超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法

陈昌萍（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110032）

超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法

陈昌萍
（沈阳市儿童医院，辽宁 沈阳 110032）

目的 研究超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法。方法 选取2014年1月至2015年5月我院收治的70例小儿肺炎患者按照数字法分为A组（n=35）和B组（n=35），A组给予常规治疗，B组给予超声雾化吸入治疗的基础上进行护理干预，比较两组患儿临床效果。结果 B组憋喘缓解时间以及肺啰音消失时间、退热时间等指标与A组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声雾化吸入配合临床护理干预治疗小儿肺炎的临床疗效显著，值得临床使用和积极推广。

小儿肺炎；临床护理；超声雾化吸入

婴幼儿的常见病和多发病之一是小儿肺炎，肺部湿啰音、咳痰、发热、呼吸困难是患儿的主要临床表现，小儿肺炎是一种一年四季都可发病的疾病类型，其中春冬两季的发病率最高，也有患儿会因为气候变化发病。因为小儿肺炎具有较高的发病率和病死率，已经引起了临床方面的高度重视［1］。本文选取我院收治的70例小儿肺炎患者作为观察目标，现作以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2014年1月至2015年5月我院收治的70例小儿肺炎患者按照数字法分为A组（n=35）和B组（n=35），全部患儿均符合小儿肺炎的相关诊断标准［2］。患儿年龄38 d～3岁，平均年龄（1.5± 0.3）岁。所有患儿入院时均表现出咳痰不利、肺部哮鸣音及阵发性咳嗽等临床症状。对2组患儿的一般资料进行比较，差异比较均衡（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法：A组给予常规治疗，即患儿入院后给予经脉滴注抗生素和其他对症支持治疗。B组接受常规治疗之后，给予超声雾化吸入治疗，生理盐水15～20 mL作为基液，4万U庆大霉素、10～15 mg/kg利巴韦林注射液以及4000 Uα-糜蛋白酶进行雾化吸入，针对憋喘比较严重的患儿需要加入地塞米松0.1～0.2 mg/kg，2次/天，15～20分钟/次，5 d为1疗程。并在此基础上进行护理干预，具体护理措施：①基础护理：保持病房卫生，定期进行消毒杀菌和透气通风，控制室内温度（25 ℃左右）和湿度（55%～60%），以改善患儿呼吸道干燥的情况，湿润痰液使其可以顺利排出，增加饮水量，将雾化吸入的相关注意事项以及基本原理告知患儿家属，提高患儿的配合度，进行健康宣讲，避免通风不畅加剧感染情况。②吸痰管选择及胸背部叩击护理：为患儿插吸管时要保证动作轻柔，以免损伤黏膜损伤，新生儿应该选择6号或8号的吸痰管，婴幼儿则需要选择10号吸痰管。患儿接受雾化吸入治疗之后，需要及时进行胸背部叩击护理，叩背过程中需要保持五指并拢，屈曲指关节，腕关节自下而上均匀用力，力度要适中不可过重。叩背会引起患儿胸部节律性震动，利于痰液迅速咳出。③心理干预：小儿患者对医院环境以及相关治疗器械都存在很强烈的陌生感和恐惧感，再加上害怕吃药或者打针，配合度不佳，逆反心理非常明显。护理人员应该根据患儿的实际情况选择针对性心理护理措施，使患儿保持放松的身心状态，给予患儿精神上的支持与鼓舞，减少其恐惧感，使其可以更好的配合医护人员完成治疗，针对年龄在3岁以上已经可以进行良好沟通的患儿，虽然依从性比较好，但耐受性和持续性不佳，护理人员要在继发其正性行为的基础上，多称赞和夸奖患儿，增强其治疗依从性。

1.3统计学处理：采用SPSS19.0软件统计分析本组研究中的相关数据，采用（±s）表示计量资料，t检验计量资料的比较，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结 果

B组憋喘缓解时间以及肺啰音消失时间、退热时间等指标与A组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　对两组临床疗效进行比较（±s）

表1　对两组临床疗效进行比较（±s）

注：表示与B组相比，#P＜0.05

组别　例数　肺啰音消失时间（d）　退热时间（d）　憋喘缓解时间（d）B组　35　6.51±1.26#　3.15±0.82#　3.63±0.52#A组　35　9.62±0.96　5.44±1.41　5.43±1.46

3　讨 论

小儿肺炎是临床儿科的常见病和多发病，对小儿生活质量和健康成长造成了严重的威胁。因为自身原因，常规服药治疗等方法，患儿吸收程度不佳，配合度也比较差，超声雾化的方式主要是指将药液转变成细微气雾，通过呼吸道吸入从而实现治疗疾病的目的［3］。就目前而言，超声雾化吸入治疗方法已经成为临床儿科常用的治疗措施，其作为一种辅助治疗方法，需要选择正确的吸入方法，方可提高整体治疗效果。故治疗过程中，应做好临床护理工作，首先护理人员应该明确超声雾化吸入的护理要点，然后从患儿自身情况进行分析，给予针对性心理护理干预，同时做好生活护理和健康指导，提高患儿的治疗依从性和配合程度，以改善其生活质量，提高治疗效果［4］。

本组研究结果显示，B组憋喘缓解时间以及肺啰音消失时间、退热时间等指标与A组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可以得到如下结论，超声雾化吸入配合临床护理干预治疗小儿肺炎的临床疗效显著，值得临床使用和积极推广。

综合上述分析，为小儿肺炎患儿进行雾化吸入治疗过程中，应同时配合良好的临床护理干预，这样才能提高治疗效果，改善患儿病情，促进其快速康复。

［1］ 符春茹，陈道环，占达丽，等.超声雾化吸入治疗120例小儿肺炎的护理［J］.局解手术学杂志，2012，21（1）：58-59.

［2］ 冷玉燕，倪春梅.超声雾化吸入氨溴索混悬液治疗300例小儿肺炎的护理［J］.医学信息，2014，15（22）：359-359.

［3］ 周佩燕.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理体会［J］.医学信息（下旬刊），2013，26（12）：524-525.

［4］ 雷莫章.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预［J］.中国医药科学，2013，3（10）：124-125.

R473.72

B

1671-8194（2016）23-0274-02