尹尚菁
(国家开放大学农林医药教学部,北京 100039)
出生月份与寿命和疾病的关系
尹尚菁
(国家开放大学农林医药教学部,北京100039)
目的了解出生月份对寿命和疾病有无影响以及影响程度。方法采用描述统计与χ2检验对2011年北京大学老年人健康长寿调查的数据进行分析整理。结果出生月份与寿命相关,秋天出生的人活到高龄的概率最大;出生月份对绝大多数常见疾病患病率的影响不明显,少数疾病因为与孕期光照关系密切因而影响显著。结论出生月份影响寿命,但与疾病相关程度有限,追求健康长寿需要合理的预防保健。
出生月份;寿命
自古以来,长寿是人们追求的终极目标。关于长寿的各种信息中,“出生月份影响寿命”的提法并不少见〔1~3〕。国外也有研究证实出生月份与疾病之间有一定的关系〔4,5〕。我们在国内的学术界尚没有发现关于出生月份与寿命和疾病关系的研究。季节会改变日照时间长短、气温高低等胎儿受孕育期的外界环境,也会影响孕妇营养摄取和体内激素分泌状况,这些都会通过母亲对胎儿在宫内的发育带来影响。因此,本文拟探讨出生月份与寿命和疾病的关系。
数据来自北京大学健康老龄与发展研究中心组织管理的“中国老年健康影响因素跟踪调查”。此次调查共有6 530名高龄老人参与,是关于高龄老人的最大规模的调查,得到的数据具有权威性。本文分析80岁及以上老年人出生月份的分布特点,同时拟通过统计不同出生月份高龄老人常见病的患病率,分析出生月份与疾病之间的关系。本文使用SPSS16.0软件作为统计工具。
2.1出生月份与寿命的关系在接受调查的6 299个高龄老人中,11月出生的人数最多,达到10.0%,1月最少,低至6.8%。其他各月分别为2月7.4%,3月8.7%,4月7.5%,5月8.8%,6月9.2%,7月8.4%,8月7.6%,9月8.6%,10月8.9%,12月8.1%。总体上说,10~11月是老龄老人出生高峰,而1~2月的人数偏少。
2.2出生季节与寿命出生季节不同,高龄老人分布的聚集性更加明显。在接受调查的6 299名高龄老人中,27.5%出生在秋天(9~11月),25.0%出生在春天(3~5月),25.2%出生在夏天(25.2%),仅有22.3%的人冬季(12、1、2月)出生,不同季节之间存在统计学差异(P=0.01)。
2.3出生月份与不同组别高龄老人在接受调查的高龄老人中,按照年龄组、性别与城乡进行分类,得知不同年龄组、性别与出生月份之间无统计学差异,而城乡间不同月份出生的高龄老人存在统计学差异。见表1。
通过分析,我们发现出生月份与寿命之间存在规律性,10~11月出生的人活到80岁及以上的概率大,而出生在1~2月的人活到80岁的概率小。研究表明,寿命与人在生命初期(胎儿阶段)所处的环境有关系。秋季出生的人较长寿,由于人们生命早期阶段接触的环境会影响寿命,比如孕妇在冬季摄取营养不够完全,接触到的阳光较少,因此人体合成的维生素D也相对减少,而这些因素可对春季出生婴儿的健康带来不利影响〔3〕。这并不是说秋天出生的人就一定长寿,个体之间差异巨大,有的孕妇营养摄取能力很强,有的孕妇冬天依然运动和晒太阳,那么季节性对她们的影响并不大。同时,地域的差异性也非常大,以时间来划分季节过于笼统。我国幅员辽阔,一样的季节,北方和南方就是截然不同的景象,温度与光照自然大不相同。出生月份与出生地的气候密不可分,这样的结论存在一定的片面性。
表1 年龄、性别、城乡间高龄老人出生月份分布(%)
2.4出生月份与疾病的关系
2.4.1出生月份与是否患病及患病数量高龄老人表现出患病率高的特点,而且活到80岁及以上,疾病基本上都已经暴露,排除了处于患病诱发期与患病初期不被发现的阶段,自报患病率与真实情况的吻合度高。缺点是由于一些疾病的病死率高,患病人群活不到高龄,自然我们使用高龄老人计算得到的数据就会掩盖一部分的患病风险。在合并了所有疾病之后,我们统计出至少患有一种疾病的老龄老人比例,可以看出,最高的是2月出生的老人,50.6%带病生活,4、6、10月出生患病的比例也较高,分别为44.0%、43.9%、41.7%;患病比例最低的是11月,仅有31.5%;1、3、12月为31.8%、31.8%、33.3%;5、7、8、9月分别为42.9%、42.9%、42.1%、39.8%。在患病的老人之中分析疾病的数量,可以看到2月虽然患病比例大,但患病人群中多数都只患有一种疾病,相反患病比例较低的1、11、12月,患有一种疾病的高龄老人少,多数都是身患两种及以上疾病,特别是12月,患有4种及以上疾病的比例超过25%,这也是应该引起格外重视的一种情况。见图1。老人长寿却不健康,符合许多研究中所说的“疾病扩张”的现象,带病生存严重地影响了老人的生存质量。
图1 高龄老人的患病数量分布
2.4.2出生月份与患病种类如表2所示,在接受调查的高龄老人中,1月出生的高龄老人高血压、心脏病的患病率最高,2月出生的高龄老人压力性溃疡、乳腺增生的患病率最高,3月出生癌症患病率最高,4月出生患病率居高的是肺结核、癫痫、胆囊炎或胆石症和血脂异常,5月出生是胃、十二指肠球部溃疡、8月出生是帕金森病、9月出生的高龄老人关节炎的患病率最高、10月出生肝炎、风湿或类风湿、慢性肾炎患病率最高,11月出生的高龄老人糖尿病、支气管炎、青光眼、前列腺疾病、前列腺增生的患病率最高,12月出生中风及脑血管疾病、白内障、痴呆患病率高,5、11月出生子宫肌瘤的患病率高。出生月份决定疾病的说法显然有些绝对,但是出生月份与某些特定的疾病却有关联性。与已有的研究结果相一致〔6〕。但“出生月份影响疾病发生”的说法要客观看待,因为这些研究都是案例,而不是规律。
2.4.3出生季节与病种按照国际疾病分类的方法,对常见的疾病进行分类,合并为十一大病种,并且按照季节的划分方法将出生月份分为四季,将出生季节与病种进行χ2检验,结果如表3所示,无论是患病率最高的循环系统疾病与肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,或是患病率不高但对健康危害大的内分泌、营养及代谢疾病与肿瘤,出生季节与患病率之间都不存在统计差异。可以说,这些疾病属于老年常见病,与生活方式有着密不可分的关系,或者说受后天习得的影响更大,病变是日积月累的,并不只在朝夕。呼吸系统疾病与消化系统疾病的患病率也偏高,这两类疾病与环境和饮食习惯的关系非常密切,与出生季节,眼及附器疾病,随季节的变化,患病率变化出统计学上差异。究其原因,可能是眼部发育受孕期光照水平的影响较大〔7〕。但不可否认的是,出生季节与各病种患病率的相关程度有限,就全体老年人群分析,结果也基本是一样的。
表2 不同月份出生的高龄老人常见疾病的患病率(%)
表3 不同季节出生高龄老人的分病种患病率(%)
本文在调查数据分析的基础上,得到出生月份影响寿命而与疾病相关程度有限的结论。当然,孕育生命是一种自然的选择,不可人为地操作,更不要依据研究结果而刻意安排分娩时间〔8〕。但在孕期积极摄取营养、运动以及晒太阳,这是准妈妈都可以做到的。我们可以尽量避免生命初期的环境对胎儿的不利影响,为胎宝宝营造出健康的体魄。作为自身来说,不能认为寿命的长短已由出生月份决定,要知道疾病与后天的生活方式关系密切。健康长寿要靠长期的修炼来追求,合理的预防保健对身心健康更加重要。出生月份与疾病关系的重要性也比其他健康因素要轻一些,因此,对于这项研究结果,我们需要辩证地看待〔6〕。
1季津军.出生日与健康长寿〔J〕.中华养生保健,2007;(9):204.
2欣烨.出生月份与寿命有关〔J〕.健康和天地,2011;(5):30.
3出生月份决定寿命长短〔EB/OL〕.http://fashion.ifeng.com/a/20150628/40116047_0.shtml,2015-6-28
4人类出生月份与疾病存在相关〔J〕.科学大观园,2008;(3):12.
5辛培军.出生月份与各种疾病的关系〔J〕.健康向导,2010;16(3):37.
6王晓冰.出生月份与什么疾病相关〔J〕?百科知识,2015;(8):31-2.
7孕期光照对胎儿眼睛发育有重要作用〔EB/OL〕.丁香园.http://neuro.dxy.cn/article/44998.2013-1-21
8高芳堃.出生月份能否决定寿命〔J〕.晚晴,2013;(11):58-9.
〔2015-12-26修回〕
(编辑李相军)
The relationship between birth month and life span and diseases
YIN Shang-Jing.
Teaching Department of Forestry and Medicine,the Open University of China,Beijing 100039,China
ObjectiveTo understand whether the influence of birth month exist or not and the influence degree on life span and diseases.MethodsThe data were analyzed by descriptive statistics and chi square test from the investigation of health and longevity of the elderly of the Peking University in 2011.ResultsThe birth month was related to life span of the people and the probability living to old age of a man who was born in autumn was large;the impact of birth month on the prevalence of most common diseases was not obvious and a few diseases were closely related to birth month cause of the light during pregnancy.ConclusionsThe impact of birth month on the life span and correction degree to the disease is limited,the pursuit of health and longevity requires a reasonable prevention and health care.
Birth month;Season;Life span;Diseases
国家社科基金青年项目(12CRK016)
尹尚菁(1983-),女,博士,讲师,主要从事人口健康和老年照护的研究与教学研究。
R193
A
1005-9202(2016)16-4060-04;doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2016.16.090