灵芝天麻膏方调治亚健康状态的临床疗效观察

黄再军　吴碧辉　陈京晶

[摘要]目的：观察灵芝天麻膏方调治亚健康状态的临床效果。方法：将筛选出的57例亚健康状态患者，在膏方治疗前后分别以《疲劳量表》及《中医证候量表》进行评分。予以灵芝天麻方膏方调治（口服每日3次，每次20g/次，连续服用90天）。结果：亚健康患者经膏方治疗后，《疲劳量表》及《中医证候量表》评分较治疗前均有统计学意义（P<0.05），临床症状明显改善。结论：灵芝天麻膏方调治亚健康状态疗效确切。

[关键词]灵芝天麻膏方；亚健康；临床疗效

“亚健康”一词最早由前苏联学者N.Berkman在20世纪80年代提出。亚健康是界乎健康与疾病之间的一种临界状态，主要表现以自我种种不适为主，如疲乏无力、精力不够、肌肉关节酸痛、心悸胸闷、头晕头痛等。目前，我国有70%的人不同程度地处于亚健康状态，在知识分子、企業管理者中发生率可高达85%以上。

我院采用灵芝天麻膏方调治亚健康状态患者57名，经临床观察，疗效颇优。

1 临床资料

1.1 一般资料

随机选取2014年9月至2015年3于成都黄再军医院门诊收治的亚健康状态人群中的60例患者作为观察对象，最终完成57例，脱落3例。其中男性患者25例，女性患者32例，年龄32～53岁。

1.2 纳入标准

符合2006年中华中医药学会颁布的《亚健康中医临床指南》关于亚健康的判定标准；病程>3个月；年龄在18到60岁之间；性别不限；愿意服用膏方并接受调查者。

1.3 剔除标准

（1）合并明确疾病尤其是重大疾病，对机体状态有明显影响者；

（2）妊娠期、哺乳期妇女；

（3）过敏体质，如有对两种或以上药物或食物过敏史者；

（4）正在参加其他药物临床试验者；

（5）拒绝合作或因有精神疾患等无法配合调查者。

2 研究方法

2.1 治疗方法

灵芝天麻膏方 2.1.1 来源

成都黄再军医院黄再军教授的协定处方，本院制剂室配制。

2.1.2 组方

藏灵芝、天麻、西洋参、制首乌、淫羊藿、菟丝子、枸杞、当归、熟地、茯苓、丹参、白术、淮山药、川芎、陈皮、佛手、川木香、百合、三七粉、砂仁、白蔻等28味药组成。

2.1.3 功效

扶正固本，滋补肝肾，补气益血，养心安神。适用于体虚乏力、失眠健忘、头晕心悸、腰膝酸软、视力下降、神经衰弱，食欲不振等症状的亚健康人群。

2.1.4 用法用量

一日3次，一次20g，连续服用90d。

2.2 疗效标准

痊愈：中医临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少≥90%；显效：中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%；好转：中医临床症状、体征改善，证候积分减少≥30%；无效：中医临床症状、体征均无明显改善，或加重。

2.3 统计学方法

利用SPSS13.0软件进行配对t检验及计数统计。

3 结果

3.1 治疗前后疲劳量表积分变化比较

膏方治疗后患者的疲劳量表各项得分改变差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3.2 治疗前后常见症状的积分变化比较

膏方治疗后患者临床症状明显改善，各项常见症状的总积分较治疗前明显下降，说明膏方对治疗亚健康患者有明显疗效：治疗前：气短4.36±0.78，神疲5.11±0.33，乏力5.01±0.22：治疗后：气短1.82±0.74，神疲2.01±0.55，乏力1.03±0.21。治疗前后比较，*P<0.05。

4 讨论

天麻富含天麻素、天麻多糖、维生素A等主要成分。具有镇静、镇痛、抗惊厥、减缓心率、改善睡眠、增强免疫功能等功效，可用于脑外伤综合症、三叉神经痛、坐骨神经痛、癫痫、高血压、中风等疾病的治疗。

灵芝天麻膏方为黄再军教授据多年临床经验协定而成，属于中药滋补膏方类。方中以天麻、灵芝、西洋参、制首乌等合为君药，引领补肝肾、益精血、补虚健体之功效；淫羊藿、菟丝子、枸杞等温肾助阳，补先天之精为臣；白术、淮山药、茯苓等益气健脾，助后天之本为佐，可协同阴阳双补，先后天同健之功；川芎、陈皮行气通络，麦芽、山楂消食化积，以防膏方过于腻滞为使。诸药合制，共奏扶正固本，滋补肝肾，补气益血，养心安神功效，对亚健康状态患者有极佳的调治效果，值得临床推广应用。