肢端纤维角皮瘤三例

2016-11-06 02:13陈霄霄李薇刘玉梅田歆张锡宝
国际皮肤性病学杂志 2016年1期
关键词:肢端结节纤维

陈霄霄 李薇 刘玉梅 田歆 张锡宝

肢端纤维角皮瘤三例

陈霄霄 李薇 刘玉梅 田歆 张锡宝

3例患者均为男性,年龄36~60岁。分别因左手小指第一指间关节外侧缘结节5年、右侧胫骨前结节6年以及右足掌指状赘生物3年来我院就诊。3例患者皮损处均无外伤史,近年来,增生物均缓慢增大,无疼痛、瘙痒、渗液、出血等不适。且家族中均无类似病史。体检:3例患者中,1例可见左小指第一指间关节外侧缘一黄豆大小结节,半球形,呈外生型生长,皮肤色,表面光滑,质地较硬,无触痛(图1)。1例可见右足掌一单发指状凸起赘生物,约1 cm×1.5 cm,皮肤色,表面轻度角化,触之较硬。1例可见右侧胫骨前一半球状浸润性结节,约0.5 cm × 0.5cm,淡红色,表面光滑,触之较硬。组织病理检查:3例患者均可见皮损呈外生性生长,高度角化过度,颗粒层增厚,表皮增生,真皮内胶原及毛细血管增生,可见少量血管周围炎症反应及星状细胞(图2)。诊断:肢端纤维角皮瘤。治疗:3例患者均选择在局部麻醉下行肿物切除术,术后切口Ⅰ期愈合,未留明显瘢痕。

讨论 肢端纤维角皮瘤又称获得性指状纤维角皮瘤,是一种少见的、单发的皮肤良性肿瘤,成年人多见,病因不明。常出现在足指趾间关节部位,也可发生在掌趾、甲周、背部、膝部、踝部等部位。临床表现常为指状或半球形隆起于皮肤表现的纤维瘤,基底可有短蒂,呈粉红色或皮肤色,表面可有不同程度的角化过度,质地较硬。生长缓慢,常无自觉症状。本病需与残留多指(趾)症、寻常疣和皮角等疾病鉴别。本病治疗上较简单,可行单纯手术切除,也可用CO2激光切除,往往切除后不易复发。

2015-02-04)

作者单位:510182广州医科大学(陈霄霄);广州医科大学皮肤性病研究所 广州市皮肤病防治所(陈霄霄、李薇、刘玉梅、田歆、张锡宝)

10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2016.01.020

张锡宝,Email:zxibao@126.com

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