呼吸内科患者抗感染治疗中超敏C-反应蛋白检测的临床应用价值分析

段 娜（河南省鹤壁市鹤煤总医院，河南 鹤壁 458000）

呼吸内科患者抗感染治疗中超敏C-反应蛋白检测的临床应用价值分析

段 娜
（河南省鹤壁市鹤煤总医院，河南 鹤壁 458000）

目的 探讨呼吸内科患者抗感染治疗中超敏C-反应蛋白检测的临床应用价值。方法 选取90例于我院就诊的呼吸内科感染患者作为本次研究的对象；治疗前后，均采用免疫比浊法来检测本组患者的超敏C-反应蛋白和白细胞。比较治疗前后本组患者超敏C-反应蛋白和白细胞的变化情况。结果 治疗前后比较，治疗后本组患者的超敏C-反应蛋白和白细胞均明显低于治疗前，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在抗感染的治疗过程中给予呼吸内科疾病患者超敏C-反应蛋白检测，能够提高对患者抗感染治疗效果的判断，具有较高的临床应用价值。

呼吸内科；抗感染治疗；超敏C-反应蛋白；检测；临床应用

呼吸内科是现代西医中的一个科室，其疾病类型较多，且大部分均伴随着不同程度的感染［1-2］，从而严重影响了患者的身体健康和大大降低了其生活质量。而超敏C-反应蛋白是血浆中的一种C反应蛋白［2］，且据相关文献资料研究结果表明，它对自身免疫性疾病和感染性疾病均有较强的敏感［3］。基于此，本文旨在探讨呼吸内科患者抗感染治疗中超敏C-反应蛋白检测的临床应用价值，选取90例于我院就诊的呼吸内科感染患者作为本次研究的对象，回顾性分析其临床资料。现具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年10月至2015年4月于我院就诊的呼吸内科感染患者90例，所有入选患者均已确诊为确诊为呼吸内科感染。其中，男性患者48例，女性患者42例；年龄38～57岁，平均年龄（44.9±6.1）岁；呼吸内科疾病类型：31例为肺炎，15例为急性化脓性扁桃体炎，5例为急性上呼吸道感染，6例为急性支气管炎，1例为急性呼吸衰竭，1例为活动型肺结核，14例为哮喘，17例为慢性支气管炎。

1.2方法：治疗前后，所有入选患者均行超敏C-反应蛋白检测。①检测方法：免疫比浊法；②检测试剂和仪器：超敏C反应蛋白检测试剂盒（注册号：沪食药监械（准）字2009第2401371号，生产单位：上海华臣生物试剂有限公司），HDG系列全自动分析仪（注册号：鲁食药监械（准）字2014第2400343号，生产单位：济南华天恒达科技有限公司）；③血样采集：取患者2 mL空腹静脉血，并在半小时之内将血清分离出来后立即进测试；同时，检测患者治疗前后白细胞的变化情况；④详细记录检测结果，并以此为参考依据来判断超敏C-反应蛋白在抗感染治疗中的提示意义。

1.3观察指标：①超敏C-反应蛋白；②白细胞。

1.4统计学方法：采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（±s）表示，组间率对比采用t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2　结 果

2.1治疗前后，所有入选患者超敏C-反应蛋白的变化情况：治疗后所有入选患者的超敏C-反应蛋白均明显低于治疗前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　比较两组患者治疗前后超敏C-反应蛋白的情况（±s）

表1　比较两组患者治疗前后超敏C-反应蛋白的情况（±s）

疾病类型　治疗前（mg/L）治疗后（mg/L）t　P肺炎（n=31）　120.1±80.8　5.8±2.8　7.87 0.0000急性化脓性扁桃体炎（n=15） 96.7±50.1　6.7±2.2　6.95 0.0000急性上呼吸道感染（n=5）　26.9±9.8　5.8±2.8　4.62 0.0017急性支气管炎（n=6）　41.8±20.4　6.1±3.4　4.22 0.0017急性呼吸衰竭（n=2）　52.3±10.8　7.2±4.1　5.52 0.0313活动型肺结核（n=2）　23.3±5.1　6.8±1.2　4.45 0.0469哮喘（n=13）　18.2±8.8　8.6±3.2　3.69 0.0011慢性支气管炎（n=16）　26.6±15.8　6.2±2.7　5.09 0.0000

2.2治疗前后，所有入选患者的白细胞情况：治疗前，本组患者的平均白细胞数量为（10.6±2.6）×109/L；治疗后，本组患者的平均白细胞数量为（8.2±1.5）×109/L；治疗前后比较，患者在治疗后的白细胞数量明显低于治疗前，差异均具有统计学意义（t=7.58，P=0.000 ＜0.05）。

3　讨 论

在临床上，呼吸内科的常见疾病较多，如肺炎、急性化脓性扁桃体炎、慢性支气管炎、急性上呼吸道感染以及哮喘等疾病［1］。同时，在呼吸内科疾病中，无论是何种病原体引起的呼吸系统疾病均能对心肌细胞造成不同程度的损伤，导致患者常出现气短、心悸以及胸闷等症状［2］。此病不仅严重危害到患者的身体健康；而且若不及时进行有效治疗，还可能导致患者的呼吸系统功能出现异常，从而使得呼吸衰竭现象的出现，进而危及到患者的生命安全。因此，如何提高呼吸内科感染患者诊断的准确性已成为当前亟需解决的重要问题之一。

超敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）又被称之为高敏C反应蛋白［3］，它是血浆中C反应蛋白中的一种。C反应蛋白既是预测心血管事件危险的最强有力因子之一，又是一种由肝脏合成的全身性炎性反应应急性期的非特异性标志物［4］；而肝细胞是超敏C-反应蛋白的来源。据相关实验研究结果表明，在正常的情况下，人体血浆中的超敏C-反应蛋白的含量较少。一旦人体遭受到损伤或出现炎性反应时，则其超敏C-反应蛋白会迅速地升高。基于此，超敏C-反应蛋白现已被作为感染性疾病的特异性标志物，并为感染性疾病的诊断提供了较好的提示意义［5］。因此，对呼吸内科患者抗感染治疗中超敏C-反应蛋白检测的临床应用价值进行探讨，有着重要的意义。同时，超敏C-反应蛋白又是一个较为敏感的检测指标，且在临床上多以白细胞数量变化为评价感染性疾病的判断指标。本次研究中，主要以呼吸内科中的感染性疾病为主。据本文研究结果表明：通过对上述所有患者各项记录数据进行分类和汇总处理可知，治疗后患者的超敏C-反应蛋白和白细胞较之治疗前均有明显的下降，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得出结论：给予呼吸内科感染患者抗感染治疗能够有效地控制炎症，且超敏C-反应蛋白可降至正常的水平；同时，超敏C-反应蛋白的迅速升高与炎症没有及时得到有效的控制有着较为密切的联系；这与以往的研究结果相一致［5］。

综上所述，在抗感染治疗的过程中给予呼吸内科感染患者动态的超敏C-反应蛋白检测，能够准确且快速地来评价其抗染治疗效果，从而有利于感染性疾病临床治疗效果的提高。同时，超敏C-反应蛋白在对患者的感染变化情况进行判断不受其他因素的影响，从而具有较好的临床应用价值。故而，值得在临床上大力推广应用。

［1］ 包红菊.血清超敏C反应蛋白与降钙素原在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的表达及临床意义［J］.医药前沿，2013，2（21）: 81-82.

［2］ 郭永明，刘宇，陈湘平，等.老年慢性阻塞性肺病急性加重期超敏C反应蛋白检测的意义［J］.福建医药杂志，2011，33（2）:80-82.

［3］ 陶莹，石李金，许敏，等.动态监测血清超敏C反应蛋白对老年吸入性肺炎患者的临床意义［J］.临床军医杂志，2013，41（3）:265-266.

［4］ 黄荣炳，莫晓能.慢性阻塞性肺疾病患者超敏C-反应蛋白检测的临床意义［J］.临床医学工程，2010，17（5）:29-30.

［5］ 张展渠.超敏C-反应蛋白检测在呼吸内科患者抗感染治疗中的价值［J］.吉林医学，2013，34（6）:1039.

R333.6

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1671-8194（2016）22-0105-02