助产护理对高龄产妇分娩的影响

江丽娜

【摘要】目的：探析助产护理对高龄产妇分娩的影响。方法：选取2014年12月至2015年12月收治的200例高龄产妇，通过产妇知情同意将其随机分为研究组和对照组，各100例，研究组采取助产护理，对照组采取常规护理，分析两组护理效果。结果：研究组顺产率65.0%显著高于对照组35.0%，剖宫产率26.0%，胎头吸引助产率9.0%显著低于对照组47.0%、18.0%，比较差异明显，P<0.05有统计学意义；研究组出血量（109.4±13.2）min与对照组比较差异明显，P<0.05；研究组各个产程时间显著优于对照组，P<0.05。结论：对高龄产妇采取助产护理，疗效确切，提高产妇分娩率，值得应用。

【关键词】助产护理；高龄产妇；分娩；影响

目前，高龄产妇在临床上也比较常见，主要是指年龄在35岁以上且首次怀孕的女性。该类患者常常由于年龄比较大，在进行分娩时常发生宫缩乏力，进而致使产程延长，有的甚至造成难产，这对母体及胎儿均是较为严重的损害。临床上为了母体及胎儿的安全，采取的助产护理对保障母婴安全，减少并发症的效果比较理想。助产护理作为新兴的护理措施，在高龄产妇分娩中应用广泛，能够有效保障母婴安全[12]。本文将2014年12月至2015年12月收治的200例高龄产妇，作为本次研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月至2015年12月收治的200例高龄产妇，均为单胎足月妊娠，不合并妊娠疾病，自愿参加本次研究。将其随机分为研究组和对照组，各100例，研究组：年龄35～44岁，平均（39.9±3.2）岁，孕周37～42周，平均（39.4±2.1）周；对照组：年龄35～43岁，平均（39.4±3.1）岁，孕周38～42周，平均（39.7±2.4）周；两组在一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组给予常规护理，主要是常规的产前检查及围产期护理等。

1.2.2 研究组 本组给予助产护理，1）产前心理护理：向产妇介绍分娩环境，讲解分娩知识，说明在分娩中可能出现的问题及注意事项，同时由助产护理人员让患者了解自然分娩对自身及胎儿的好处，增加产妇自然分娩的信心。由于年龄比较大的原因，产妇会过度担忧胎儿健康及自身的安全，此时，护理人员应该耐心地对患者进行劝导，并告知产妇，自身的负面情绪会对产程形成一定影响，严重者会出现难产，让患者放宽心，相信自己，并告知产妇在分娩中会有助产经验十分丰富的助产士进行陪产，并对分娩过程进行密切观察和相关指导，同时会应用分娩镇痛仪、分娩球等工具帮助产妇减轻疼痛，在必要的时间还给予产妇缩宫素，进行人工破膜等加快产程的措施，進而尽可能消除产妇对分娩的恐惧和紧张，积极进行待产。2）分娩时，指导产妇如何正确的屏气用力，并多支持和鼓励产妇，增加产妇自然分娩的信心，可以通过交流或播放音乐转移产妇注意力，从而减轻产妇疼痛，保证产妇顺利分娩。3）分娩后，嘱产妇保持愉快的心情，避免情绪激动影响子宫收缩，进而出现产后大出血，同时分娩后，助产护理人员应使母婴进行早期接触，以减轻产妇的忧虑、紧张情绪，避免产后抑郁，并向产妇介绍哺乳的相关知识，引导产妇正确方式进行哺乳，讲解母乳喂养的好处。

1.3 观察指标

观察两组各个产程所需时间、产后出血量及产妇的分娩结局。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0软件对涉及数据处理，正态计量资料（x±s），t检验，计数资料百分比表示，卡方检验，P<0.05差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组分娩方式比较

研究组顺产率65.0%显著高于对照组35.0%，剖宫产率26.0%，胎头吸引助产率9.0%显著低于对照组47.0%、18.0%，比较差异明显，P<0.05有统计学意义；见表1。

2.2 两组各个产程时间及出血量比较

研究组出血量（109.4±13.2）min与对照组比较差异明显，P<0.05；研究组各个产程时间显著优于对照组，P<0.05。见表2。

3 讨论

以往常规的护理是从生物学的角度出发进而开展护理，主要是产妇积极配合，并没有重视高龄产妇社会性和整体性特点，更加不重视产妇心理问题。而助产护理是涵盖产妇整个身心，使其身心均处于最佳的状态，进而促进其顺利分娩[34]。助产护理应坚持以下几点原则：1）助产护理人员的护理观点应转变，并掌握产时服务要点，增强自身业务素质；2）熟练掌握助产技术，应密切观察产程，观察宫缩时间、规律性及间歇时间等，并进行记录，注意监测胎心等，严格规范各种操作流程；3）多数的高龄产妇均存在一些不良的负面情绪，会过度担忧自己分娩安全和胎儿的健康，所以，此时护理人员应做好高龄产妇的心理干预，尽可能的消除其不良情绪，以保证顺利分娩。4）在妊娠期间助产人员对产妇进行孕期检查等，了解产妇目前的生理状态及胎儿情况；5）指导高龄产妇分娩过程中相关注意事项，提高自然分娩的几率[56]。

本研究中，通过对高龄产妇进行助产护理，研究组顺产率65.0%显著高于对照组35.0%，剖宫产率26.0%，胎头吸引助产率9.0%显著低于对照组47.0%、18.0%，比较差异明显，P<0.05有统计学意义；此结果说明，助产护理能够提高自然分娩率。研究组出血量（109.4±13.2）min与对照组比较差异明显，P<0.05；研究组各个产程时间显著优于对照组，P<0.05。此结果说明，助产护理能够有效缩短产程，减少出血量，值得应用。

参考文献

[1] 宋鑫.助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国继续医学教育，2015，07（07）：130.

[2] 林海丽，佟玲玲，吴艳，等.助产护理对高龄产妇分娩影响的探讨[J].中国伤残医学，2014，22（24）：191192.

[3] 郭宏丽.助产护理对高龄产妇分娩的影响探析[J].吉林医学，2014，35（13）：29092910.

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[6] 刘淑丽.助产护理对高龄产妇的分娩影响分析[J].医药与保健，2015，23（03）：136137.