儿童心理疾病不容忽视

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根据中国心理卫生协会估计，我国17岁以下儿童青少年中有3000万人受到各种心理问题的困扰。20世纪90年代曾调查4～16岁儿童和青少年的心理问题患病情况，共涉及38种儿童心理与行为障碍：平均患病率为15%，城市为14%，农村为16%;男性为19%，女性为11%。

下面请看美国权威医学科普网站关于儿童心理疾病的解说。

根据美国卫生部门的调查和估计，在调查所涉及的年份，有大约20%的美国儿童罹患可以确诊的心理疾病。此外，近500万名美国儿童和青少年罹患严重的心理疾病，显著影响他们的日常生活。

最常见的儿童心理疾病

儿童可能罹患以下多种心理疾病。

焦虑症——罹患焦虑症的儿童对某些事物或情况的反应是害怕和恐惧，还会表现出焦虑（紧张）的某些身体症状，如快速心跳、出汗。

破坏性行为障碍——有此类障碍问题的儿童往往挑战某些规定，常常在学校里有破坏性的行为。

普遍的发展障碍——有这类障碍的儿童思维混乱，一般难以了解他们周围的世界。

饮食失调——饮食失调的儿童在涉及体重和（或）食品相关的问题上表现出强烈的情绪、态度以及不寻常的行为。

排泄障碍——这类障碍影响到排泄体内废物（粪便和尿液）的行为。

情感（情绪）障碍——这类障碍涉及持久的悲伤和（或）情绪的迅速变化。

精神分裂症——这是一种严重的疾病，涉及扭曲的看法和想法。

抽搐性运动障碍——这些障碍使患者产生重复的、突然的、非自愿的，而且往往是无意义的动作和声音，被称为抽搐。

这些疾病中，如焦虑症、饮食失调、情感障碍和精神分裂症等，成年人以及儿童均可能罹患。其他心理疾病，如行为障碍、发展障碍、排泄障碍以及学习和沟通障碍等，仅在童年时可能罹患，但这些疾病也可以持续到成年。在罕见的情况下，抽搐性运动障碍可以在成人时发生。某一个孩子若罹患一种以上的障碍，那是非同寻

常的。

儿童心理疾病的症状

儿童心理疾病的症状变化多端，取决于所罹患疾病的类型，但也有下列一些普遍的症状：

在学校学习成绩的变化，如尽管很努力，但成绩仍很差;

出现滥用药物和（或）酒精的情况;

无法应对日常的问题和活动;

有睡眠习惯和（或）饮食习惯的变化;

过度抱怨身体的不适;

目无法纪，逃学、偷窃或破坏公私财产;

强烈恐惧体重增加;

持久的消极情绪，往往伴随着食欲不佳和自杀念头;

频繁地爆发怒气;

对结交朋友和他们通常喜欢的活动都失去兴趣;

独处的时间显著增加;

过度的心绪烦乱或焦虑;

活动过度;

持续发生的噩梦或夜睡惊醒;

持续发生不服从或攻击性行为;

经常发脾气;

听到不存在的声音或看到不存在的东西（幻觉）。

儿童心理疾病的病因

大多数心理疾病的确切原因还不清楚，但研究表明，某些遗传因素、生物学因素、心理创伤和环境压力，可能联合引发心理疾病。

遗传因素。一些心理疾病倾向于在某些家庭中发作，这意味着罹患某种心理障碍的可能性可能会从父母传给他们的孩子。

生物学因素。某些心理障碍已被认为与大脑中称为神经递质的特殊化学物质有关联。神经递质帮助大脑中的神经细胞相互沟通。如果这些化学物质失去平衡或未能正常发挥作用，信息便不能正确地通过大脑，从而导致产生某些症状。此外，大脑某些区域的缺陷或损伤也与一些心理疾病有关。

心理创伤。一些心理疾病可能由于心理创伤引发，如：遭受严重的情感虐待、身体虐待或性虐待;某个重要的至亲缺失，比如父亲或（和）母亲的缺失;父母对孩子在感情上和身体上疏于照顾。

环境压力。压力事件或创伤性事件可能触发心理脆弱者的心理疾病。

儿童心理疾病的诊断

儿童心理疾病的诊断和成人相关疾病的诊断一样，主要以某些可能表征特定疾病的症状为基础。然而，对于儿童的诊断过程可能特别具有挑战性。许多行为被视为心理疾病的症状，如害羞、焦虑（紧张）、奇怪的饮食习惯和爱发脾气等，但这些行为也可以在儿童的正常发展过程中出现。但这些行为如果极其频繁地发生，持续很长一段时间，或发生在不寻常的年龄段，或显著破坏儿童的能力和（或）家庭的功能，就应被视为心理疾病的

症状。

如果出现症状，医生将通过建立完整的病史和身体检查进行评估。虽然没有特殊的实验室测试项目可以诊断为心理疾病，但医生仍然可以利用各种各样的测试，如X射线和血液检查，排除由于身体上的疾病或药物的不良反应等原因。

如果没有发现身体上的疾病，这个孩子应当由儿童和青少年心理科医生或心理学家以及心理健康专业人士进一步研究，他们受过有关儿童和青少年心理疾病的诊断和治疗的专门训练。心理科医生和心理学家会使用专门设计的面试和评估工具，来评估儿童的心理障碍。医生根据孩子的症状，并通过对孩子的态度和行为的观察作出诊断。医生往往需要依靠孩子的父母、老师和其他成年人的陈述，因为孩子们经常难以确切解释自己的问题所在，也不理解自己的症状。

如何治疗儿童心理疾病？

心理疾病就像许多医学疾病一样，需要不间断的治疗。虽然在治疗成人的心理障碍方面已经取得了很大的进展，但对于儿童的治疗还未取得普遍共识。专家们仍在探索哪些治疗方法针对某些儿童心理疾病最有效。现在，已经有许多用于儿童的治疗方案，其中许多治疗方法同样用来治疗成人心理疾病。以下是最常见的治疗方案。

药物治疗。对于许多心理疾病，可以使用药物与其他治疗方法相结合进行有效的治疗。药物经常用于治疗儿童的心理障碍，包括抗精神病药物、抗抑郁药、抗焦虑药物、兴奋剂和情绪稳定药物等。

心理治疗。心理治疗（即心理辅导方法之一）用于解决罹患心理疾病者的情绪反应。在这一过程中，训练有素的心理健康专业人员会帮助患者应对他们的心理疾病，通过与患者谈论他们的症状、思想和行为，告诉他们应当如何理解和采用何种处理的策略。经常用于儿童心理治疗的方法有支持性治疗、认知行为治疗、人际关系辅导、团体治疗和家庭治疗等。

创造性疗法。某些治疗方法，比如艺术疗法或戏剧疗法，可能会对儿童有帮助，特别是对于那些年幼的儿童，因为我们可能难以与他们沟通某些想法和感觉。

罹患心理疾病儿童的预后

如果进行适当的、早期的治疗，许多儿童的心理疾病可以完全康复，或者能够成功地控制其症状。虽然有些儿童因为某种慢性的或严重的心理疾病变成失能的成年人，但多数罹患心理疾病者仍然能够过着充实和富有成效的生活。

如果你的孩子表现出任何心理疾病的症状，寻求适当治疗是非常重要的。如果未经治疗，许多心理障碍可以持续到成年，并导致在他们成年生活的所有方面都发生问题。未经治疗的心理疾病患者在许多方面面临高风险，包括容易滥用酒精或药物，滥用暴力或自我毁灭性行为，甚至自杀。

关于儿童心理疾病的研究方向

迄今为止，大多数关于心理疾病的研究以成年人的精神障碍为中心。然而，心理健康研究机构现在已经开始专注于儿童的心理疾病。研究人员正在研究儿童身心发展中，哪些情况正常，哪些情况不正常，试图了解影响儿童身心发展过程中有哪些因素会对心理健康产生影响。其目标是试图预测并最终防止那些可能导致儿童心理疾病的问题。研究的一个关键部分是识别会增加儿童罹患某种心理障碍概率的危险因素。此外，精神健康研究机构呼吁开发更多用于治疗儿童心理障碍的药物。

儿童心理疾病的预防

大多数儿童心理疾病是由多种综合因素造成的，不可能完全预防。然而，如果症状被确认并早期开始治疗，可以预防心理疾病所造成的许多令人苦恼甚至致残的影响，至少可以使其影响最小化。