中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察

李润涛（新疆阿勒泰市人民医院中医科，新疆 阿勒泰 836500）

中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察

李润涛
（新疆阿勒泰市人民医院中医科，新疆 阿勒泰 836500）

目的 中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察。方法 选取2015年1月～2016年1月到我院入院治疗的心血管神经症患者90例，将其随机分为观察组与对照组，各45例。对照组患者接受常规西药倍他乐克进行治疗；而观察组在此基础上结合采用中药心可舒治疗，观察比较两组的疗效。结果 经给予两组相应的治疗后，两组患者的心血管神经症病情均已缓解，观察组治疗总有效率是97.78%（44/45）；对照组治疗总有效率是80%（37/45），可知经中西医结合治疗，观察组的疗效显高于经西医疗法的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与单纯给予心血管神经症患者西医治疗相比，接受中西结合治疗法的总有效率要高，此疗法对心血管神经症的疗效更明显，更良好的改善心血管植物神经功能，并且大大减少并发症的发生率，降低神经病变的出现几率，更安全可靠改善患者的临床症状，极为值得临床上借鉴应用。

中西医结合治疗；心血管神经症；疗效观察

心血管神经症是一种类似于心血管病的主要症状的临床综合征，其属于一种植物功能性的神经病症类型，是一种较特殊疾病，以心血管及呼吸系统方面的症状为主要表现，但临床相关检查的结果又显示一切都较正常。然而患者明明自觉感到很多不适，却检查不出疾病的存在［1］。临床大多医生认为患者既然身体上没有什么问题，就可以进行忽视。但很多患者却常常存在很多不舒服的感觉，部分患者还会引发抑郁症，严重影响患者生活、工作和学习。临床又称这种疾病为神经性血循环衰弱症，或焦虑性神经官能症等［2］。患此病的群体大多为中、青年人，以20岁～50岁的患者较多见；并且女性多于男性［3］，尤其易发人群为更年期妇女。若患者入院时并无器质性的心脏病，一般预后都十分良好；但如果患者症状表现为长期且病情较严重，则可很大程度上影响其正常学习、生活及工作。对于此病，以往临床常采用西医疗法，但患者的预后不是很满意。因此，本文通过联合中西医治疗，对心血管神经症采用中西医结合治疗的手段，并观察探讨 其疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月到我院入院治疗的心血管神经症患者90例，纳入的病例均符合临床诊断标准和排除标准，鉴别确诊患者均患心血管神经症。按数字随机抽取原则分为观察组和对照组，各有45例。观察组男28例，女17例；年龄22～64岁，平均年龄（41.5±1.5）；病程1～8年，平均病程（4.0±1.0）。对照组男27例，女18例；年龄23～64岁，平均年龄（41.7±1.2）；病程1～8年，平均病程（4.1±1.1）。两组的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床表现

一般都是患者主诉感觉，症状较多且多变，并且较缺乏客观性依据。通常以下述几点特征为心血管神经症表现，同时还可伴其它神经症症状，如多梦、失眠、心烦、躁怒、头晕、食欲不振或耳鸣等。

病症特征：①心悸：自觉心慌，感到心动增强，且症状常因疲劳或（及）紧张而加重。②呼吸困难：常感觉呼吸不畅、胸憋闷，甚至需吸氧。③心前区疼痛：具体疼痛的部位不固定，且疼痛持续时长短不等。④自主神经功能紊乱：手足发冷且可伴有双手震颤症状、易汗、便次增多或便秘等［4］。

1.3 方法

嘱患者无需长期卧床休养，可根据治疗后病情的改善程度适当地调整工作量，合理统筹日常生活，参加适当体能活动，尤其应积极调整患者的精神状态，治疗前做好充分疾病治疗药物的选用、说明药性作用、解释治疗目的［5］。

对照组患者接受常规西医进行治疗，西药选取倍他乐克，2次/d，18 mg/次。

而观察组在上述对照组西药治疗的基础上，同时采用中药治疗，以实现中西医结合治疗，中药选取心可舒，3次/d，20 mg/次。两组患者均持续治疗3个月，观察比较两组的疗效。

1.4 疗效判定标准

（1）有效：在周期性治疗完成后，患者的心态良好，自觉行病症消失，其生命体征恢复正常，对比治疗前，生活质量提高明显。（2）显效：在周期性治疗完成后，患者的心态良好，自觉行病症明显改善，对比治疗前，病症出现的次数降低明显，生活质量有一定改善。（3）无效：在周期性治疗完成后，患者的心态欠佳，自觉行病症无明显改善，甚至出现加重，对比治疗前，生活质量水平维持不变甚至不如以前。

1.5 统计学方法

通过统计学软件包SPSS 19.0对数据进行分析，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率是97.78%（44/45）；对照组治疗总有效率是80%（37/45），可知经中西医结合治疗，观察组的疗效显高于经西医疗法的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比（n，%）

3 讨 论

机体内的神经系统与内分泌系统都能够调节心血管系统，其中起主导作用是植物神经，而心血管神经症即是由于心脏的植物神经功能紊乱而导致的。植物神经在医学上是指通过交感神经与迷走神经的相互拮抗和协调机制而调节心血管系统并维持生理活动的正常运作。一旦植物神经受到外界不利因素的突发刺激或受自身情绪的剧烈波动等因素的影响，而激发神经功能的失调，从而形成心血管神经症。故要积极采取有效的中西医结合治疗手段，以帮助患者得到最佳疗效。

总而言之，与单纯给予心血管神经症患者西医治疗相比，接受中西结合治疗法的总有效率要高，此疗法对心血管神经症的疗效要更明显，更能良好促进患者的心脏植物神经功能的改善，并且大大减少并发症的发生率，降低神经病变的出现几率，更安全可靠改善患者的临床症状，极为值得临床上借鉴应用。

［1］ 葛荣波.中西医结合治疗心血管神经症的疗效观察［J］.《中西医结合心血管病杂志：电子版》，2015，3（10）：97-98.

［2］ 王慧玲，王利红.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察［J］.《中外女性健康研究》，2015，（16）：225-226.

［3］ 寇战利.中西医结合治疗心血管神经症62例疗效观察［J］.《内蒙古医学杂志》，2015，47（7）：829-830.

［4］ 张守红.探讨中西医结合治疗心血管神经症的疗效［J］.《中国卫生标准管理》，2016，（4）：237.

［5］ 冀晓东.探讨中西医结合疗法治疗心血管神经症疾病的疗效［J］.《世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊》，2015，（43）：188.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.15.187.02