手足穴位按摩对恶性肿瘤患者失眠便秘的影响

●徐蕾

手足穴位按摩对恶性肿瘤患者失眠便秘的影响

●徐蕾

目的：探讨手足穴位按摩对恶性肿瘤患者失眠便秘的影响。方法：选择我院2014年12月至2015年12月收治的78例恶性肿瘤患者，根据随机抽签法分为实验组（n=39）和对照组（n=39），对照组应用常规护理，实验组应用手足穴位按摩，对两组患者的失眠、便秘情况进行分析和比较。结果：两组患者失眠、便秘治疗效果比较，实验组均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对恶性肿瘤患者应用手足穴位按摩，不仅能够降低患者失眠、便秘的发生率，也能提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值，建议进一步推广和应用。

手足穴位按摩；恶性肿瘤；失眠；便秘；影响

恶性肿瘤患者虽然能够经过手术、化疗、放疗等治疗方法来延续生命，但大部分患者仍然无法达到理想的治愈效果，多数恶性肿瘤患者都伴有抑郁、失眠、便秘等表现，生活质量较差，自然死亡率也就较高[1]。为了更好地提高患者的生活质量，延长患者生命时间，需要选择更具针对性的护理措施。本研究选择39例恶性肿瘤患者作为研究对象，对其应用手足穴位按摩，取得了十分显著的效果，现将报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年12月至2015年12月收治的78例恶性肿瘤患者，随机分为对照组和实验组，每组39例，实验组男26例，女13例，年龄35-75岁，平均年龄为（52.36±8.82）岁，住院时间为1-60d，平均时间为（21.23±5.56）d；对照组男25例，女14例，年龄35-76岁，平均年龄为（53.19±8.79）岁，住院时间为1-56d，平均时间为（20.12±5.15）d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理，实验组在对照组基础上增加手足穴位按摩，具体方法如下：①失眠[2]：选择手掌穴位中冲、手心区、心肺区，和足底穴位额窦、大脑、肾、输尿管、失眠区、腰反射区。方法：对双手掌全面按摩1-2min，再用右手掌搓左手背，左手掌搓右手背1-3min，对心肺反射区、中冲等冲点按摩3-5min。按摩足基本反射区、肾反射区3-4次，随后沿着输尿管至膀胱按压3-4次，再对失眠反射区、大脑反射区等按摩3-5min，对窦娥反射区按摩5-7min，最后再次对基本反射区按压3-4次。②便秘[3]：选择手掌穴位二明点、胃脾大肠区、心肺区，和足底穴位肾、输尿管、膀胱、大肠、肛门。方法：沿着大肠排泄方向从升结肠起按摩，上推沿横结肠划至降结肠下划至乙状结肠至肛门按压，按摩5-15min，再将脚由内外各旋转60圈，其他方法与失眠按摩方法一致。注意在按摩之前先用温开水浸泡足部20min，按摩结束后可饮300-500ml温开水。10d为1个疗程，若1个疗程结束后仍然有失眠症状和便秘症状可反复使用。

1.3 评价指标

对两组患者的失眠、便秘治疗效果进行评价，包括显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x± s ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与对照组患者失眠治疗效果比较

两组患者失眠治疗效果比较，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 实验组与对照组患者失眠治疗效果比较（n（%））

2.2 实验组与对照组患者便秘治疗效果比较

两组患者便秘治疗效果比较，实验组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 实验组与对照组患者便秘治疗效果比较（n（%））

3 讨论

失眠、便秘会严重影响恶性肿瘤患者的生活质量，而引起患者失眠、便秘的主要因素为[4]：①化疗后患者会出现恶心、呕吐等症状，继而食欲下降不愿喝水，体内水分减少，大便无法排出。②精神心理发生异常变化，对中枢神经产生不良刺激，继而出现胃肠道失调。③化疗后疲劳无力不愿意下床走动，导致肠蠕动减弱，出现便秘。④化疗时因为环境或其他因素，在出现便意时强忍不排便，时间一长排便反射消失导致便秘。根据祖国医学的基本理论可以得知，利用手足穴位反射区按摩具有养生保健、自我康复的作用，手足穴位按摩能够调节情绪、促进胃肠道蠕动功能，有利于促进新陈代谢从而排便[5]。另外，在按摩过程可与患者进行沟通交流，舒缓患者的紧张、焦虑情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，以此减轻失眠症状。

本研究选择78例恶性肿瘤患者作为研究对象，分别对两组患者应用不同的护理方法，比较两组的失眠便秘治疗效果，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对恶性肿瘤患者进行手足穴位按摩，能够有效消除患者的失眠、便秘症状，不仅能缓解患者的不良情绪，也能提高患者的生活质量，有利于提高患者的治疗信心，建议临床进一步推广。

（作者单位：六安市中医院）

[1]卢璐,符文彬,刘月等.艾灸对恶性肿瘤患者化疗前后生存质量影响的Meta分析[J].医学研究生学报,2016,29(1):75-82.

[2]陈雪莲.护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗病人生活质量的影响[J].全科护理,2013,11(10):912-913.

[3]宋淑华,杨明艳,蔥朝晖等.护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的作用[J].中国实用护理杂志,2011,27(z1):95.

[4]宁林金,朱源颖,柏小香等.中药汤剂联合化疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量影响的评价[J].中医临床研究,2013,(8):7-9.

[5]朱靖,姚红梅.磷酸肌酸钠改善恶性肿瘤化疗患者生活质量的效果观察[J].海南医学,2012,23(16):31-32.