循证护理措施在急性心肌梗死治疗中的临床价值

李玉妹

（长春经济技术开发区兴隆山镇卫生院 吉林长春 130102）

循证护理措施在急性心肌梗死治疗中的临床价值

李玉妹

（长春经济技术开发区兴隆山镇卫生院 吉林长春 130102）

目的：循证护理措施在急性心肌梗死治疗中的临床价值。方法：选取2013年9月-2015年11月期间我院收治的AMI患者58例作为研究对象，随机分为参照组和实验组，各29例。实验组采用循证护理，参照组采用常规护理。结果：在经过治疗之后实验组患者在抢救成功率（94.5%）、并发症发生率 （36. 5%）、满意度 （97.8%），与参照组对比的结果存在明显差异（P＜0.05）。结论：将循证护理应用于AMI患者过程中，具有提高护理满意度以及知识知晓水平等优点，并且可降低心律失常率，具有较高的临床价值。

循证护理 急性心肌梗死 价值

作为全新的护理模式，循证护理将可靠的科学研究成果作为护理工作的依据，基于护理实践存在的问题，结合病人的实际需要，分析相关领域的研究，进而制定具体、行之有效的护理方案，最终达到提高护理质量的护理。本次研究选取2013年9月-2015年11月期间我院收治的AMI患者58例作为研究对象，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月-2015年11月期间我院收治的AMI患者58例作为研究对象，全部研究对象都自愿参与研究，并且已经签署手术治疗的知情同意书；排除不配合护理的患者以及严重的脏器病变者。依据住院顺序划分为参照组以及实验组，都为29例，参照组16例为男性，13例为女性；最小年龄55岁，最大年龄为77岁，平均为（57.74± 1.45）岁；病程时间在7个月-4.7年范围，平均为（2.45±0.12）年。实验组15例为男性，14例为女性；最小年龄56岁，最大年龄为78岁，平均为（57.92±1.47）岁；病程时间在5个月-5.2年范围，平均为（2.81± 0.37）年.可见，两组AMI患者在病程、年龄等资料上无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组给予循证护理，具体操作如下：（1）建立循证护理小组：由科室主治医师为小组组长、护士长为小组副组长，并选择经验丰富的护理人员成立循证护理小组，小组需根据患者临床资料、病史、心理状态、家庭状况等对患者进行评估。（2）给予护理人员专业的培训：医院应当组织循证小组的人员参与相关的培训，提高自身的护理技能、此外，医院还应当引进一些高学历、经验丰富的护理人员。（3）强化巡视：护理人员应当强化巡视，一旦患者出现气促、头晕等不适症状，则应当马上进行抢救。（4）根据循证调查发现，饮食的不规律也是引发老年急性心肌梗死的一个因素；因此，护理人员应给予患者饮食指导，如急性期应给予患者半流质或流质的饮食，并嘱其高维生素、低脂、低盐的饮食。（5）需保持绝对的卧床休养，但由于老年患者主诉较差，无法明确表达症状；因此，护理人员应严密监测患者临床症状及体征，并保持患者的皮肤和口腔的清洁［1］。

1.3 观察患者指标

（1）护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表从护理技能掌握情况、护士护理态度、病区环境等方面进行调查，总分共计100分，划分为非常满意、基本满意、不满意三个层次，对应的评分分别为超过86分（含86分）、61-85分、低于60分（不含60分）［2］。（2）采用我院自制的健康知识知晓情况调查表进行调查，评价护理对知识水平合格率的影响［3］。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者的知识知晓率以及心律失常

由表1可知，经护理，实验组的知识水平合格率79.31%（23/29）明显高于参照组51.72%（15/29），对比结果存在明显差异（P＜0.05；实验组心律失常的例数20.69%（6/29）明显低于参照组48.28%（14/ 29），对比结果存在明显差异（P＜0.05）。

2.2 对比两组护理满意度

实验组非常满意的例数为15例（51.72%），基本满意的例数为1例3（44.83%），不满意的例数为1例（3.4%）；非常满意的例数为12例（41. 38%），基本满意的例数为6例（20.70%），不满意的例数为11例（37. 93%）；因此，实验组的护理满意度97.00%（28/29）明显优于参照组79.00%（23/29），对比结果存在明显差异（P＜0.05）。

表1 对比两组的知识合格以及心律失常情况［n/%］

3 结论

AMI多因冠状动脉的急性持续性缺氧、缺血，进而致使心肌的坏死，该病在老年人群中较为多发；但由于老年急性心肌梗死患者身体机能衰退、加之，老年患者合并的基础疾病较多，给治疗及护理增加了难度。循证护理是在循证医学基础上发展而来的，该种护理方法是在对患者病情、心理及生理状态进行评估的同时，查找相关临床经验、数据库，进而提出循证护理的措施。

给予实验组患者循证护理，护士的思维得到了拓展，循证能力有了一定提高，更能科学合理的护理临床危重患者，增加了护理工作的主动性和预见性。患者在危重时期能够得到强有力的护理措施，提高患者及家属对排便护理的依从性，促进患者顺利康复，取得了良好的护理效果。

［1］ 李玉萍.循证护理在急性心肌梗死患者休息与活动中的应用进展［J］.当代护士（下旬刊），2014（9）：18-20.

［2］ 张嘉阳，李斌，王天龙.循证护理在预防神经外科手术坐位并发症应用［J］.护士进修杂志，2011（13）：1179-1180.

R473.5

A

1674-2060（2016）02-0157-01