硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察

2016-10-21 16:00朱双平
中外女性健康研究 2016年5期
关键词:妊娠高血压综合征子痫硫酸镁

朱双平

【摘要】目的:在对硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果进行客观评价的基础上,进一步研究适合妊娠高血压综合征患者的治疗方法。方法:采取随机法选择本院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者,所有入选患者都接受硫酸镁治疗,客观比较入选患者治疗前后的临床指标,同时对其有效率、血压值以及子痫症状的发生率等指标进行评定。结果:本次研究的所有入选患者中,其有效率94.87%。同时,较之接受治疗以前,接受治疗后患者的血压值已经明显下降(P<0.05),有1例(1.28%)患者产后出现子痫症状,整体治疗效果良好。结论:治疗妊娠高血压综合征患者时,选择硫酸镁治疗可取得显著成效,不仅可以有效控制患者血压值,在提升其有效率的基础上,还能够防止子痫等并发症的出现,可推广。

【关键词】硫酸镁;妊娠高血压综合征;子痫;血压值;有效率

硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可以取得显著成效,而且已经得到临床认可。鉴于此,为了进一步分析硫酸镁应用价值,选择我院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,均选择硫酸镁治疗,在全面观察所有入选患者临床效果的同时,客观评定其并发症以及血压值等指标,旨在探讨提升妊娠高血压综合征患者预后水平的临床方法,介绍如下。

1 临床资料来源与治疗方案

1.1 临床资料来源

采取随机法选择本院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者。患者年龄结构:最大41岁,最小21岁,中位值(31.1±1.17)岁;患者孕周:最长有40周,最短有31周,中位值(36±1.37)周;患者孕次:有50例患者的初产妇,28例患者的经产妇。所有入选患者接受专业检查后都已经确诊,

1.2 临床方法

所有入选患者在治疗前都需要接受专业检测,测定项目主要是患者血压值,并将其测定结果与治疗后的结果进行客观比对。1)患者首次接受治疗时,在5%的20毫升葡萄糖溶液内掺加20%硫酸镁20毫升,给予患者静推,并将给药时长控制在20分钟之内。2)再在5%的500毫升葡萄糖溶液内掺加25%的硫酸镁60毫升,给予患者静脉滴注,将给药速率控制在每小时1克至2克之间。3)患者治疗中,医护人员要对其临床指征进行严密监测,当输液完成后,还需测量其血压值。4)治疗过程中,医护人员还要对患者血清镁离子的浓度进行监测,如果患者的病情过重,采取上述治疗手段后仍未取得显著成效,还需进行硫酸镁静滴冲击治疗及维持治疗。此外,如果患者并发肺水肿或者是心血管障碍等症状,则需禁止给药扩孔剂。5)如果患者血压值已经超过21/14KPa,且水肿程度超过2度,则需予以心痛定等药品辅助治疗。

1.3 评定指标

观察所有入选患者临床效果,如果其舒张压的降低幅度可以达到20mmHg左右,收缩压的降低幅度可以达到30mmHg左右,且各种临床指征都已消失,表明“疗效显著”;如果患者舒张压的降低幅度可以达到10mmHg左右,收缩压的降低幅度可以达到20mmHg左右,且各种临床指征都已显著改善,表明“疗效一般”;如果患者舒张压以及收缩压都无明显降低迹象,且各种临床指征也无任何改善,表明“无效”[1]。

1.4 资料统计

本次研究活动中涉及到的数据都以SPSS 20.0统计软件进行统计、分析以及处理,针对文章中涉及到的所有一般资料,都以(x±s)作代表。同时,针对文章涉及到的计数资料,在对比时都选择卡方检验方案进行。此外,针对涉及到的所有计量资料,都需要用t值予以检验。通过客观分析、对比所有临床数据,如果发现2组间数据存在明显的差距,而且还有统计学方面的意义,就以P<0.05予以表示。

2 结果

本次研究的所有入选患者中,有40例(51.28%)患者“效果显著”,34例(43.59%)“效果一般”,4例(5.13%)“无效”,有效率94.87%。同时,较之接受治疗以前,接受治疗后患者的血压值已经明显下降(P<0.05),有1例患者产后出现子痫症状,发生率1.28%,整体治疗效果良好,数据见表1。

3 讨论

妊娠高血压综合征又被临床上称作“妊高症”,是发生于孕期妇女的一种常见病症,通常在妊娠20周至分娩后2周内出现,不仅会使产妇的舒张压超过90mmHg,而且其收缩压也会超过140mmHg,同时还会伴随蛋白尿症状的出现,以至于产妇体重异常上升,并且出现身体浮肿、头晕目眩以及上腹疼痛等临床指征,如果较为严重,还可能会引起器官衰竭以及抽搐昏迷等症状,直接威胁母婴健康,所以加强疾病防治十分有必要[2]。

硫酸镁治疗妊娠高血压综合征体现出可行性特征,其作用机制如下:1)硫酸镁对于患者乙酰胆碱、运动神经的末梢功能会产生抑制作用,使肌肉接头之间的各种信息传导程序被阻断,确保患者骨骼肌保持松弛状态[3]。2)硫酸镁对于患者脑细胞氧耗量以及中枢神经的兴奋性会产生抑制作用,通过对其血压值进行控制,防止出现抽搐现象。3)硫酸镁会对患者血管的内皮细胞产生刺激作用,并形成大量前列环素,使内皮素无法顺利合成,从而确保患者血管痉挛现象得到充分缓解[4]。

本次研究的所有入选患者均接受硫酸镁治疗,结果发现其有效率94.87%,仅有1例(1.28%)患者出现子痫症状,且患者的收缩压已从(120.03±9.3)mmHg降至(81.36±6.85)mmHg;舒张压已从(165.04±10.59)mmHg降至(120.55±8.61)mmHg,与治疗前进行比较发现有差距(P<0.05),该结果与彭新红[5]等人观点有相似之处。

研究表明,治疗妊娠高血压综合征患者,选择硫酸镁治疗可取得显著成效,不仅可以有效控制患者血压值,在提升其有效率的基礎上,还能够防止子痫等并发症的出现,可推广。

参考文献

[1]蔡晓扬,陈菁,高流芳,等.D二聚体在重度妊娠高血压综合征患者评估病情危重程度的价值[J].中国实用医药,2013,08(17):4346.

[2]陈红霞.探讨期待疗法对于妊娠高血压综合征患者的治疗效果及对围产儿结局的影响[J].大家健康(中旬版),2015,09(03):122123.

[3]段丽,杨立斌,孙静涛,等.妊娠高血压综合征合并脑出血的原因分析与临床治疗[J].医学信息(上旬刊),2011,24(07):4204.

[4]郭占胜,李辉霞,秦家碧,等.长沙县农村地区孕妇妊娠高血压综合征危险因素研究[J].实用预防医学,2011,18(03):471473.

[5]彭新红,陶秋然,陈小红,等.硫酸镁联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(03):124126.

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