中西医结合治疗胃食管反流疾病的疗效观察

李艳军（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066000）

中西医结合治疗胃食管反流疾病的疗效观察

李艳军
（卢龙县中医院，河北 秦皇岛 066000）

目的 分析奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的效果。方法 选取我院2013年8月～2015年8月收治的胃食管反流病患者233例作为研究对象，按照随机抽取的方式将患者分为观察组117例和对照组116例。对照组采取奥美拉唑治疗方案，观察组在此基础上联合胃苏颗粒治疗方案。比较两组的效果和生活质量评分。结果 观察组的临床治疗总有效率为96.58%，较对照组的72.41%高；生活质量评分较对照组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的效果显著，助于生活质量提高，值得应用。

胃食管反流病；胃苏颗粒；奥美拉唑；生活质量

胃食管反流病为消化内科的多发疾病。我国胃食管反流病发病人数占消化内科发病人数的1/3左右［1］。胃食管反流病患者在临床上以反酸和烧心为主要症状，多数患者还会出现口臭、嗳气、呕清水和胸骨疼痛等症状。这些不良症状不但对慢性萎缩性胃炎患者的身体产生病理变化，还会给患者带来心理负担，影响生活质量［2］。近年来，临床上治疗胃食管反流病多采用奥美拉唑治疗。然而，西药方案治疗周期较长，不能除根，耐药性和癌变率升高［3］。据报道，中药制剂胃苏颗粒治疗胃食管反流病疗效较佳［4］。基于此，本研究对奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的效果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年8月～2015年8月收治的胃食管反流病患者233例作为研究对象，患者均符合胃食管反流病临床诊疗标准，按照随机抽取的方式分为观察组117例和对照组116例。观察组男61例，女56例；病史6个月～10年，平均病史（4.7±2.1）年；年龄41～79岁，平均年龄（52.6±3.7）岁；其中，反流性食管炎79例，非糜烂性反流病38例。对照组男62例，女54例；病史5个月～9年，平均病史（4.6±2.1）年；年龄41～80岁，平均年龄（52.4±3.6）岁；其中，反流性食管炎77例，非糜烂性反流病39例。两组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取奥美拉唑治疗方案，给予口服奥美拉唑，20 mg/次，1次/d，连续服用28天。观察组在此基础上联合胃苏颗粒治疗方案，温水冲服，1袋/次，3次 /d，连续服用28天。

1.3 观察指标

比较两组的效果和生活质量评分。

1.4 评定标准

治愈：临床病症消失，经胃镜检查病变区域消失；好转：临床病症缓解，经胃镜检查病变区域减小；无效：临床病症无好转，经胃镜检查病变区域未减小。生活质量评分高的，临床效果好。总有效率=治愈+好转+无效。

1.5 统计学方法

用SPSS9.0软件处理本试验中所涉及到的所有数据；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 效果比较

观察组的临床治疗总有效率为96.58%，较对照组的72.41%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组效果比较 ［n（%）］

2.2 生活质量评分

观察组的生活质量评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 生活质量评分比较（±s，分）

表2 生活质量评分比较（±s，分）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别　n　RE　SF　MH　GH　PF观察组　11788.7±6.2*89.4±6.1*89.5±5.3*87.2±4.7*88.4±6.5*对照组　11672.8±4.776.3±4.977.3±4.164.9±3.666.8±3.9

3 讨 论

胃食管反流病是消化内科临床上多发的食管粘膜炎症性疾病。胃食管反流病的发病部位主要是食管下段粘膜，利用内镜进项检查可见面膜出现破损、糜烂和出血。胃食管反流病的病理基础是胃食管粘膜受损，进而使胃腺体消失或者萎缩［6］。胃食管反流病在中医上属于 “胃痛”的范畴，中医认为，胃食管反流病主要是由于长期不良的饮食习惯使胃食管黏膜受到损伤，进而引起的肝气不畅、胃络失养，脾胃失调［5］。有研究证明，奥美拉唑能够使胃酸的分泌得到抑制，对食管粘膜的破坏性降低。但是，由于治疗周期较长采用西药的治疗方案不能除根，耐药性和癌变率升高［7］。基于中药标本兼治的原则，本研究给予联合胃苏颗粒治疗方案，更加有效发挥了胃苏颗粒的止痛消胀、理气、和胃通降功效，有效调节胃肠道功能，使机体免疫力提高。同时，还能对胃酸起到抑制分泌的作用［8］。

综上所述，奥美拉唑联合胃苏颗粒治疗胃食管反流病的效果显著，助于生活质量提高，值得应用。

［1］ 张丽进，赵淑芳. 柴胡温胆汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病胆热犯胃证的疗效分析［J］.中国中西医结合消化杂志，2015，23（5）：345-347.

［2］ 高 辉.莫沙必利联合奥美拉哇治疗胃食管反流病的疗效评价［J］.中 国 医 药 指 南，2013，11（27）：187-188.

［3］ 王 溶.奥美拉唑、曲美布汀联合铝碳酸镁治疗胃食管反流病的疗效分析［J］.中国医学工程，2012，20（2）：28-29.

［4］ 宁 磊， 李 玲， 张所栋. 奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片及胃苏颗粒联合治疗老年胃食管反流病的临床效果［J］.世界华人消化杂志，2014，22（35）： 5492-5495.

［5］ 黄 珍.吗丁啉、奥美拉唑联合中药降逆汤治疗胃食管反流性食管炎80例临床分析［J］.当代医学学，2015，21（385）：147-148.

［6］ 王瀛峰， 张继全， 吴 飞， 阮克锋. 胃食管反流病的中西医发病机制及临床治疗的研究进展. 世界华人消化杂志 2013； 21：3821-3827.

［7］ 张正选. 奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流病的临床观察效果［J］.医药论坛杂志，2014，35（6）：167-168.

［8］ 王 河， 汪安江， 朱萱王. 胃食管反流病药物治疗进展［J］.世界华人消化杂志，2011，19： 1711-1719

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.13.155.02