红外线耳温计与水银柱式体温计用于大学生测温的对比分析

林　颖，黄　芳

（台州学院　医学院，浙江　台州　318000）

红外线耳温计与水银柱式体温计用于大学生测温的对比分析

林颖，黄芳＊

（台州学院医学院，浙江台州318000）

目的通过对红外线耳温计与水银柱式体温计用于大学生测温差异性的研究，以获得更为准确、简捷、安全、实用的测温方式应用于在校健康大学生。方法采用自身对照的方法，随机选取在校大学生738例，同时测量同一被测者的腋温和耳温（左、右）,比较分析腋温、耳温（左、右）测量结果的差异。结果同一时间测量的左、右耳温无显著性差异（P〉0.05）；同一时间采用两种方法测量的耳温（左、右）高于腋温，差异有显著意义（P〈0.05）；左耳温为腋温基础上加上0.473℃，右耳温为腋温基础上加上0.479℃。结论红外线耳温计准确、快捷、安全、实用，适于在校健康大学生的应用并推广。

腋温；耳温；红外线耳温计；水银柱式体温计；在校大学生

体温是指心、肺、脑和腹腔脏器等机体深处的平均温度，可客观反映机体的内在活动，是衡量机体生理状况的可靠指标［1］，也为疾病的诊断、治疗方式的确定、护理措施的实施提供重要的依据。在临床实践中，红外线耳温计在各级医院急诊、神经内科、ICU等患者中应用。而我国关于红外线耳温计对健康在校大学生的研究鲜见报道。大学生群体具有缺乏耐心、注重隐私、讲究卫生等性格特点，寻找一种准确简捷快速安全的测温方法用于大学生测温迫在眉睫。传统测量体温的工具为水银柱式体温计，但在长期的临床应用中逐渐显露弊端，如测量时间长增加医务人员工作量、消毒繁琐并存在交叉感染的危险性、玻璃体温计打破后水银接触中毒或误食等的不安全性等。基于上述背景，我们于2015年4—6月对738例台州学院在校大学生分别用红外线耳温计与水银柱式体温计所测体温采取自身对照的方法进行比较分析。现报道如下。

1　材料和对象

1.1材料

采用上海医用仪表厂生产的玻璃水银体温计，为水银柱式体温计，经严格核对温差<0．1℃，常规消毒后使用。采用深圳市哈斯福科技有限公司货号为ETT-1的红外线耳温计，测温范围为32℃-42℃，严格根据使用说明进行测量。

1.2对象

本研究为自身对照研究，研究对象为随机选取的台州学院大一至大三在校大学生738例，其中男211例，女527例。年龄18—23岁，平均年龄20.5岁。

2　方法

2.1测温方法［2］

本研究采取自身对照研究。体温数据采集小组由经过统一培训的在校护理专业大二、大三学生6名组成。对同一受测者在同一时间用水银柱式体温计和红外线耳温计进行测量。测量前向被测同学做好解释工作，询问30m in内有无运动、进食、洗澡、腋下冷热敷活动（若有，休息30m in后再测量）。测量时患者取坐位，避免受测耳朵测量前被被子、枕头等捂住，而影响测量结果的准确性。测量腋温前先检查体温计水银端有无破裂，水银柱是否在35℃以下，擦干腋窝汗液，将体温计水银端放在腋窝深处并贴近皮肤，指导同学屈臂过胸夹紧体温计，测量7m in，7m in后取出柱式水银体温计并做好记录；同时立刻测量左、右耳温，方法是将受测者左耳廓拉向后上方，以完全暴露外耳道，当屏幕上显示三条虚线时将耳温仪探头沿着鼓膜方向置入耳道，并略向下按压与外耳道完全贴合，按开始健，听到“嘀”的一声［3］，即表示温度测量完成，查看显示屏，读取耳温数据，用同样的方法测量右耳温，并做好记录。

2.2统计学方法

数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，将腋温和左耳温、腋温和右耳温、左耳温和右耳温测量的结果分别运用配对样本t检验，α=0.05。若P〈0.05为差异有显著意义，若P〉0.05为差异无显著意义。计量资料用X±S表示。

3　结果

经SPSS17.0统计软件分析，结果如下：

3.1同一时间采用两种方法测量的耳温（左、右）高于腋温差异有显著意义（P〈0.05）；同一时间测量的左、右耳温无显著性差异（P〉0.05）。见表1。

表1　左（右）耳温、腋温测量结果的比较（X±S）

3.2左右耳温均值差可忽略不计，标准差较小，即说明左右耳温测量结果误差小；左（右）耳温与腋温之间存在一定的均值差，但均值差之间有很好的相关性，左耳温为腋温基础上加上0.473℃，右耳温为腋温基础上加上0.479℃。见表2。

表2　(左、右)耳温、腋温测量结果的成对差分

4　讨论

随着教育制度的改革，我国在校大学生人数不断增加。迅速增加的大学生人数引起了社会对大学生人群健康问题的重视。据相关文献，71.4%的大学生人群在校医务室就诊的原因为感冒、发烧。而体温测量对观察了解其病情变化通常起到至关重要的作用。加之大学生人群缺乏耐心、注重隐私、讲究卫生等特点，寻找一种准确简捷快速安全的测温方法用于大学生测温迫在眉睫。从解剖位置来看，耳温因在中耳区耳鼓膜附近测温，与颈内动脉邻近，反映了颈内动脉的温度，故从理论上推测耳温相比于腋温（标准体温之一）也应能准确反映出人体体核的温度。而本研究统计结果表明，同一时间测量在校大学生的左、右耳温无显著性差异（P〉0.05），而同一时间采用两种方法测量的耳温（左、右）高于腋温差异有显著意义（P 〈0.05）。虽然左（右）耳温与腋温之间存在一定的均值差，但均值差之间有很好的相关性，左耳温为腋温基础上加上0.473℃，右耳温为腋温基础上加上0.479℃。文献表明，在对耳温、腋温的比较分析中，大量研究倾向于耳温大于腋温，如章飞雪等［3］郭君怡等［4］竺建辉等［5］的研究得出耳温高于腋温；这与本研究一致；但俞海萍等［6］对204例住院病人研究得出耳温高于腋温0.7℃。这与我们的研究结果有差异，可能因为研究人群和数量差异有关。显然对健康的738例大学生的本研究结果应更加具有客观性。

相比于水银柱式体温计，红外线耳温计测温时间较短。据研究用红外耳温仪测温能在1s内读到准确数值，而使用水银体温计则要求口温3m in，腋温5～10m in，肛温3m in［2］。因此使用红外线耳温计在一定程度上缩短了测温时间，增加了大学生的配合度和积极性，并且提高了工作效率。其次，红外线耳温计采用一人一耳套的形式，极大程度的减少了感染的危险性［7］。也不存在水银体温计摔碎后可能造成的意外伤害及汞污染，更具安全性。作为新时代大学生，他们对无菌观念、安全意识相较其他人群强，更注重测温方式的安全无污染性。同时水银柱式体温计测量腋温有较多禁忌症，如：腋下有创伤、手术或炎症，肩关节受伤，消瘦夹不紧体温计者等。相比而言，红外线耳温计的禁忌症较少，更适用广泛应用于在校健康大学生的测温。

但是大学生人群在使用红外线耳温计时，也需注意以下事项：（1）测量前观察患者外耳道是否通畅，如有耵聍应及时清除；（2）勿让患者的被测耳朵长时间压于被子、枕头或头发［8］，也避免患者的双耳长时间暴露于过热或过冷的环境中，如有以上情况，应等待30m in后再测量；（3）保持探头窗口及探头帽的清洁，定期用75%乙醇进行消毒。耳温套做到一人一套原则，增加测量结果的准确性和减少交叉感染的危险性；（4）应充分暴露外耳道，将红外线耳温计的探头与外耳道紧密相贴，尽可能靠近中耳区耳鼓膜，来增加测温的准确性。

综上所述，红外线耳温计测量耳温具有可行性，通过统计分析和效果观察，红外线耳温计具有准确、简捷、安全、实用的优势，适于在在校健康大学生中使用并推广。

［1］章飞雪，项娜，黄瑜，等．红外线快速耳温计在精神科临床应用准确性探讨［J］.护理学报，2010，17(1A)：62．

［2］李小寒，尚少梅.基础护理学［M］.（5版）.北京：人民卫生出版社，2012:206.

［3］章飞雪，项娜，黄瑜，等．红外线快速耳温计在精神科临床应用准确性探讨［J］．护理学报，2010，17(1A)：62-63．

［4］郭君怡，吴娇玲，林野，等．神经内科住院患者体温测量方法的探讨［J］．护理学报，2010，17(9)：67-68．

［5］竺建辉．红外耳式体温计与玻璃体温计用于产妇测温的比较［J］．解放军护理杂志，2009，26(11)：77-78．

［6］俞海萍，彭幼清，毛颖，等.两种体温计测温效果比较［J］.中国现代护理杂志，2012，18（7）：840-841.

［7］李群，陈水红，赵巧梅，等．不同测温方法在急诊预检分诊中的应用［J］．护理实践与研究，2011，8(20)：94．

［8］蔡丽枝.红外体温测量仪表及使用时应注意的问题［J］.计量技术，2005（9）：24.

A Contrastive Analysis of College Students Tem perature M easurement by Infrared Ear Thermometer and M ercury Thermometer

LIN Ying，HUANG Fang＊
（School of Medicine,Taizhou University，Taizhou 318000,China）

Objective To obtain a simp ler,safer,more accurate and practical measurement applicable on cam pus by studying the tem perature differences made byapplying infrared ear tem perature meter and the mercury column and temperature meter.Methods In way of self-control,738 cases were random ly selected,and at the same time,the measured results w ere contrasted w ith the measured results of the axillary and ear tem perature(left and right).Result There is no significant difference betw een the left and right ear tem peratures got at the same time(P>0.05);but the difference was significant by using two different approaches at the same time,i.e.the measurement of ear tem perature(left and right)is higher than that of axillary tem perature(P<0.05).To be specific,the left ear tem perature is the axillary tem perature plus 0.473°C,and the right ear tem perature is axillary temperature plus 0.479°C.Conclusion Infrared ear thermometer is accurate,fast,safe and practical,and is suitable for clinical app lication and promotion.

axillary tem perature;ear tem perature;infrared thermometer;mercury thermometer;college students

10.13853/j.cnki.issn.1672-3708.2016.03.011

（责任编辑：耿继祥）

2015-10-13；

2016-05-11

简介：黄芳（1973-），女，浙江台州人，教授，硕士，从事社区护理、护理教育及护理管理研究。