肝癌免疫治疗过程中的护理对策及体会

马 健 李丽娴（大连大学附属中山医院 介入科，辽宁 大连 116001）

肝癌免疫治疗过程中的护理对策及体会

马 健 李丽娴
（大连大学附属中山医院 介入科，辽宁 大连 116001）

目的 探讨分析对于肝癌患者采用免疫方法治疗过程中的护理对策和体会。方法 选取2012年6月至2014年6月在我院采用免疫方法进行治疗的肝癌患者共60例，对患者进行免疫疗法针对性的护理，统计分析患者治疗后患者满意度。结果 对患者治疗、护理一段时间之后，患者治疗后的满意度比较高。结论 对于肝癌患者进行免疫治疗过程中采用具有针对性的护理，具有比较高的患者满意度，具有比较高的临床应用价值，因此值得推广。

肝癌；护理；免疫治疗

随着现代医学技术的迅猛发展，治疗肿瘤的医学手段已经不再局限于手术治疗、放射治疗，以及化学药物治疗，生物治疗现成为一种有效的、新兴的肿瘤治疗模式，该种治疗模式可以明显改善肿瘤患者自身的免疫功能，有效杀死癌细胞。CIK细胞疗法是临床上应用较为广泛的生物治疗方式，通过采集患者外周血，以复制和汇聚的方式在患者体外进行培养，使它们的数量及活性明显得到提高，最后再将其重新输入患者体内，增强机体抗肿瘤的能力，进而有效杀死肿瘤细胞。现在，已经广泛应用于临床，对于该治疗方法的护理与患者的恢复同样重要。我院选取了2012年6月至2014年6月在我院进行免疫方法治疗的60例肝癌患者为研究对象，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料［2］：随机选取2012年6月至2014年6月我院收治的进行免疫治疗的肝癌患者60例，患者年龄的范围为37～83岁，患者平均的年龄为（52.2±4.6）岁，对所有的患者治疗的方法为免疫治疗，并对患者进行针对性的护理。

1.2护理方法：对所有的患者进行针对性的护理干预。具体的方法为：①心理的护理：患者及其家属的配合是进行顺利治疗的前提，因此护理人员需做好患者及其家属的沟通工作。为患者普及生物治疗方案的特点、作用的机制以及该方法优点，清楚的告诉患者进行培养和回输的时间、进行采血的时间次数，并客观向患者介绍免疫疗法的疗效以及可能出现的不良反应。肝癌患者肝脏肿胀，右肩常伴随剧烈疼痛，多数患者对疼痛难以忍耐，对自身病情持消极悲观的态度，不配合治疗，部分患者会产生抵触、绝望的心理。因此应该向患者进行与疾病相关知识的讲解，对耐心解答患者提出的疑问，多鼓励安慰患者，为患者树立正确的疾病治疗心态，告知患者疾病的治疗效果在很大程度上同自身的心态是密切相关的，及时调整患者紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。尽量减少不必要的检查项目及治疗药物等，减轻患者的经济负担。同患者家属做好沟通，赢得患者家属的信任及理解，定期组织肝癌相关知识讲座，使患者家属了解肝癌的基本知识，告知疾病的感染途径，让患者家属清楚日常接触是不会被传染疾病的，鼓励患者家属多关心、陪伴患者。②饮食的护理：进行采血之前的2～3 d不要食用油腻的食物，应该食用含低脂、高维生素、高热量、高蛋白的食物。③采血的护理：需要通过两个人对仔细核对医嘱，确保患者姓名、床号、住院号准确无误后再进行采血。采血前做好充足正确的准备工作。采血前对房间进行半小时的紫外线消毒，采血过程中确保无菌操作，采用一次性注射器，为了防止患者血液凝固，应提前准备好肝素；选择弹性较好且较为粗大的血管，避免采血速度过快，避免血管负压过大，影响采血通畅。④采血后的护理：采血结束进行拔针之后，穿刺点应该立即按压10～15 min，密切关注穿刺点的出血情况。告诫患者树立正确的生活习惯，合理饮食，积极锻炼，避免出现感冒等，影响细胞回输。⑤回输后的护理。告知需要多次输注的患者的每次治疗时间，输注前做好相关检查，如心电图、肝功能、血常规、尿常规等。保证对患者的治疗能够顺利的进行。

2　结 果

两组患者的满意程度对比：通过调查问卷的方式，调查患者对护理工作的满意程度，经过治疗和针对性护理的患者具有比较高的满意度，患者满意度情况见表1。

表1　患者及家属的满意程度比较（n/%）

3　讨 论

肝癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤。中晚期患者身体严重不适，易出现腹水、剧烈疼痛等症状，严重影响患者生存质量。因此需加强对肝癌患者的健康教育，日常护理及心理干预，对于存在不良情绪的患者，及时做好心理沟通，稳定患者情绪，提高患者治疗依从性。使患者主动配合医护人员的护理与治疗，减少和预防治疗后的并发症，积极进行全面的有计划的综合护理，树立患者战胜疾病的信心，生命质量得到提高［3］。

本次的研究之中，以我院进行治疗的60例采用免疫治疗的肝癌患者作为研究的对象，对患者进行具有针对性的护理。结果表明，对患者进行免疫治疗并采用针对性的护理，患者的满意程度比较高。综合全面的护理方案贯穿患者整个治疗过程，明显的提高了患者依从性，使患者能够积极主动的配合治疗，有效的减轻了患者自身的痛苦，明显的提高了生存质量，帮助患者树立战胜疾病的信心［4］。

综上所述，对于肝癌患者进行免疫治疗过程中采用具有针对性的护理，提高了患者的满意度，因此值得推广。

［1］ 顾丽娟.微波消融术治疗肝癌的护理［J］.实用医技杂志，2015，22（5）:563-564.

［2］ 陈业会，刘萼莲.46例肝癌患者CT引导下行微波消融的护理［J］.当代护士（下旬刊），2015，6:118-119.

［3］ 孔梅，程瑜.综合护理干预在经皮肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌中的应用［J］.中国医药导报，2014，11（26）:107-110.

［4］ 彭玲霞，王国英.CT引导下射频消融术治疗原发性肝癌的护理体会［A］.2014年河南省传染病护理研究进展与临床实践学术会议论文集［C］.2014.

R473.73

B

1671-8194（2016）22-0222-01