祛湿止带法配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的护理效果观察

康艳云

（江西省遂川县卫生和计划生育委员会，遂川343900）

目的研究分析中药内服配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床护理效果。方法随机选取2015年4月—2016年4月经我院确诊并治疗复发性念珠菌性阴道炎患者130例作为研究对象，分为研究对照组和结合治疗组，各65例。研究对照组采用克霉栓，结合治疗组在常规治疗基础上采用我院自拟中药方剂治疗；治疗一个星期后，分别记录两组患者治疗情况以及治疗后一个月、二个月、三个月患者的再次患病情况分析。结果一个星期后观察两组患者用药后临床症状进行比较，可以看出，结合治疗组总有效率（98.46%）明显高于研究对照组（92.31%）；并且，治疗后一个月、二个月、三个月再次患病率的情况显示，结合治疗组的复发率明显低于研究对照组P值均＜0.05，均具有统计学意义。结论采用中药内服配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疾病，临床效果显著，值得临床应用推广。

中医药疗法；克霉唑栓；复发性念珠菌性阴道炎；护理；带下病

复发性念珠菌性阴道炎是造成并且困扰着绝大多数女性患者的一种妇科疾病［1］。这种疾病主要是由于机体内子宫内膜感染单纯性念珠菌群，痊愈后再一次的患病，一年患病情况超过4次，而且检验真菌群为阳性，这种情况统称为复发性念珠菌性阴道炎［2-3］。患有这种疾病的患者主要表现为分泌物异常、可能出现白色豆腐渣性分泌物、尿频、尿急、外阴瘙痒、疼痛、阴道两侧红肿等临床症状［4］。现代临床采用克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎可以减轻患者出现分泌物异常情况，减少外阴瘙痒情况、疼痛情况缓解的作用。但是应用时间长后，也会造成患者阴道部位出现烧灼感，刺激阴道出现各种不良发应。采用中药内服配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎临床效果显著，现将报道如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料随机选取2015年4月—2016年4月经我院确诊并治疗复发性念珠菌性阴道炎患者130例作为研究对象，分为研究对照组与联合治疗治疗组，各65例。其中研究对照组最大年龄50岁，最小年龄23岁，平均年龄（36.68±13.44）岁；结合治疗组最大年龄49岁，最小年龄22岁，平均年龄（36.42±13.50）岁，；两组患者的年龄、病情、治疗等方面均无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者入院后采取入院内检查身体情况，根据病情医治，在入院期间保证个人卫生情况。研究对照组采用克霉唑栓（广西恒拓集团仁盛制药有限公司，H20056830）洗净阴道后，阴道给药，每晚给药0.15 g，每日1次；结合治疗组在常规临床治疗基础上给予我院自拟中药方剂（白术、山药、白芍、柴胡、党参、陈皮、荆芥穗、苍术、车前子、甘草）治疗，分别记录两组患者临床治疗效果，并在治疗痊愈一个月、二个月、三个月后记录两组治疗方法患者再次发病情况，进行对比。

1.3 疗效标准痊愈：瘙痒以及疼痛情况完全好转，白带显示正常，检测病原体显示阴性。显效：外阴瘙痒以及疼痛情况症状明显好转，有少量的白带，检测病原体显示阴性。有效：瘙痒以及疼痛情况逐渐减少，少量白带，检测病原体显示阴性或是少部位显示阳性。无效：经过治疗后，显示所有的症状以及分泌物情况没有改变，并且检测病原体显示阳性。总有效率=痊愈率+显效率+好转率[5-6]。

1.4 统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较治疗一周后，分别比较两组患者临床治疗效果，可以看出，结合治疗组总有效率（98.46%）明显高于研究对照组（92.31%），P均＜0.05，均具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较［例（%）］

2.2 两组患者复发情况比较根据患者治疗后一个月、二个月、三个月痊愈后患者情况，分别记录两组患者的复发情况，并比较。可以看出，结合治疗组的复发率明显低于研究对照组，P均＜0.05，均具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者复发情况比较［例（%）］

3 讨论

复发性念珠菌性阴道炎主要是因为机体子宫内膜感染单纯性念珠菌群，痊愈后再次患病，一年患病情况超过4次，而且检验真菌菌群为阳性，这种情况统称为复发性念珠菌性阴道炎［7-9］。造成这种疾病的主要病因有治疗不彻底、没有同时治疗、精神压力过大、裤子过紧不透气等原因［10］。其发病机理是由于机体内免疫功能紊乱，造成T淋巴细胞对念珠菌群抵抗能力下降，引起机体内酸碱度不能平衡，最终造成这种疾病发生［11］。患有这种疾病的患者主要表现为分泌物异常、可能出现白色豆腐渣性分泌物、尿频、尿急、瘙痒、疼痛、阴道两侧红肿等临床症状。如不及时治疗会造成患者产生其他性病发生［12］。

现代临床采用克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疾病，克霉唑栓主要适用于念珠进行外阴阴道疾病。其有效成分可以抑制机体各种细胞生成情况，控制各个细胞菌群繁殖代谢［13］。同时可以有效的减轻患者出现分泌物异常情况，减少外阴瘙痒情况、疼痛情况缓解的作用。但是应用时间长后，也会造成患者阴道部位出现烧灼感，刺激阴道出现各种不良发应［14］。

临床给予心里护理，安慰患者，告知患者这种疾病的病原因以及治疗方法，每天晚上给予患者阴道冲洗上药，观察患者治疗后阴道内膜情况以及白带情况，缓解其精神紧张感［15］。

我院自拟方剂中白术、山药可以燥湿健脾，补益带脉的作用，在加强脾气运化功能的同时，加强带脉的约束能力，达到固精止带的作用，两药俱为君药；党参补益脾气，苍术燥湿健脾，两药同为臣药，加强君药补脾燥湿的功能；白芍、柴胡具有柔肝、疏肝的作用，梳理肝气的同时，可以达到“抑木扶土”的作用，同时佐以陈皮，共达理气燥湿之效；车前子利湿通淋，使体内湿气从小便排出。诸药相合，共同达到祛湿止带之效。

采用中药内服配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疾病，对比分析常规治疗和联合治疗的治疗效果以及治疗后患者患病率情况，结果显示：联合疗组总有效率为98.46%，研究对照组总有效率为92.31%，结合治疗组总有效率明显高于研究对照组，并且结合治疗组复发率明显低于研究对照组，从而可以看出，采用中药内服配合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疾病，治疗效果显著，同时患者复发情况较低，值得临床推广应用。

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Observation on the Nursing Effect of Eliminating Dampness and Arresting Leucorrhea Therapy combined with Clotrimazole Suppository in the Treatment of Recurrent Candida Vaginitis

KANG Yanyun
Jiangxi Suichuan County Health and Family Planning Commission，Jiangxi Province，Suichuan 343900，China

Objective To study the clinical nursing effect of eliminating dampness and arresting leucorrhea therapy combined with clotrimazole suppository in the treatment of recurrent candida vaginitis.Methods 130 cases of patients with recurrent candida vaginitis from April 2015 to April 2016 were randomly selected as the research objects，and they were divided into research group and combined treatment group，with 65 cases in each group.The control group used clotrimazole suppository.The combined treatment group used self-made Chinese medicine decoction on the basis of conventional treatment.After treatment of a week，two groups of patients were recorded，and patient's re prevalence after treatment of one month，two months and three months was analyzed.Results After treatment of one week，clinical symptoms of the two groups were compared，and the total effective rate of the combined treatment group（98.46%）was significantly higher than that of the control group（92.31%）.After treatment of a month，two months and three months，according to the prevalence situation，the recurrence rate of combined treatment group was obviously lower than that of the control group P＜0.05，and there was statistically significant.Conclusion The oral administration of Chinese medicine combined with clotrimazole suppository in treatment of recurrent candida vaginitis has significantly clinical effect，and is worthy of clinical promotion.

therapy of TCM；clotrimazole suppository；recurrent candida vaginitis；nursing；leukorrheal diseases

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.20.060

1672-2779（2016）-20-0132-03

杨杰 本文校对：刘小舟

2016-06-06）