麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

续 江，延志敏，刘 艳，李 丽，卫小凯，安 慧（山西省翼城县人民医院心内科，山西 临汾 043500）

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

续 江，延志敏，刘 艳，李 丽，卫小凯，安 慧
（山西省翼城县人民医院心内科，山西 临汾 043500）

目的 分析麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的不稳定型心绞痛患者160例作为研究对象，随机将其分为治疗组和常规组，各80例。常规组使用常规方法进行治疗，治疗组在常规组的基础上增加麝香保心丸进行治疗，分析两组的疗效。结果 治疗组在治疗后心绞痛好转情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组的治疗有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛具有安全性高、稳定性强、疗效显著等优点，值得临床上推广使用。

麝香保心丸；不稳定型心绞痛；疗效

不稳定型心绞痛的发病原因是患者冠状动脉出现粥样斑块，导致患者心肌血流量减少，斑块纤维帽裂开，继发血栓形成，使得冠状动脉出现痉挛疼痛的现象，最终形成缺血性心绞痛。而麝香保心丸具有抑制粥样斑块、减少炎症、缓解疼痛等功效，在临床上常常被用于治疗不稳定型心绞痛，具有良好的疗效。并且麝香保心丸的价格明显低于西药，可以减少患者的经济压力，有助于患者的长期治疗。本文将我院收治的不稳定型心绞痛患者160例分为两组，一组使用常规方法治疗，一组在常规方法上增加麝香保心丸进行治疗，通过6个治疗疗程之后，对比两组的疗效可以知道麝香保心丸对治疗不稳定型心绞痛具有较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的不稳定型心绞痛患者160例作为研究对象，随机将其分为治疗组和常规组，各80例。其中治疗组男49例，女31例；年龄45～74岁，平均年龄（67.85±5.8）岁。常规组男48例，女32例；年龄46～75岁，平均年龄（67.98±5.7）岁。两组在病情、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组使用常规方法进行治疗，所选择的药物为阿司匹林100 mg/d、氯吡格雷75 mg/d、低分子肝素钙（5000 IU皮下注射2次/d，共5天）、阿托伐他汀钙20 mg/d、倍他乐克25～100 mg/d，口服药物每天服用一次。而治疗组在常规组的基础上服用麝香保心丸（上海和黄药业有限公司），其用法为2丸/次，3次/d。两组患者均以1个月为一个疗程，在6个疗程之后判断疗效。

1.3 疗效判定标准

显效：缺血性ST段下移恢复＞50%，或者倒置T波变为直立，心绞痛明显减轻；有效：缺血性ST段下移恢复30%～50%，或者倒置T波恢复＞50%，但未直立，心绞痛症状有所改善；无效：患者与治疗前无异，甚至有病情加重的现象。同时也通过发作间隔、持续时间、发作频率等方面是否有改善进行评定治疗有效性。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.2统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后心绞痛发作情况比较

经过对两组患者治疗前后心绞痛发作情况进行统计分析得出，治疗组在治疗后心绞痛好转情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后心绞痛发作情况比较（±s）

表1 两组患者治疗前后心绞痛发作情况比较（±s）

组别　时间　T波倒置（mV）　ST段下移（mV）　发作间隔（d）　持续时间（min/次）　发作频率（次/周）治疗组　治疗前　3.5±0.15　0.25±0.81　1.4±0.54　8.73±0.8　13.6±0.4治疗后　0.06±0.06　0.05±0.05　5.7±1.76　2.82±0.9　3.8±0.8常规组　治疗前　3.5±0.05　0.25±0.76　1.3±0.94　7.92±0.5　13.6±0.6治疗后　0.12±0.13　0.10±0.05　3.8±1.23　5.35±0.2　6.81±0.7

2.2 两组患者治疗后心绞痛疗效对比

经过对两组患者治疗后心绞痛疗效进行统计分析得出。治疗组的治疗有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后心绞痛疗效对比（n，%）

3 讨 论

根据西医理论显示，不稳定型心绞痛是由心肌缺血引起的，因此治疗时多使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀类、倍他乐克等药物进行治疗，这是由于阿司匹林、氯吡格雷具有抗血小板聚集、提高冠状动脉畅通程度的功效；低分子肝素具有抗凝作用；他汀类药物具有稳定斑块的作用；倍他乐克具有减少心肌耗氧量，减少疼痛的作用。但是这些药物长期使用容易导致患者身体出现耐药性，不仅影响了长期治疗的疗效，也不利于患者的身体健康［1］。

同时根据中医理论显示，不稳定型心绞痛是由胸部麻痹、气血亏损导致的，而麝香保心丸具有缓解疼痛、促进心肌恢复、补气养血的优势，可以快速减轻不稳定型心绞痛的症状，有利于促进患者的快速康复［2］。这是由于麝香保心丸含有肉桂具有补充气血的功效；蟾酥可以促进心肌恢复并有强心效果；牛黄具有通经活络的作用；人参具有益气补血的功效；苏合香酯、冰片具有减除冠脉痉挛的作用；麝香具有提高血管畅通性的作用。而且经过大量研究证明，麝香保心丸可以有效缓解胸痛、促进血液循环、提高疗效的作用，在治疗不稳定型心绞痛方面具有显著的疗效［3］。

本文通过对常规方法与加用中药麝香保心丸的疗效进行对比发现，治疗组在治疗后心绞痛好转情况明显优于常规组（P＜0.05）。从而说明麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛其治疗速度明显高于常规方法，具有起效快、疗效显著等优点，可以提高治疗的有效性，促进患者的早日康复。治疗组的治疗有效率明显高于常规组（P＜0.05）。从而说明麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的疗效明显优于常规方法，具有治疗安全高、缓解疼痛速度快、疗效稳定等优势，可以帮助患者快速恢复健康。

综上所述，麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛具有安全性高、稳定性强、疗效显著等优点，有助于提高患者的疗效。同时由于麝香保心丸的价格比较低，可以有效减少患者以及家属的经济压力，方便人们长期使用，保障患者疗效的提升，值得临床上推广使用。

［1］ 范育玲，李卫丽，闫晓燕.麝香保心丸逆转高血压心肌病的临床观察［J］.中国医药指南，2015，（34）：254-255.

［2］ 牛婵娟，刘 平.麝香保心丸治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察［J］.华西医学，2014（02）：325-326.

［3］ 陈修保，陈维达，赵 鑫，李 麒，王 华，陈泽涛.麝香保心丸治疗慢性稳定型心绞痛研究概况［J］.山东中医药大学学报，2013（06）：98-99.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2016.13.026.02