高血压合并冠心病的护理干预

韩晓丽（吉林省长春市朝阳区乐山镇卫生院，吉林 长春 130000）

高血压合并冠心病的护理干预

韩晓丽
（吉林省长春市朝阳区乐山镇卫生院，吉林 长春 130000）

目的 探讨护理干预在高血压合并冠心病的临床效果。方法 选取我院2014年4月至2015年4月收治的120例高血压合并冠心病患者，随机分成两组，对照组采取一般护理方式进行护理，观察组采用护理干预的护理方式，通过对比两组患者的临床满意度以及护理效果，得出结论。结果 观察组的护理有效率为91.67%；对照组的治疗有效率为80.00%；观察组的有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的临床满意度为95.00%，对照组患者临床满意度为71.67%。对照组的临床满意度明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 适当的护理干预有利于提高护理效率，对增加高血压合并冠心病患者的临床满意度有积极作用。

高血压；冠心病；护理干预

高血压（essentialhypertension）是以体循环动脉血压升高为主要表现的全身性，独立性疾病，可导致心脏和血管功能与结构的改变［1］。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上冠状动脉硬化性疾病最常见的一种，是指冠状动脉粥样硬化使患者血管腔狭窄或阻塞而导致心肌缺血缺氧甚至坏死而引起的心脏病［2］。高血压合并冠心病有极高的致残率和病死率，如何治疗该疾病以及如何护理时医学研究的方向，我院就高血压合并冠心病的护理方法做如下研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年4月至2015年4月收治的120例高血压合并冠心病患者，随机分成两组，观察组60例患者，其中男患者34例，女患者26例，年龄为25～80岁，平均年龄为（44.34±3.5）岁；对照组患者60例，其中男患者35例，女患者25例，年龄为24～81岁，平均年龄为（46.57±3.8）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者的高血压病诊断按照1999年世界卫生组织国际高血压联盟（WHO-ISH）高血压治疗指南建议的诊断标准，冠心病诊断按照1979年WHO建议的诊断标准。

1.2方法：对照组患者给予常规护理，观察组采取护理干预护理方法，具体护理手段如下：

1.2.1心理护理：高血压合并冠心病患者住院时间较长，病情恢复较慢，患者本身的心理素质水平普遍较低，长期在医院接受治疗，心理会出现不同程度的损伤，产生或多或少的抵制、焦躁等不良情绪，甚至会失去治疗的信心。临床上应重视患者该方面的问题，护理人员应及时的对患者进行疏导，加强患者的自信心。

1.2.2日常护理：住院的患者，会有不同程度上的睡眠问题、身体素质问题。临床上护理人员应依据调查结果，调整护理时间，保证患者的睡眠治疗；同时，适当的帮助患者进行体育锻炼，加强对身体的运动，提高患者的体质。

1.2.3饮食护理：高血压合并冠心病是一种消耗性的疾病，容易导致消化系统问题，在临床上饮食护理也应提高重视程度。患者体质普遍较差，肠道功能降低，对于食物中各类营养物质的吸收能力逐渐降低，也可能引起消化系统问题，并且对于年龄较大的患者而言，吸收食物中营养成分的能力降低，护理人员应注重患者的饮食，限制动物脂肪及内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物等胆固醇较高的食物的食用，此外要多吃新鲜蔬菜、水果，预防便秘。

1.2.4用药护理：患者由于生理功能的变化，导致身体的免疫力下降，机体对于药物的耐受性以及药物在体内的变化等会有不同程度的差异，患者容易发生各类药物不良反应。在护理过程中，护理人员应密切监督患者的用药过程，以免发生错服、漏服等现象。若发现患者吞咽困难，应将药片研碎以后溶于水送服；若患者处于昏迷状态或者无法吞咽，应经胃管送药，并密切观察患者用药后的药物疗效以及不良反应。

1.3判定标准。有效：收缩压＜120 mm Hg且舒张压＜80 mm Hg；好转：120 mm Hg＜收缩压＜140 mm Hg，80 mm Hg＜舒张压＜90 mm Hg；无效：收缩压＞140 mm Hg，舒张压＞90 mm Hg。

1.4统计学方法：数据采用SPSS 16.0 统计学软件进行分析处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

经护理干预后，观察组患者的护理有效率为91.67%；对照组的治疗有效率为80.00%；观察组的有效率明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的临床满意度明显低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的护理效果对比表

3　讨 论

随着经济的飞快发展，高血压合并冠心病的患者也逐渐增多，由于其病情的不可控性，病床护理显得尤为重要，我院进行护理干预研究对指导临床护理有积极作用［3］。

护理干预主要从心理护理、日常护理、饮食护理、用药护理等四个方面研究，对患者的护理效率以及临床满意度均有一定的成效，观察组的护理效果、临床满意度的数值均大于对照组，说明护理干预对高血压合并冠心病的患者的护理有一定的作用。

综上所述，适当的护理干预可有效提高护理的有效率以及临床满意度，对患者的病情恢复有积极意义，值得在临床上推广。

［1］ 梁纪凤.冠心病患者的心理护理［J］.中国民族民间医药，2011，20 （16）:123-124.

［2］ Du J，Liang Y.Nursing experience in patients with hypertension ［J］.J Nurs Administra，2011，10（1）:119-120.

［3］ 张品.高血压病的护理体会［J］.医学理论与实践，2011，24（14）:1706-1707.

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1671-8194（2016）22-0242-01