针灸教学中试错教学法的运用策略

江门中医药学校 黄华聪



针灸教学中试错教学法的运用策略

江门中医药学校 黄华聪

本文旨在探究试错教学法用于针灸教学实践的方法及效果。我们随机抽选笔者所在学校2014级中医学专业的89名学生，将其分为对比、调查两组。调查组以试错法展开教学实践，对比组选取常规法实施教学。笔者探究教学策略及有关情况，对比两组效果。调查组分析诊断类题目、实例操作类题目的测评优良率分别为91.11%、88.89%，对比组分析诊断类题目、实例操作类题目的测评优良率分别为70.45%、63.64%，两组对比差异较大，有统计学方面的意义（P＜0.05）。试错教学运用在针灸教学实践中，能有效调动中医学生的综合探究能力，使针灸教学的整体质量得以提升。

针灸 试错教学法 策略 效果

针灸学作为中医专业中的重要课程之一，其实践性较强，对学生的实际操作技能与病症鉴别能力有较高要求。为探索出更加优质的针灸教学方法及实训模式，我们随机抽选笔者所在学校2014级中医学专业的89名学生，将其分作对比、调查两组，分别以试错法、常规法展开各环节教学，探究教学策略和有关情况，对比两组效果。具体情况如下：

一、对象和策略

1.研究对象。随机抽选本校2014级中医学专业的89名学生，所选学生都属于自愿加入本次研究及调查活动，且都已完成经络篇、腧穴篇、治疗篇等相关专业课程及理论知识的学习。研究者将其分成对比、调查两组。调查组45名学生：男生25名、女生20名；对比组44名：男生23名、女生21名。两组学生以上各基础资料和各科理论成绩没有显著差异（P＞0.05），可加以比较评估。

2.方法

（1）对比组。本组以常规法实施教学，教学实训当中，教师为训练导向，除讲解针灸理论和书面知识外，以示范、现场模拟等方式展开实操教学，学生聆听、观看各项操作过程，必要时教师增加实例情境或借助多媒体开展授课。

（2）调查组。本组以试错法实施教学，该教学法的开展原理为：构建情境——设计错误——找寻错误——进行纠正——预防犯错。整个施教流程中，教师精心设计，把错误行为插入实例演示中，比较错误点和规范操作的具体差别，使学生清楚地看到出错的原因，并对其予以更正，提升学生对针灸知识的认知程度，防止实践操作时犯同样的操作错误。试错教学法实践流程，见下图。

试错教学法实践流程

试错教学的流程策略如下所示：第一，搜集错误教学资源并加以整合编写。教师在日常教学或课余辅导中观察学生操作有错误的地方，将其纳入试错教学实践中，对这些错误资源实施整合、归纳，选择合适的方法将其嵌入课堂探究问题。第二，构建试错情境。按照课前设置的错误演示点，教师将教案展示给学生，让学生细致探查每个细节的具体情境与操作情况。演示教案期间，教师要突出强调闪火法中的预设错误，并把走罐、艾灸、贴压耳穴等各项操作的常犯错误进行逐一点拨，同时用一边示范一边提出问题的方式实现“快速问答”。如果学生在抢答中指出错误，教师要对问题进行更正，再进行示范。如果学生没有看出错误，教师不需挑出错误点。示教结束以后，教师安排学生针对各处错误操作展开纠错探讨，进而揭示全部错误操作行为。第三，自由式的辨错讨论。示范之后，学生之间可按照自己发现的错误点进行自由交流，听取其他学生的辨析观点，归纳错误演示行为的具体问题和相应的应对办法。第四，运用比较示教法。示教、纠正讨论等流程结束后，除点评学生实践表现外，教师还要对一些问题作共性分析，指引学生对这些问题进行更深层次地探究，并按正确方法做出演练，使学生直观了解正确操作、不当操作之间的实际差异，加深对新知识的认知程度，避免独立操作时犯下同样或类似的实操错误。

3.效果评估。测评两组针灸教学后的成绩，以同套试题展开考察，内容涉及：病症诊断及鉴别法的基础理论题目、实例分析类题目、实操类题目等。测评等级分成优、良、及格、不及格。同时，笔者以派发问卷的形式调查两组学生的自我评价情况，发出89份调查卷，都为有效卷，回收率达100%。

4.统计学分析。本研究中的全部数据均采用SPSS20.0版统计软件予以处理，采用 2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（ ±s）表示计量数据，计数资料用（n/%）表示，P＜0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。

二、结果

1.两组学生测评成绩情况对比。调查组分析诊断类题目、实例操作类题目的测评优良率分别为91.11%、88.89%，对比组分析诊断类题目、实例操作类题目的测评优良率分别为70.45%、63.64%，两组对比，差异较大，有统计学方面的意义（P ＜0.05）。具体成绩情况如表1所示。

表1 两组测评成绩情况对比（n/%）

2.两组学生调查自评情况对比

调查组学生各项自评情况比对照组学生好，对比可知，差异显著 （P＜0.05），具体调查自评情况如表2所示。

表2 两组学生调查自评情况对比（n/%）

三、讨论

本研究以试错法实施各环节的针灸教学，有效地弥补了“一堂灌”“灌输式”授课的不足，突破了常规方法的固定思路，运用逆向思维导入实例教学，将纠错导学的作用发挥得恰到好处。通过教师的综合指导及实例分析后，学生面对特意设计的错误操作，可以快速进入课堂探究的思考状态，学会自行识别临床诊疗中的常见性错误，用更加严谨的治学态度对待今后的针灸教学活动。此外，学生经历“试错”到“纠错”的实践探究过程，可充分运用所学的相关知识，使其了解自身对知识的掌握效果，在实践中做到“敢想、敢做、勤思、多练、会评”，以提升学生实例操作的严谨性、准确性。

笔者系统评估所选学生的具体学习情况后发现：以试错法开展授课的调查组取得了较好成效。这表明试错教学方法在中医针灸实践教学中的应用能提升学生病症鉴别、针灸操作等方面的实践能力，可以使学生更快地投入针灸学习活动，获取更全面的针灸学知识。

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［2］苗晓琦，杨 频.构建虚拟仿真实训系统提高中职护理教学质量——中职护理仿真实训操作系统的研发与建设［J］.卫生职业教育，2015

［3］王桂美，李吉华，张宏萌等.中医院校建立基于OSCE架构临床技能实训平台的思考与规划——以山东中医药大学为例［J］. 科教导刊，2013

ISSN2095-6711/Z01-2016-09-0188