探讨冰毯机的降温效果及护理要点

孙 静

（江苏泰州人民医院ICU，江苏 泰州 225300）

探讨冰毯机的降温效果及护理要点

孙 静

（江苏泰州人民医院ICU，江苏 泰州 225300）

目的 观察分析冰毯机的降温效果及护理要点。方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的高热患者62例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各31例。对照组给予常规降温，观察组给予冰毯机降温治疗，比较两组降温效果。结果 观察组降温效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冰毯机降温效果显著，能有效保护患者，提高患者生活质量，值得临床广泛应用及推广。

降温效果；护理要点；生活质量

发热为临床常见症状之一，由于脑出血、颅脑外伤等因素导致红细胞溶解吸收、体温调节中枢受损等均能引起发热［1］。及时有效的降温治疗能提高对发热患者的抢救成功率，改善患者预后。冰毯机是近年来临床用于治疗发热患者的新产品，具有比较显著的降温效果。本研究以我院收治的高热患者62例为研究对象，探讨冰毯机的降温效果及护理要点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院我院2014年7月～2015年7月收治的高热患者62例，所有患者均符合中枢性高热的诊断标准，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组31例，其中男24例，女7例；年龄23～75岁，平均年龄（42.5±6.7）岁；病情：阿托品中毒昏迷高热5例，中暑8例，脑外伤12例，自发性出血6例。观察组31例，其中男22例，女9例；年龄25～73岁，平均年龄（43.2±6.5）岁；病情：阿托品中毒昏迷高热4例，中暑6例，脑外伤13例，自发性出血8例。两组患者在性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规降温，采用冰袋冰敷、酒精擦浴、温水拭浴、药物降温等。

观察组：冰毯凸面向上，患者于毯面上取平卧位，脱掉上衣，确保冰毯上端平齐于患者肩部，依据气候情况为患者盖薄毛毯或毛巾被，患者腋下置入人体温度探头，显示体温。接通电源，总开关打开仪器自检（约5 s）后，设置上限温度和下限温度，通常情况下，降温时毯温选择15～20℃。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组降温效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组降温效果比较 ［n（%）］

3 护理要点分析

3.1 准备冰毯机

使用冰毯机前，需要对数据显示表进行校正，确保准确度。同时，对水箱内的水量进行检查，观察是否充足，若水量较少，则应加水直到水位在绿线与红线间。接通电源和传感器，结合患者体温和医嘱对上下限温度进行调整，避免冻伤患者［2］。

3.2 常规护理

对患者的全部情况进行评估，护理人员应向患者就家属讲解冰毯机的使用目的、作用及相关注意事项，打消患者及家属顾虑，提高治疗依从性。在使用冰毯机时，先将冰毯机推送至患者床边，放于床单下，确保凸面向上，并协助患者于毯面上取平卧位。保证患者肩部与毯上端齐平，不要让患者与冰毯直接接触，避免引起寒战等不适症状。传感器置于病人腋下后控制冰毯机温度和毯面温度，再接通电源。

3.3 监测体温

降温期间，经传感器能准确显示患者体温变化。结合护理人员操作和传感器感应到的体温，正确调节制冷的上限和下限。通过传感器的持续监测，及时校正误差，可降低降温期间由于温度显示不准确而发生低温情况，保障患者安全。

3.4 皮肤护理

高热患者一般病情严重，机体抵抗力差，容易发生各种并发症。患者的皮肤弹性降低，末梢循环能力下降，加上冰毯机毯面较硬，易引发褥疮，导致全身感染，进而威胁患者生命安全。因此，在采用冰毯机进行降温时，必须确保患者皮肤及毯面的干燥、清洁，经常协助患者进行拍背翻身，对受压部位进行按摩，定期更换体位，但要确保患者身体不离开毯面，否则易对降温效果产生影响。此外，更换体位时检查传感器传感器是否置于患者腋下，以确保降温不间断。

4 讨 论

高热为临床常见症状，严重时会对患者生命造成严重威胁。临床对于高热患者通常采用以物理降温为主的传统降温方式，物理降温包括温水擦浴、冰袋降温、酒精降温等，往往效果不够理想。特别是在对中枢性、病毒性高热患者方面降温效果更差，易导致机体末梢循环不畅，降低患者生活质量，也增加了护理负担［3］。

采用冰毯降温，则能迅速制冷，降温快，且操作方便，安全性高，更具有保护患者脑细胞的重要作用。本研究以我院收治的高热患者62例为研究对象，探讨冰毯机的降温效果及护理要点，观察组降温效果显著优于对照组，进一步表明冰毯机具有重要临床应用价值。

综上所述，冰毯机的降温效果显著，冰毯机治疗期间加强护理措施能有效提高降温效果，改善患者预后，值得临床广泛应用及推广。

［1］ 李 凌.冰毯机降温治疗颅脑损伤中枢性高热28例的护理［J］.中国误诊学杂志，2010，10（8）:1887-1888.

［2］ 朱文婷.冰毯机在重度中暑患者中的应用及护理措施［J］.医学美学美容（中旬刊），2014，（12）:470-470.

［3］ 康春华.冰毯机用于重度中暑患者降温效果观察［J］.实用临床医学，2011，12（9）:117-118.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.02.175.02