访视健康教育对44例产褥期产妇康复效果分析

安晓芬

【摘要】目的：就健康教育对产褥期产妇起到的康复效果展开评价分析。方法：选取社区2015年11月至2016年1月的88例产妇为研究对象，其中44例没有进行访视健康教育，即为对照组，另44例接受访视健康教育，为观察组，分析对比两组产妇便秘、产褥感染以及乳房胀痛等并发症。结果：观察组产妇在产褥期便秘、乳房胀痛以及产褥感染等并发症上的发生率均比对照组要低。结论：产后访视健康教育有助于减少产妇产后并发症的发生率，使并发症的消失时间缩短，提高产妇的生活质量，值得临床推广。

【关键词】健康教育；产褥期；康复效果

产褥期主要是指胎盘分娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至未孕状态的一段时间，通常为6周[1]。相关研究表明，产褥期若没有采取科学的护理措施，就会引发多种并发症，如产褥感染、产后出血等，将不利于产妇产后生殖系统的恢复，导致盆腔慢性炎、子宫脱垂等疾病。因此，加强健康教育，对产褥期产妇恢复具有重要意义。本研究选取社区2015年11月至2016年1月期间的88例产妇为研究对象，就健康教育对产褥期产妇起到的康复效果展开评价分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取社区2015年11月至2016年1月期间的88例产妇为研究对象，其中44例没有进行访视健康教育，即为对照组，另44例接受访视健康教育，为观察组。本次研究中的所有产妇均顺利正常分娩，且在产前均定期接受产检，排除妊娠合并症。对照组产妇年龄25～34岁，平均年龄（29.34±3.54）岁，文化程度：小学及以下者7例，初中23例，高中及以上者14例；其中32例为自然产者，12例为剖宫产者；观察组产妇年龄24～36岁，平均年龄（30.25±367）岁，文化程度：小学及以下者5例，初中25例，高中及以上者14例，其中29例为自然产者，15例为剖宫产者，两组产妇在年龄、生产类型和文化程度等一般资料上均无统计学意义（P<0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者并未接受访视健康教育，而观察组患者则接受产后访视的健康教育，具体内容如下：

1）卫生指导。安静舒适、温度适宜的休养环境对产妇来说非常重要。首先应经常开窗换气，保持室内空气流通，但产妇不宜直接吹冷风。其次夏、冬季节分别做好防暑、保暖措施。同时注意清洁卫生，产妇极易出汗，因此要勤洗、勤换，可用温热水淋浴，但禁止盆浴。并保持会阴清洁，便后坚持用温水冲洗。

2）饮食指导。产妇及其家属应对膳食进行合理安排，进食多以易消化（而富有营养）的清淡类食物为主。除了摄入高蛋白类、高维生素类食物外，还应结合产妇自身特点辅助摄入新鲜水果与蔬菜，使饮食结构趋于平衡。提醒产妇做到少食多餐，不吃辛辣食物。做到食物的合理搭配可有效减少便秘的发生。

3）母乳喂养指导。母乳对婴儿有很高的营养价值，因此应尽早让婴儿吸吮。让产妇了解乳汁的分泌过程，控制情绪，保证良好睡眠，促进乳汁分泌。乳汁分泌对子宫复旧可起到积极作用，并可使产后出血有效减少。产妇坚持母乳喂养，还可使乳腺炎等并发症得到有效控制。

4）心理健康指导。产后抑郁症的发生多是由于沟通、交流较少所引起的。产褥期产妇身体机能还没有完全恢复，初为人母，情绪很容易出现波动，也承受着很大的心理压力，因而是产后抑郁的高发阶段，对产妇的心理健康有很大的影响。因此，要多和产妇进行交流，一旦发现产妇有抑郁前兆，要及时疏导，帮助产妇稳定情绪，放松心情，尽快融入到母亲的角色中。

5）活动指导。早期活动对产妇体力恢复和食欲增进均有积极的促进作用，避免静脉回流不畅形成肺栓塞。若产妇为自然分娩则可在产后6～12h进行轻微活动，产后第二天做一些简单的室内活动，但蹲位式活动和重体力劳动是不允许的，这样会造成子宫脱垂。产后半月，可做一些轻微劳务活动，之后恢复正常活动。

6）产后指导。指导产妇在产后42d进行包括血压、尿常规在内的健康检查和妇科检查，并了解盆腔内生殖器恢复情况。

1.3 统计学分析

运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量数据运用均值±标准差（x±s）表示，并且用t进行检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

觀察组产妇经过访视健康教育，其发生便秘、产褥感染和乳房胀痛等并发症的几率明显低于对照组，详见表1。

3 讨论

对产妇来说，妊娠分娩是一生中的关键时期，而产妇在产褥期的生活质量则直接影响到产妇产后的机体恢复[2]。而大多数产妇都缺乏产褥期相关保健知识，仍采用传统坐月子的方式，导致产后并发症较高。健康教育主要向产妇宣传产后护理保健方法，使产后便秘、乳房胀痛和抑郁等并发症的发生率有效降低。健康教育不仅可给予产妇营养保健知识、卫生行为方式知识、母乳喂养技巧，还能结合产妇产后状况施以个性化护理。向产妇详细讲解乳汁分泌过程、喂养技巧，保证产妇喂养姿势的正确。同时根据产妇的实际状况给予心理指导，比如用温柔的语言耐心与产妇沟通，让产妇消除心理顾虑，保持心情愉悦。利用和新生儿的互动让产妇心情保持愉悦，情绪稳定等等。心理护理可促进产妇心理素质的增强，使抑郁症的发生几率大大降低，当产妇心情愉悦时，其乳汁分泌也会更好，从而提高母乳喂养率[3]。健康指导有利于产妇掌握自我护理方法和照顾婴儿的技能，让产妇做一位称职的母亲，促进生理和心理健康水平的提高。

综上所述，访视健康教育有助于产褥期产妇尽快康复，并可使便秘、产褥感染和乳房胀痛等并发症的发生几率大大降低，提高产妇的生活质量，且有助于医患之间建立和谐、良好的关系，产妇与家属接受度提高，效果较好，值得在临床中进一步推广使用。

参考文献

[1] 杨朝.对398例产妇产后访视中开展健康教育的效果评价[J].中国健康教育，2010，（11）：972973.

[2] 洪梅，吴冰，朱树贞，等.产褥期康复健康教育对产妇产后康复的作用[J].中国妇幼保健，2014，（29）：47164717.

[3] 陈益琼，周秀梅，梁丽仪.全方位健康教育在产褥期产妇的应用及效果[J].医学理论与实践，2013，（15）：20872088.