中西医结合护理在提高肺癌化疗患者生活质量中的应用

王琼杰，程 莉（河南省中医院普外二科，河南 郑州 450000）

中西医结合护理在提高肺癌化疗患者生活质量中的应用

王琼杰，程 莉
（河南省中医院普外二科，河南 郑州 450000）

目的 探究中西医结合护理提高肺癌化疗患者生活质量的应用价值。方法 选取我院2013年2月～2014年12月收治的化疗肺癌患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组41例与对照组39例。对照组患者实施常规西医护理，依据化疗后不同反应，制定针对性护理方案。观察统计两组患者化疗后不良反应发生率、总有效率，并进行比较。结果 两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组化疗通过的总有效率为97.56%明显高于对照组的87.18%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将中西医结合护理应用于肺癌化疗患者护理中，可有效减少患者化疗后不良反应发生率，帮助更多的患者顺利通过化疗，进而改善其生活质量，是一种值得临床推广的护理方式。

中西医结合护理；肺癌化疗；生活质量

癌症是威胁人类生命安全的恶性肿瘤，其中肺癌是是原发性肿瘤中发病率最高的，且呈逐渐上升趋势，一般发现时已为肺癌晚期或已转移，多数患者错过最佳手术时间，即便手术治疗，患者生存年限也不高［1］。化疗是一种较好地控制患者病情，缓解临床症状的较好方案，避免手术效果不佳或直接死亡的弊端，但化疗后所带来的不良反应却给患者带来极大痛苦，危害生活质量［2］。如何提升化疗患者生活质量是一个值得探讨的问题，现就我院相关研究报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月～2014年12月收治的化疗肺癌患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组41例与对照组39例。所有患者均无精神方面疾病、语言能力正常、认知能力正常，经临床检查化验，诊断为恶性肿瘤。其中男45例，女35例；年龄39～70岁，平均（50.5±3.4）岁；病程3～9个月，平均病程（4.8±0.7）个月；包括小细胞癌25例，鳞癌34例，腺癌21例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规西医护理，依据化疗后不同反应，制定针对性护理方案；叮嘱饮食注意事项及可摄入的食物；鼓励适量运动；获得家属信任，配合护理人员工作，给予情感支持；关注病情变化，异常情况出现给予救治处理；给予心理干预，消除恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪，入院即开始积极主动与患者沟通交流，介绍医院大环境、病房环境、化疗相关知识，保持优美微笑，耐心回答患者疑问，熟练稳健的操作，举出成功案例，帮助患者树立信心。

观察组患者实施中西医结合护理，即在常规西医护理基础上增加中医护理，依据患者身体特质制定相应护理方案，具体如下：①肝胃藴热者：减少外界刺激，帮助患者敞开心扉，疏散情志，劝慰鼓励，打消悲观或错误想法，实施食疗法，主要食材为粳米、茯苓、大枣、牡丹皮、白芍、薏仁、山药等，可疏肝理气、止吐降逆，配以针灸、敷贴等疗法。②脾胃虚弱者：叮嘱充分睡眠，忌风寒、生冷、油腻，定期开窗通风，温度、湿度适当，变化幅度不易过大；食疗材料为党参、莲子、大枣、百合、甘草、陈皮、白术、神曲等，辅以针灸、敷贴，健脾益气、止吐降逆。③肺肾两虚者：病房内温度、湿度适度，保证新鲜空气流通，睡眠充足，尽量肾精维持饱满状态，以免病情加重，禁生冷食物，食疗材料为：枸杞、黄芪、大枣、当归等，纳气补肾、生髓益精，睡前使用附片、艾叶、生姜所煎药液泡脚，30min左右即可，同时按压涌泉穴。

1.3观察指标

观察统计两组患者化疗后不良反应发生率、通过总有效率，并进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对本次数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者不良反应发生率对比 ［n（%）］

2.2疗效比较

观察组化疗通过的总有效率为97.56%明显高于对照组的87.18%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者疗效对比 ［n（%）］

3　讨 论

大量资料显示，中西医结合护理方式是一种较好地提升化疗肺癌患者生活质量的有效方法，其能提高患者免疫力，极大地改善患者临床症状，减少各种化疗药物所带来的诸多不良发应［3］。中医将肺癌归结为“肺积”范畴，致病因分为内因与外因，内因主要为经络瘀堵、气血失调、脾肾亏虚所致；外因主要为邪毒入侵，引发痰阻、热毒、血瘀等病症，长期正气不足、邪毒侵蚀、毒淤不散而形成癌肿块［4］。中医讲究整体治疗，治疗的基础是益气，出现的热毒、痰淤均可实施解毒祛邪、祛瘀化痰等治疗方案。肺癌患者化疗后常出现呕吐、口腔溃疡、便秘、失眠等，表现为血细胞参数异常，产生诸多不良反应，如绝望、焦虑、悲观、抑郁等。本次研究结果显示，两组患者不良反应率差异具有明显统计学意义；且化疗通过的总有效率明显高于对照组，这一结论与夏红斌［5］等人相关研究相一致。

综上所述，将中西医结合护理应用于肺癌化疗患者护理中，可有效减少患者化疗后不良反应发生率，帮助更多的患者顺利通过化疗，进而改善其生活质量，是一种值得临床推广的护理方式。

［1］路必顺，罗晓春.中西医结合治疗肺癌的疗效观察［J］.中西医结合研究，2011，3（4）:190.

［2］高丽萍，王艺璇，陈典璇，等.癌症患者化疗期间便秘的中医护理疗效评价［J］.北京中医药，2012，31（11）:873-874.

［3］戴晴霞，张 建，陈志萍.肺癌患者围化疗期的心理特点及护理对策［J］.临床肺科杂志，2006，11（6）:764-766.

［4］朱梦君.中西医结合护理对非小细胞肺癌化疗患者的影响［J］.辽宁中医杂志，2014，41（12）:2679-2680.

［5］夏红斌，粟 露，易 兰.中西医结合护理在提高肺癌化疗患者生活质量中的应用［J］.现代医药卫生，2015，31（5）:663-664，667.

本文编辑：孙春宇

R473.73

B

ISSN.2095-6681.2016.08.132.02